Het ervaren van diarree direct na het eten staat bekend als postprandiale diarree. Het kan net begonnen zijn, in welk geval het acuut is, of je hebt het al heel lang gehad en het is een chronische aandoening. Als u meer leert over de meest voorkomende oorzaken van diarree na de maaltijd, kunt u met uw arts aan een effectief behandelplan werken.
Elk nieuw of doorgaand spijsverteringsymptoom moet onder de aandacht van uw arts worden gebracht, zodat u een nauwkeurige diagnose en behandelplan krijgt.
Hoewel diarree na het eten het gevolg kan zijn van een van de hier beschreven gezondheidsproblemen, kan het ook een teken zijn van andere ernstige ziekten.
Oorzaken van acute diarree na de maaltijd
Acute diarree is een plotseling begin van diarree-episodes. Diarree door welke oorzaak dan ook kan na het eten optreden, omdat de eenvoudige handeling van het eten de spierbeweging in uw dikke darm stimuleert om uw darmen leeg te maken. Wanneer u een onderliggende oorzaak heeft, zoals een infectie, voedselvergiftiging of IBS, kunnen deze weeën sterker en pijnlijker zijn dan gewoonlijk en komen met een gevoel van urgentie. Dit kunnen oorzaken zijn van acute diarree:
- bacteriële infecties zoals Salmonella of E. coli
- Voedselvergiftiging
- Virale infecties (gewoonlijk de "maaggriep" genoemd)
- Parasieten zoals Giardia
- Medicijnen zoals maagzuurremmers, antibiotica, chemotherapie
- Lactose-intolerantie (kan ook een chronische oorzaak zijn)
- Prikkelbare-darmsyndroom met overheersende diarree (IBS-D), die ook een chronische oorzaak kan zijn
Wat te doen bij acute diarree
- Blijf gehydrateerd. U moet de vloeistoffen en mineralen die uw lichaam niet absorbeert, vervangen vanwege de snelle doorvoer van ontlasting door uw systeem. Probeer water te drinken en vruchtensap te verwijderen en bouillon te nippen.
- Neem geen haast om een vrij verkrijgbaar diareeproduct te gebruiken, zoals Imodium of Kaopectate. Deze producten mogen niet worden gebruikt als u koorts heeft of als er slijm of bloed in uw ontlasting zit. Pepto Bismol is misschien een optie, maar raadpleeg eerst uw arts. Geen van deze medicijnen mag aan kinderen worden gegeven zonder toestemming van de arts van het kind.
- Wees voorzichtig met je dieet en eet alleen kleine maaltijden. Controleer de lijsten van wat u moet eten als u diarree en voedsel heeft om te vermijden wanneer u diarree heeft. Nadat je diarree is verstreken, leer je wat je moet eten als je je beter voelt.
Wanneer moet u uw arts raadplegen? U moet onmiddellijk uw arts waarschuwen als u een van de volgende symptomen ervaart:
Bloed in uw ontlasting
- Uitdrogingsverschijnselen, waaronder verminderde urine, droge mond, ingevallen ogen
- Koorts boven 100 F of meer dan drie dagen
- Ernstige maagpijn
- Verergering van diarree symptomen, of als diarree nog steeds twee dagen later aanwezig is bij een baby of kind, en vijf dagen later voor een volwassene.
- Ken de spijsverteringssymptomen van de rode vlag, wat vooral gevaarlijke symptomen zijn om op te letten voor die oproep voor een onmiddellijke medische raadpleging. Deze omvatten rectale bloedingen, braken, gebrek aan eetlust, aanzienlijk gewichtsverlies, koorts, buikpijn en krampen in de nacht en bloedarmoede.
- Oorzaken van chronische diarree na het eten
Een aanhoudend probleem met diarree na de maaltijd kan te wijten zijn aan een breed scala aan gezondheidsproblemen met chronische diarree als symptoom. Als u een van deze stoornissen heeft, kan het simpelweg eten van een maaltijd dienen als een trigger voor diarree-episodes.
Het aanpakken van de onderliggende ziekte kan helpen verlichting te brengen van het symptoom van naar de badkamer rennen na de maaltijd.
