Met betrekking tot veroudering is een cataract een vertroebeling van de lens van het oog. Staar is de belangrijkste oorzaak van blindheid bij mensen ouder dan 55. De meeste oudere mensen ontwikkelen een zekere mate van lensvertroebeling, wat een normaal onderdeel is van veroudering. Als je je afvraagt hoe het is om een cataract te hebben, denk dan eens aan het kijken door een beslagen raam. Door staar lijkt uw gezichtsveld wazig of wazig.
Symptomen
Cataract is pijnloos. Ze beginnen meestal als een kleine, ondoorzichtige plek en worden langzaam groter. Het zicht wordt meestal niet beïnvloed totdat een groot deel van de lens troebel wordt. De volgende symptomen kunnen optreden bij cataracten:
- Wazig zien
- Lichtgevoeligheid
- Halo’s rond lichten
- Verminderd nachtzicht
- Geel of verkleuring van kleurzicht
- Dubbel zicht
- Veranderingen in brillenrecept
Oorzaken
Een cataract heeft invloed op de ooglens. De lens bevindt zich achter de iris. Het is verantwoordelijk voor het focussen van licht op het netvlies en voor het produceren van heldere, scherpe beelden. De lens heeft de mogelijkheid om van vorm te veranderen, bekend als accommodatie. Naarmate de ogen ouder worden, hardt de lens uit en verliest hij zijn vermogen om te accommoderen.
De volledige lens zit in een lenscapsule. Naarmate de ogen verouderen, hopen zich dode cellen op in de lenscapsule, waardoor de lens geleidelijk troebel wordt. Het licht dat normaal door de lens wordt gefocusseerd, is verstrooid vanwege de bewolking, dus het zicht is niet langer helder en scherp.
Typen
De lens bestaat uit drie lagen: de buitenste laag (capsule), de middelste laag (cortex) en de binnenste laag (kern). Er zijn drie verschillende soorten cataracten, te onderscheiden door het deel van de lens dat is aangetast.
- Nucleair: deze cataract vormt zich in het midden van de lens. Het komt door natuurlijke veroudering en is meestal zichtbaar.
- Corticaal: een corticale cataract vormt zich in de cortex van de lens, te beginnen met witachtige strepen die zich uitstrekken naar de voorkant van de lens. Deze cataracten worden vaak gezien bij diabetespatiënten.
- Subcapsulair: deze cataracten vormen zich aan de achterkant van de lens en beïnvloeden meestal het ene oog meer dan het andere.
Risicofactoren
De grootste risicofactor voor de ontwikkeling van cataract is ouder worden. Vertroebeling van de lens van het oog is natuurlijk als het oog ouder wordt. Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van cataract zijn de volgende:
- Diabetes
- Oogchirurgie
- Een familiegeschiedenis van cataract
- Roken
- Bepaalde medicijnen
- UV-blootstelling
- Oogtrauma
(sommige staar zijn aangeboren, wat betekent dat ze zijn ontstaan bij de geboorte of tijdens de vroege kinderjaren).
Diagnose
De volgende tests kunnen uw arts helpen bij het vaststellen van cataract:
- Gezichtsscherptetest: de oogarts meet de scherpte van uw gezichtsvermogen door op afstand een aantal letters op een kaart te lezen.
- Spleetlamponderzoek: een spleetlamp is een rechtopstaande biomicroscoop om het voorste deel van het oog te onderzoeken. Wanneer de pupil verwijd is, kan een cataract zeer gemakkelijk worden gevisualiseerd.
- Retinaal onderzoek: na het verwijden van uw ogen, zal de arts een vergrootglas gebruiken om de binnenkant van de ogen zorgvuldig te onderzoeken. De lenzen worden bestudeerd op tekenen van staar.
- Tonometrietest: helpt bepalen of er een toename van de oogdruk is die kan worden veroorzaakt door cataract.
Aanvullende procedures kunnen worden uitgevoerd om staar te diagnosticeren, waaronder tests voor het meten van verblinding en contrastgevoeligheid, nachtzicht, kleurweergave en perifeer zicht.
Behandeling
Sommige cataract hebben nooit behandeling nodig, omdat ze klein blijven en het zicht slechts in geringe mate beïnvloeden. Sommige mensen vinden verbetering door een sterkere bril te dragen, kunstmatige tranen te gebruiken, lenzen te kleuren om verblinding te verminderen en een zonnebril te dragen. Patiënten met aanzienlijk verlies van het gezichtsvermogen als gevolg van grote cataracten kunnen echter kiezen voor staaroperaties.
Chirurgie is de enige remedie tegen cataract. Bij staaroperaties wordt de bewolkte lens verwijderd en vervangen door een lensimplantaat. Uw arts zal beslissen of alleen de lens moet worden verwijderd (extracapsulaire chirurgie) of dat de volledige lenscapsule moet worden vervangen (intracapsulaire chirurgie).
Een woord van Zeer goed
Als u een wazig zicht hebt, is het belangrijk om een uitgebreid oogonderzoek in te plannen om de oorzaak te achterhalen. Cataract kan uw visuele problemen veroorzaken, maar andere oogziekten kunnen ook tot een vertroebeld zicht leiden. Uw oogarts zal verschillende diagnostische tests uitvoeren om de algehele gezondheid van uw ogen te controleren. Veel oogproblemen kunnen worden voorkomen of gecorrigeerd als ze vroeg worden ontdekt.
Het is ook belangrijk om te weten dat je, omdat je de diagnose cataract hebt, niet meteen een staaroperatie nodig hebt. Veel mensen leven al jaren met mild. Echter, als een cataract ernstiger is, is het meestal niet lonend om te lang te wachten voor de operatie als het het gezichtsvermogen beïnvloedt. Geavanceerde cataract heeft ook meer risico op complicaties tijdens verwijdering tijdens de operatie.
