Oogpijn kan zowel storend als afleidend zijn. De oorzaak van oogpijn is soms moeilijk te diagnosticeren. Als oogpijn het gevolg is van een blessure, dan is de oorzaak vrij duidelijk. Als u echter ’s ochtends wakker wordt met pijn in de ogen, kan dit behoorlijk verontrustend zijn. Wat belangrijk is, is om te bepalen of de pijn plotseling is begonnen of geleidelijk aan erger is geworden.
Is de pijn erg scherp of als een doffe pijn? Lijkt de pijn alsof het van het oppervlak komt, rond het oog, achter het oog of vanaf het ooglid? Hier zijn een paar veel voorkomende oorzaken van oogpijn.
Pijn in het oog kan afkomstig zijn van verschillende delen van het oog:
• Hoornvlies: het heldere venster aan de voorkant van uw oog dat licht focust
• Sclera: het wit van uw ogen
• Conjunctiva: De ultradunne bedekking van je sclera en de binnenkant van je ooglid
• Iris: het gekleurde deel van je oog, met de pupil in het midden
• Baan: een benige grot (oogkas) in je schedel waar het oog en zijn spieren bevinden zich.
• Extraoculaire spieren: ze draaien je ogen.
• Zenuwen: ze dragen visuele informatie van uw ogen naar uw hersenen.
• Oogleden: buitenbekledingen die vocht over uw ogen beschermen en verspreiden.
Milde oorzaken van oogpijn
Stye –Een stye, of hordeolum, begint meestal als een vrij pijnlijke ooglid die zacht aanvoelt.
Het kan behoorlijk pijnlijk zijn als het begint. Hoewel het uiterlijk van een stye soms onooglijk kan zijn, is deze meestal onschadelijk. Een stye is een kleine bult aan de buitenkant of binnenkant van het ooglid. Een stye ontwikkelt zich van een wimperzakje of een ooglidolieklier die verstopt raakt door overtollige olie, puin of bacteriën.
Styes kan een complicatie zijn, maar lijkt ook te worden veroorzaakt door stress.
Hoornvliesschuring– Een afschilfering van de cornea is een kras op het oppervlak van het hoornvlies, de heldere koepelachtige structuur aan de voorkant van het oog. Meestal veroorzaakt een blessure een afschilfering van het hoornvlies, waardoor de bovenste laag van het hoornvlies wordt verwijderd. Als de blessure echter ernstiger is en de tweede laag van het hoornvlies beschadigt, treedt er een terugkerende corneale erosie op. De schaafwond kan genezen maar enige tijd later, maanden of zelfs jaren, worden patiënten vaak wakker in het midden van de nacht of in de ochtend met intense oogpijn. De blessure heropent en heeft een moeilijke tijd genezing.
Vreemd voorwerp– Soms kan een stuk stof, zand of vuil in de ogen vliegen. Meestal doen ons knipperende mechanisme en tranen het goed om het puin weg te spoelen, maar soms kan het vreemde lichaam onder het ooglid blijven steken. Elke keer dat u knippert, kan het puin herhaaldelijk uw hoornvlies krassen. Zelfs een stuk glitter kan onder het ooglid of op het hoornvlies blijven steken en ernstige oogpijn veroorzaken.
Droog oog– Als u droge ogen heeft, kan dit pijn in de ogen veroorzaken. Het hoornvlies is gevuld met zenuwen die het oog en de hersenen terugkoppelen. Wanneer het oppervlak van het oog voldoende uitdroogt, kan het hoornvlies pijnlijke plekken ontwikkelen die keratitis worden genoemd.
Dit kan vaak aanvoelen als een zeer korte, scherpe pijn in het oog. Het komt vaak en komt maar kan ook constant zijn.
Hoofdpijn en sinuspijn– Hoofdpijn en sinusproblemen zijn een veel voorkomende oorzaak van pijn of druk achter het oog. De meesten van ons hebben dit en meestal de aandoening ervaren als ze tamelijk goedaardig zijn en verdwijnen nadat een hoofdpijn of bijholteprobleem is behandeld. Het is echter bekend dat infecties van de sinussen zo ernstig zijn dat de infectie het omliggende weefsel binnendringt buiten de sinusholte. Als gevolg hiervan moeten infecties van de sinussen niet worden genegeerd.