Infectie
- : net als bij acute diarree zijn er infecties die chronische diarree kunnen veroorzaken. Deze omvattenClostridium difficile ,Giardia lamblia en amoebe.Prikkelbare darmsyndroom (IBS):
- Alleen de simpele handeling van eten kan voldoende zijn om het symptoom van diarree op te lossen bij sommige mensen met IBS. Het is niet duidelijk waarom een dergelijke hyperreactiviteit van het spijsverteringsstelsel bij deze aandoening bestaat. Galzuurdiree (BAD):
- Onderzoekers beginnen bewijzen te vinden dat sommige mensen met de diagnose IBS eigenlijk SLECHT zijn. Galzuren worden afgescheiden door je galblaas, zodat je spijsverteringssysteem de vetten verterkt. Wanneer deze zuren niet goed worden geresorbeerd, dienen ze om samentrekkingen in uw dikke darm te stimuleren, resulterend in diarree. Soms is de oorzaak van BAD onbekend; soms gebeurt dit na een operatie of een ziekte waarbij uw spijsverteringsorganen betrokken zijn (bijvoorbeeld uw galblaas, alvleesklier of uw dunne darm). Verwijdering van de galblaas:
- Zonder galblaas ervaren sommige mensen een probleem met een slechte regulatie van galzuren in de dunne en dikke darm, wat vergelijkbare symptomen als BAD veroorzaakt. Hoewel dit symptoom meestal snel na de operatiedatum verdwijnt, blijft het voor sommige mensen een voortdurend probleem. Lactose-intolerantie:
- Mensen die lactose-intolerantie hebben, missen voldoende hoeveelheden van het enzym dat nodig is om lactose af te breken, een suiker die wordt aangetroffen in melk en melkproducten. Dit kan het symptoom van diarree veroorzaken na het nuttigen van zuivelproducten. Lactose-intolerantie kan worden vastgesteld door het gebruik van een ademtest of een eliminatiedieet. Sugar malabsorptie
- : naast lactose kunnen sommige mensen de suikers fructose en sorbitol niet verteren. Fructose wordt gevonden in veel fruit en fructose-glucosestroop. Sorbitol wordt ook in sommige soorten fruit aangetroffen, evenals kunstmatige zoetstoffen. Net als lactose-intolerantie, kan malabsorptie van fructose of sorbitol worden vastgesteld door het gebruik van ademtests of een eliminatiedieet.Coeliakie:
- Mensen die coeliakie hebben, ervaren een auto-immuunreactie als reactie op het eten van gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst. Diarree van coeliakie is vaak geurig, en ontlasting kan eerder dobberen dan zinken. Coeliakie heeft ernstige gevolgen voor de gezondheid en u moet op deze ziekte worden gescreend als u na het eten last heeft van chronische diarree. Inflammatoire darmaandoening (IBD):
- De twee vormen van de ziekte van IBD-Crohn en colitis ulcerosa kunnen het symptoom van diarree na het eten veroorzaken. In tegenstelling tot een van de bovenstaande gezondheidsproblemen, kan de diarree van IBD tekenen van bloed in de ontlasting omvatten. Elk teken van bloed in de ontlasting moet onmiddellijk onder de aandacht van uw arts worden gebracht. Dumping-syndroom
- : dit syndroom wordt meestal ervaren door mensen die een bariatrische operatie hebben ondergaan om af te vallen. Dumping-syndroom is ook bekend als snelle lediging van de maag omdat de inhoud van de maag te snel in de dunne darm wordt geloosd. Eten kan symptomen veroorzaken zoals diarree, vooral het eten van maaltijden met een hoog suikergehalte.Microscopische colitis:
- Dit type colitis is een duidelijk andere ziekte dan colitis ulcerosa. Met microscopische colitis kan ontsteking van de cellen langs de darmen alleen worden gezien wanneer weefsel onder een microscoop wordt bekeken. De oorzaak van microscopische colitis is niet goed bekend. De symptomen zijn aanhoudende of af en toe voorkomende episodes van waterige diarree. Dikkedarmkanker:
- Chronische diarree is meestal geen teken van darmkanker (obstipatie is waarschijnlijker), maar elke verandering in de frequentie van stoelgang is in verband gebracht met de aanwezigheid van kanker. Andere symptomen van colonkanker omvatten bloed in of op de ontlasting, vermoeidheid, bloedarmoede en onverklaarbaar gewichtsverlies. Als u naast chronische diarree een van deze symptomen heeft, moet u onmiddellijk naar uw arts gaan. Exocriene insufficiëntie van de pancreas
- : in deze toestand produceert de alvleesklier niet genoeg spijsverteringsenzymen om het voedsel dat u eet volledig te verteren. Hoewel er een test is voor het exocriene functioneren van de pancreas, waarbij de hoeveelheid vet in ontlasting wordt gemeten, hebben onderzoekers getheoretiseerd dat deze test mogelijk niet nauwkeurig is bij het opsporen van een milde insufficiëntie die postprandiale diarree veroorzaakt. Onderzoek op dit gebied is vrij beperkt. Een review vond één onderzoek dat aantoonde dat een klein percentage IBS-D-patiënten lijdt aan exocriene insufficiëntie van de pancreas. In een ander klein onderzoek meldden IBS-D-patiënten die pancrelipase kregen, een vorm van spijsverteringsenzymen van de pancreas, een afname van episoden van postprandiale diarree.Wat te doen bij chronische problemen met diarree na het eten
Vertel het uw arts. Elk ongewoon symptoom moet altijd onder de aandacht van uw arts worden gebracht. Dit helpt ervoor te zorgen dat u een juiste diagnose krijgt en daarom kan een nuttig behandelplan worden ontwikkeld.
