Artritis is een veel voorkomend probleem van de lumbale wervelkolom dat tot een aantal verschillende symptomen kan leiden. Lumbale wervelkolomartritis wordt meestal gezien bij oudere patiënten, maar kan in alle leeftijdsgroepen worden gezien. Patiënten met een hoger risico op het ontwikkelen van artritis van de lumbale wervelkolom zijn:
- Oudere patiënten
- Zwaarlijvige personen
- Zware arbeiders
- Degenen met eerdere verwondingen aan de wervelkolom
Artritis van de lumbale wervelkolom is een probleem dat optreedt in de gewrichten die elk ruggemergsegment verbinden of wervels. De wervels zijn op drie plaatsen met elkaar verbonden. Voor het ruggenmerg worden de wervels gescheiden door een kussenachtige wervelschijf. Achter het ruggenmerg zijn de wervels verbonden door twee kleine gewrichten die facetgewrichten worden genoemd. Deze facetgewrichten, samen met de spinale schijf, maken bewegingen van de wervelkolom mogelijk, inclusief vooroverbuigen, overhellen van uw rug of zijwaarts draaien.
Het meest voorkomende type artritis dat in de wervelkolom voorkomt, is osteoartritis of artritis met artritis. Wanneer osteoartritis in de wervelkolom voorkomt, noemen artsen dit als spondylose. Wanneer de ruggengraatgewrichten arthritisch worden, worden wervelkolombewegingen pijnlijk en stijf. Lumbale wervelkolomartritis wordt vaak gezien samen met andere spinale aandoeningen, waaronder:
- Disc Degeneration
Omdat de facetgewrichten verslijten bij artritische aandoeningen van de wervelkolom, kan de schijf na verloop van tijd verslijten. Facet-artritis gaat vaak gepaard met schijfaandoeningen van de lumbale wervelkolom.
- Spinale stenose
Spinale stenose wordt ook vaak gezien bij patiënten met artritis lumbale wervelkolom. Naarmate de artritis vordert, worden de zenuwen bekneld, wat leidt tot symptomen van spinale stenose. Deze symptomen kunnen pijn in de benen, gevoelloosheid, tintelingen en moeite met lopen zijn.
Symptomen van spinale artritis
Artritis van de lumbale wervelkolom veroorzaakt meestal stijfheid en pijn in de lage rug.
Patiënten merken vaak op dat hun rug bijzonder stijf is in de vroege ochtend nadat ze uit bed zijn en in de loop van de dag loslaten. Symptomen worden vaak ook erger bij langdurige of inspannende activiteit.
Wanneer een lumbale facetgewrichtsartritis verergert, vormen de gewrichten botsporen, het weefsel zwelt op van ontsteking en de zenuwen rond deze gewrichten kunnen bekneld raken. Dit is een aandoening die spinale stenose wordt genoemd, die vaak wordt gezien bij patiënten met lumbale artritis. Deze patiënten ervaren vaak de algemene symptomen van spinale stenose.
Lumbale wervelkolom artritis behandeling
Behandeling van artritis lumbale wervelkolom hangt af van de symptomen die de patiënt ervaart. Behandelingen beginnen altijd met eenvoudige maatregelen en raken meer betrokken als patiënten met deze eenvoudige stappen geen verlichting vinden.
Sommige van de beschikbare behandelingen voor artritis van de lumbale wervelkolom zijn onder meer:
- Fysiotherapie
Fysiotherapie wordt gebruikt om de spieren van de lumbale wervelkolom te versterken. Door de wervelkolom beter te ondersteunen met sterkere spieren, wordt minder belasting op de facetgewrichten gelegd. Zelfs bij patiënten die fit en actief zijn, kunnen spieren rond de wervelkolom verder worden versterkt om de symptomen te verlichten. - Gewichtsverlies
Afvallen is een moeilijke taak voor patiënten met versleten gewrichten. Het verliezen van zelfs een kleine hoeveelheid gewicht is echter vaak een voldoende stap om pijn te verlichten. Door zelfs 10 pond of meer te verwijderen, ondersteunen de facetgewrichten minder belasting en kan de pijn voldoende worden verlicht.
- Ontstekingsremmende medicijnen
Ontstekingsremmende medicijnen kunnen de hoeveelheid ontsteking rondom de jichtige gewrichten verminderen. Door de ontstekingsreactie te verlagen, wordt pijn vaak verlicht. Gebruik altijd ontstekingsremmende medicijnen onder toezicht van uw arts. - IJs- en hittetoepassingen
IJs- en hittetoepassingen kunnen zeer effectief zijn bij het verlichten van pijn in de rug. Patiënten vinden meestal dat warmte het meest effectief is vóór activiteit om de wervelkolom te "losmaken", en ijs kan het beste worden gebruikt na zware inspanningen. - Chiropractische behandeling
Chiropractors behandelen de uitlijning van de wervelkolom, vaak met een proces dat manipulatie wordt genoemd. Deze behandelingen veranderen de uitlijning van de wervelkolom niet, maar ze kunnen een uitstekende pijnverlichting bieden. Vaak is het reliëf tijdelijk, maar chiropractische behandelingen zijn een redelijke behandeling om te overwegen tijdens een opflakkering van lumbale artritis.
- Alternatieve behandelingen
Alternatieve behandelingen omvatten acupunctuur, massage, magneettherapie, natuurlijke remedies en anderen. Het lijdt geen twijfel dat veel patiënten aanzienlijke verlichting van dit soort behandelingen vinden. Hoewel de wetenschappelijke studies ontbreken om deze behandelingen te ondersteunen, hebben de meeste weinig bijwerkingen en zijn redelijke behandelingen om te proberen. - Epidurale injecties
Epidurale injecties zijn een manier om een steroïde injectie toe te dienen rond het gebied van artritis. Cortison is een krachtig ontstekingsremmend medicijn. Met behulp van een naald kan het medicijn rechtstreeks worden afgeleverd op het gebied van artritis. Bij patiënten met artritis van een enkel facetgewricht kan een nog nauwkeurigere injectie worden uitgevoerd, een selectieve facetgewrichtsinjectie genoemd. - Spinale fusionchirurgie
Ruggengraatfusie is een chirurgische ingreep die wordt gebruikt om beweging tussen aangrenzende wervels te elimineren. Wanneer alle andere behandelingen geen verlichting van de symptomen geven, kan een ruggengraatfusie een redelijke optie zijn voor de behandeling van ernstige facetartritis.
