Prolapsed aambeien zijn interne aambeien die uitsteken uit het rectum. Het is niet gebruikelijk dat deze pijn veroorzaken, hoewel u mogelijk een bloeding opmerkt. In veel gevallen verminderen verzakte aambeien alleen of door goede zelfzorg, hoewel het het beste is om uw arts te raadplegen.
Wat zijn verziekte aambeien?
Aambeien zijn gezwollen aders die de spieren van je anale sluitspier ondersteunen. Deze zwellen naar behoefte op om te voorkomen dat de ontlasting lekt of wanneer de druk op de aderen door inspanning of zwangerschap toeneemt. Verzonnen betekent dat een interne structuur naar beneden is gevallen of wegglijdt. Aambeien worden geclassificeerd als intern of extern, afhankelijk van waar ze op uw rectum liggen.
Een aambei wordt als verzakt beschouwd wanneer er uitsteeksel voorbij het rectum is. Interne aambeien worden geclassificeerd op basis van het uitsteeksel:
- Graad I: Deze interne aambeien zijn prominent aanwezig, maar steken niet uit in het anale kanaal. Er kan bloedverlies optreden.
- Graad II: Deze inwendige aambeien verzakken zich tijdens de stoelgang uit het anale kanaal, maar trekken zich spontaan terug naar binnen.
- Graad III: Deze inwendige aambeien verzakken tijdens een stoelgang of andere vormen van inspanning en moeten handmatig naar binnen worden teruggebracht.
- Graad IV:Deze inwendige aambeien zijn verzakt in het anale kanaal en kunnen niet terug worden ingedrukt, en blijven ook niet binnen het rectum.
Symptomen
De symptomen van verzakte aambeien zijn typisch als volgt:
- Bloeding, meestal fel rood, dat optreedt bij een stoelgang. Dit bloed kan in de ontlasting worden gezien, in de toiletpot worden gedruppeld of op toiletpapier.
- Jeuk van het perineum of de anus.
- Grote verzakte aambeien kunnen een gevoel van onvolledige evacuatie teweegbrengen.
- Pijn kan aanwezig zijn als trombose of wurging optreedt.
Raadpleeg uw arts onmiddellijk als u ernstige pijn of een bloeding van uw rectum heeft, vooral als u buikpijn of ongemak, diarree of koorts heeft.
Pijn van verrekende aambeien
Prolapsed aambeien zijn meestal pijnvrij. Je kunt pijn ervaren om een paar redenen. Als bijvoorbeeld zwelling (oedeem) zich heeft gevormd in aambei, kan dit extra druk uitoefenen op het gebied dat pijn veroorzaakt.
Het is ook mogelijk dat uw aambei trombosed is geworden, wat betekent dat er een bloedstolsel is gevormd. Dit is meer een risico bij Graad IV aambeien en externe aambeien. Aambeien kunnen ook worden verstrengeld als de bloedtoevoer is geblokkeerd als gevolg van druk van de anale sluitspier.
Diagnose
Prolapsed aambeien kunnen door uw arts worden vastgesteld tijdens een rectaal onderzoek. Uw arts kan ook een sigmoidoscopie uitvoeren om een beter beeld te krijgen van wat er in uw rectum kan gebeuren.
Behandeling
De meeste verzakte aambeien verminderen spontaan of kunnen worden aangemoedigd om door zelfzorg te verminderen. Dit omvat het gebruik van ijspakketten, sitz-baden en vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Het is belangrijk om overbelasting tijdens de stoelgang te voorkomen. Je moet ook werken om je ontlasting zacht te houden door het eten van voedsel dat rijk is aan vezels, het nemen van een ontlasting verzachter of vezelsupplement, en drinkwater en niet-alcoholische vloeistoffen.
Voor gevallen waarin aambeien niet spontaan verminderen of wanneer ze vaak terugkeren, zijn er verschillende medische behandelingen voor verzakte aambeien. Uw arts zal bepalen welke behandeling voor u het beste is op basis van uw voorgeschiedenis en ernst van de symptomen.
Sommige van deze opties zijn relatief niet-invasief, inclusief de meest voorkomende niet-operatieve behandeling van ligstratie van rubberbanden. Er zijn ook andere minder invasieve, niet-chirurgische opties beschikbaar. Daarnaast zijn er verschillende chirurgische opties die kunnen worden aanbevolen vanwege de ernst van uw symptomen.
