Als we denken aan longkanker, denken we vaak aan de meest voorkomende oorzaak bij rokers: sigaretten. Maar longkanker komt voor bij mensen die nog nooit zo goed hebben gerookt. Sterker nog, longkanker bij niet-rokers wordt beschouwd als de 6e of 7e meest voorkomende oorzaak van sterfgevallen door kanker in de Verenigde Staten.
Wat veroorzaakt longkanker bij mensen die niet hebben gerookt, en waarom is het zo belangrijk om onderzoek naar de oorzaken verder te doen?
Bovendien, hoe beïnvloedt het stigma van longkanker – dat is de algemene publieke opinie dat mensen longkanker "verdienen" omdat ze roken – niet-rokers?
Niet-rokers definiëren
Het is belangrijk om te beginnen met het definiëren van wat we bedoelen met niet-rokers (in dit geval nooit met rokers). Tenslotte nemen veel tieners een trekje of twee, maar worden nooit actieve rokers. Een niet-roker wordt gedefinieerd als iemand die tijdens zijn leven minder dan 100 sigaretten heeft gerookt.
Waarom is het belangrijk om naar oorzaken te kijken?
Bij de meeste gevallen van longkanker veroorzaakt door roken, heeft onderzoek zich vaak gericht op de manier waarop tabak longkanker veroorzaakt en op manieren om mensen te helpen stoppen met roken. Hoewel dit in sommige opzichten noodzakelijk is, is dit jammer omdat onderzoek naar de mogelijke oorzaken bij niet-rokers op de achtergrond heeft gestaan. Het is niet alleen het grote publiek dat niet bekend is met longkanker bij niet-rokers, maar dit omvat ook veel zorgverleners.
Een snelle blik op sommige statistieken kan dit punt naar huis drijven.
Statistieken met betrekking tot longkanker bij niet-rokers (Never Smokers)
- Ongeveer 10 tot 15 procent van de longkankers komt voor bij nooit-rokers. Ongeveer 20 procent van de vrouwen die longkanker ontwikkelen, heeft nog nooit gerookt.
- In 2014 wordt verwacht dat 40.000 vrouwen zullen sterven aan borstkanker (inclusief rokers, voormalige rokers en nooit-rokers.) Er wordt verwacht dat 72.330 vrouwen zullen sterven aan longkanker. Met een paar eenvoudige berekeningen zou dit betekenen dat 14.466niet rokende vrouwen naar verwachting sterven aan longkanker.
- In tegenstelling tot de recente daling in longkankersterfgevallen bij mannen, blijkt longkanker bij jonge niet-rokende vrouwen toe te nemen.
Bekende oorzaken van longkanker bij niet-rokers
- Radon– Blootstelling aan radon in huis is de belangrijkste oorzaak van longkanker bij mensen die nog nooit gerookt hebben. Geschat wordt dat 21.000 mensen elk jaar sterven in de Verenigde Staten als gevolg van radon-geïnduceerde longkanker.
- Beroepsmatige blootstellingen Bloedafspraken met chemicaliën en stoffen kunnen 13 tot 29% van de longkankers uitmaken. Ontdek hoe u weet of u mogelijk op het werk wordt blootgesteld aan kankerverwekkende stoffen en wat u eraan kunt doen als u dat bent.
- Secondary Smoke– Blootstelling aan passief roken (bekend als passief roken) is verantwoordelijk voor ongeveer 3.000 longkankersterfgevallen per jaar.
- Asbest– Blootstelling aan asbest – hetzij op het werk of tijdens een renovatieproject van een huis – verhoogt het risico op het ontwikkelen van zowel longkanker als mesothelioom.
- Genetica / Erfelijkheid– Erfelijkheid speelt bij niet-rokers een grotere rol bij longkanker dan bij rokers. Dit artikel bespreekt het risico van families. Onlangs is ontdekt dat mutaties in het "borstkanker-gen" BRCA2 het risico op het ontwikkelen van longkanker verhogen. Een zeldzame genetische mutatie – een EGM-mutatie van T790M (let op: er zijn veel soorten EGFR-mutaties) resulteert in een 31 procent levenslange risico van niet-rokers die longkanker ontwikkelen. Deze zeldzame mutatie wordt overgeërfd op een autosomaal dominante manier – wat betekent dat als een ouder het gen draagt, 50 procent van hun kinderen het gen zal erven. Verschillende andere genmutaties zijn geassocieerd met longkanker bij niet-rokers, vooral bij Aziatische populaties.
- Luchtverontreiniging
- Binnenkolen Rook voor verwarming en koken
- Blootstelling aan dieseluitlaatgassen
Onbekende en mogelijke oorzaken van longkanker bij niet-rokers
- Granieten werkbladen– Aangezien radongas uit graniet kan vrijkomen, is er enige bezorgdheid geweest over het potentieel voor granieten werkbladen om bij te dragen aan het risico op longkanker. Als je je zorgen maakt, laat dit artikel dat we bespreken wat we momenteel weten, je weten hoe je op radon moet testen vanwege granieten werkbladen in je huis.
- Human Papillomavirus (HPV) – Recente studies hebben de aanwezigheid van HPV in longtumoren gevonden. Het is echter nog niet bekend of deze associatie iets te maken heeft met veroorzaking. Men denkt dat HPV kan bijdragen aan EGFR-mutaties die worden gezien bij longkanker – tenminste in Taiwan.
Volgende stappen
Omdat we momenteel geen longkanker screeningstest voor niet-rokers hebben, is het belangrijk om je bewust te zijn van mogelijke symptomen als je nog nooit hebt gerookt. Vanwege het soort longkanker dat bij niet-rokers wordt waargenomen, zijn de symptomen van longkanker bij niet-rokers vaak verschillend en subtieler dan die bij rokers.
Begrijpen dat longkanker voorkomt bij niet-rokers kan u helpen uw familie en vrienden op te voeden.