Contactlensproblemen – Elke dag (of gedurende langere tijd) contactlenzen dragen, kan de ogen pijn doen en er rood uitzien.
Sommige mensen ontwikkelen door contactlenzen geïnduceerde droge ogen, waardoor het moeilijk is om contactlenzen comfortabel te dragen. Houd er rekening mee dat het langdurig dragen van contactlenzen kan leiden tot wazig zien, pijn en roodheid als gevolg van een gebrek aan zuurstof dat door het oog gaat.
Ernstige oorzaken van pijn in de ogen
Acute sluiting van de hoek glaucoom– De meeste gevallen van glaucoom creëren helemaal geen symptomen. Een meer zeldzaam type glaucoom, dat acute-hoeksluiting glaucoom wordt genoemd, komt echter vaak plotseling op en veroorzaakt intense oogpijn. Patiënten klagen vaak over roodheid van het oog en zien vaak halo’s en regenbogen rondom lichten als gevolg van zwelling. Bij dit type glaucoom wordt de afvoerpijp van het oog gesloten en kan vloeistof die het oog vult niet goed wegvloeien. De druk stijgt snel in het oog en veroorzaakt oogpijn en zwelling. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling of verlies van gezichtsvermogen kan optreden.
Optische neuritis– Optische neuritis is een ontsteking van de oogzenuw. Hoewel optische neuritis van verschillende oorzaken kan optreden, is het gekoppeld aan multiple sclerose. Interessant is dat patiënten klagen over een vermindering van het gezichtsvermogen, maar ook pijn bij oogbewegingen. Pijn treedt op bij oogbewegingen omdat de oogzenuw is als een kabel die het oog verbindt met de hersenen. Terwijl het oog heen en weer beweegt, wordt de zenuw heen en weer bewogen en kan bij ontsteking pijn optreden.
Uveïtis– Uveïtis is een ontsteking van de voorkamer, het voorste, met vloeistof gevulde compartiment aan de voorkant van het oog. Uveitis komt het vaakst voor in één oog en veroorzaakt acute oogpijn. Ook klagen patiënten over intense lichtgevoeligheid. Uveïtis kan in de meeste gevallen met succes worden behandeld met steroïden. Als uveïtis echter langdurig blijft hangen, kunnen er andere complicaties optreden, zoals glaucoom.
Behandeling van oogpijn
Behandeling van oogpijn concentreert zich rond wat precies de oogpijn veroorzaakt. Het is noodzakelijk dat u een optometrist of oogarts ziet om de bron van de oogpijn te bepalen. In sommige gevallen kan dit eenvoudig worden verholpen tijdens een bezoek aan een kort kantoor. Een van de meest voorkomende oorzaken van oogpijn is bijvoorbeeld een vreemd lichaam dat wordt ingebed onder het bovenste ooglid. Elke keer dat u knippert, krast het vreemde lichaam onder het deksel aan de voorkant van het hoornvlies. Dokters kunnen dit gemakkelijk zien onder een instrument dat een spleetlamp biomicroscoop wordt genoemd. Het teken dat ze onder de microscoop zien, wordt het volgen van vreemde lichamen genoemd. De arts klapt het ooglid gemakkelijk open en verwijdert het aanstootgevende middel en de patiënt slaakt snel een zucht van opluchting.
Soms kun je niet meteen naar het kantoor van de dokter. Probeer de volgende remedies totdat u uw afspraak kunt maken:
• Koud kompressen: koude kompressen kunnen een snelle verlichting van pijn en zwelling tot een pijnlijk oog bewerkstelligen. U kunt een koud washandje of een ijspak gebruiken dat vaak wordt gebruikt bij sportblessures. Koude kompressen zijn geweldig voor het verlichten van pijn geassocieerd met oogallergieën.