- Volg de instructies van uw arts om uw onderliggende gezondheidsprobleem het best te beheersen.
- Eet de hele dag kleine maaltijden en vermijd vet voedsel, zoals gefrituurd voedsel, vet vlees en dikke jus. Grote maaltijden en vet voedsel kunnen de kracht van darmsamentrekkingen verhogen en zo een diarree-episode veroorzaken.
- Gebruik ontspanningsoefeningen om je lichaam te kalmeren. Vanwege de nauwe samenhang tussen uw hersenen en uw darm, kan stress een trigger zijn voor diarree. Veel mensen hebben te maken met veel stress in hun leven, om nog te zwijgen van het feit dat diarree na uw maaltijd stressvol is. Zowel diepe ademhalingsoefeningen als progressieve spierontspanningsvaardigheden kunnen effectief zijn in het kalmeren van je lichaam en bieden daarom het potentieel om het ledigen van je darmen te vertragen.
- Opkomende theorieën over het postprandiale diarree syndroom in IBS
Nieuwe theorieën komen naar voren om te suggereren dat er misschien iets anders aan de hand is voor sommige patiënten die zijn gediagnosticeerd met diarree-overheersend prikkelbare darm syndroom (IBS-D). Onderzoek naar postprandiale diarree is vrij beperkt. Hier zijn de mogelijkheden die voorlopig onderzoek heeft geïdentificeerd:
Postprandiaal diarree-syndroom:
- Twee IBS-onderzoekers, Drs. Money en Camilleri hebben drie mogelijke oorzaken voorgesteld voor wat zij ‘postprandiaal diarree syndroom’ noemen. Ze erkennen dat diagnostische markers beperkt zijn en suggereren dat een positieve reactie op de behandeling van het getheoriseerde probleem kan dienen als bevestiging van de diagnose. Zij zijn van mening dat drie diagnoses moeten worden overwogen: galzuurmalabsorptie (BAM), exocriene insufficiëntie van de pancreas en glucosidasedeficiëntie. Overmatig maagzuur:
- Overmatige hoeveelheden maagzuur worden al lang geassocieerd met de ontwikkeling van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). Een kleine studie wees uit dat GERD-medicijnen die aan een groep IBS-D-patiënten werden gegeven, resulteerden in een significante afname van de symptomen van diarree en postprandiale urgentie. Deze bevinding is echter niet gerepliceerd. Small Bowel Water Content:
- Een groep onderzoekers ontdekte dat, in vergelijking met gezonde controlepersonen, IBS-D-patiënten minder water in de dunne darm hebben en het gaat sneller door naar de dikke darm, wat kan bijdragen aan postprandiale diarree. Dit onderzoek sluit naadloos aan bij de FODMAPs-theorie voor IBS omdat voedingsmiddelen met een hoge osmotische waarde (wat betekent dat ze hogere volumes vloeistof produceren) bijzonder lastig zijn voor mensen met IBS. Indien dit klopt, kan de ontwikkeling van medicijnen die de transittijd zouden vertragen en dus de vloeistofstroom naar de dikke darm beter reguleren van waarde zijn. De bottom line over postprandiaal diarreeonderzoek
Het is duidelijk dat het onderzoek naar de factoren achter postprandiale diarree bij IBS vrij beperkt is en daarom kunnen geen definitieve conclusies worden getrokken. Ondanks de verscheidenheid van plausibele theorieën die het probleem verklaren, bestaan er bovendien geen gegevens over behandelingen voor deze aandoening, dus het is tot nu toe onduidelijk welke behandelingen patiënten zullen helpen, en welke niet.
Hopelijk zal verder onderzoek meer licht werpen op het onderwerp en enkele effectieve behandelingsopties bieden. Als u in de tussentijd na het eten last hebt van diarree-episodes, bespreek dit onderwerp met uw arts om te zien of een van de voorgestelde interventies een veilige optie voor u is.
Een woord van heel dichtbij