• "Gekoelde" kunsttranen: zonder recept verkrijgbare kunsttranen bij uw plaatselijke apotheek. Artsen raden kunstmatige tranen het vaakst aan voor droge ogen. Gooi je fles kunstmatige tranen een uur in de koelkast. Afhankelijk van de conditie verminderen "gekoelde" kunstmatige tranen soms de pijn evenveel of beter dan pijn die oogdruppels op doktersvoorschrift doodt.
• Warm kompres: de pijnstillende effecten van warmte of warmte is bekend in de gezondheidszorg. Ooit een rugpijn hebben en tegen een verwarmingskussen aan liggen. Het is verbazingwekkend hoe snel de pijn weggaat. Voor veel oogaandoeningen, zoals styes, verminderen warme kompressen pijn snel. Warme kompressen zijn ook goed voor ooggerelateerde sinuspijn.
• Ooglapje Sometimes: soms wordt pijn verlicht wanneer u het ooglid immobiliseert. Plaats een ooglapje of plak het ooglid dicht met medische tape. Zoals in ons voorbeeld hierboven, als u een vreemd voorwerp in uw oog hebt, vermindert het verminderen van de mogelijkheid om te knipperen de krassen te minimaliseren. Het oog in de gaten houden voor meer dan een paar uur is afgekeurd in sommige medische gemeenschappen. Bacteriën kunnen gedijen in donkere, warme omgevingen zoals een oog met een drukpleister. Laat het niet langer dan een paar uur patchen zonder een oogarts te raadplegen.•
Donkerere kamer : Helderdere lichten kunnen ervoor zorgen dat u zeer lichtgevoelig bent in omstandigheden zoals schaafwonden op de cornea of uveïtis.Als u eenmaal bij het oogartskantoor bent, kan uw arts een verdovende, lokale oogdruppel gebruiken, profaracaine of tetracaïne, om uw oog te verdoven. Dit werkt in seconden en kan pijnresolutie snel tot stand brengen. Het duurt echter niet lang. Hoewel geweldig voor de korte termijn, mogen deze oogdruppels nooit rechtstreeks voor een patiënt worden voorgeschreven. Herhaalde instillatie van plaatselijke anesthetica kan "anestheticum misbruik van keratopathie" veroorzaken. Langdurig gebruik van deze druppels kan ervoor zorgen dat uw hoornvlies smelt en mogelijk blijvende littekens en zelfs blindheid veroorzaakt. Artsen kunnen ook NSAID of niet-steroïde anti-inflammatoire, oogdruppels voorschrijven die helpen oogpijn te beheersen. Deze werken best goed, maar ook zij moeten niet voor de lange termijn worden voorgeschreven. Hoewel veiliger dan een verdovende oogdruppel, kunnen NSAID’s ook hoornvliesproblemen veroorzaken als ze worden voorgeschreven voor de verkeerde toediening of voor een periode die te lang is. Andere medicatie kan ook worden voorgeschreven om de onderliggende aandoening die het oog pijn veroorzaakt te behandelen. Zoals hierboven vermeld, kan oogpijn soms afkomstig zijn van iets heel eenvoudigs, terwijl het op andere momenten heel ernstig kan zijn. Als oogpijn langer dan een paar uur aanhoudt, moet u een oogarts raadplegen.
Een woord van VeryWell
Oogpijn kan uit verschillende bronnen komen. Het is een goed idee om een oogarts te raadplegen als uw oogpijn blijft bestaan. Ook als u zich na sluitingstijd of in het weekend niet schroomt over het onmiddellijk bellen met uw arts. Uw toestand kan ernstig zijn en een onmiddellijke behandeling vereisen.
Bronnen:
1. Kunimoto, Derek Y, Kunal D Kanitkar, Mary Makar, Mark Friedberg en Christopher Rapuano. The Wills Eye Manual, Office en Emergency Room Diagnosis and Treatment of Eye Disease, 4th edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2004.
2. Tyler, Julie, Principles of Ocular Pain Control, Julie Tyler, OD, Review of Optometry. Januari 2016.
