Vanaf het begin van uw zwangerschap tot het einde, wanneer uw baby eindelijk aankomt, is uw lichaam een non-stop werk in uitvoering. Allerlei veranderingen zullen plaatsvinden in de loop van de 40 of zo weken die u verwacht. Dit eindigt natuurlijk niet als je bevalt; je lichaam zal door een hele reeks andere fysieke transformaties gaan om terug te keren naar een niet-zwangere staat.
Een van deze is een lange periode van bloeden, lochia genaamd, waarbij de baarmoederwand, het baarmoederslijmvlies, wordt afgestoten en de baarmoeder zich terugtrekt tot zijn toestand vóór de zwangerschap, de grootte en vorm van een peer. Hier zijn enkele belangrijke dingen om te weten over dit normale en noodzakelijke deel van genezing na de bevalling.
Een tijdlijn van Lochia
Bijna onmiddellijk nadat je baby is geboren, trekt de placenta die haar voedde terwijl ze in je baarmoeder was, weg van de voering van de baarmoeder. Als je een vaginale bevalling had, zal het je lichaam verlaten op dezelfde manier als je baby: een paar weeën duwen het door en uit het geboortekanaal. Je merkt misschien niet eens wanneer dit gebeurt; je zult te druk zijn om je pasgeborene te leren kennen. Als u een keizersnede had, zal uw arts de placenta operatief verwijderen.
Zodra de placenta uit je lichaam is, blijft je baarmoeder samentrekken, dit keer om te helpen de bloedvaten af te sluiten waar de placenta zich in het baarmoederslijmvlies heeft ingeplant.
Dit is een zeer belangrijk onderdeel van de bevalling, omdat problemen met de bevalling van de placenta een belangrijke oorzaak zijn van postpartumbloedingen. Deze eerste weeën maken ook deel uit van het proces van terugkeer van de baarmoeder naar de normale grootte.
Terwijl dat gebeurt, zal de baarmoeder ook afsterven van het bloed, weefsel en slijm van het baarmoederslijmvlies.
Dit gebeurt in drie fasen die variëren in lengte en die de normale genezing van het baarmoederslijmvlies weergeven wanneer het na de bevalling wordt herbouwd.
Lochia Rubra
Dit is de eerste en zwaarste fase van lochia. Het bloed dat wordt uitgestoten tijdens lochia rubra zal helder rood zijn. Verwachten ook bloedstolsels door te geven; dit zijn slechts bosjes rode bloedcellen. Om ervoor te zorgen dat de baarmoeder deze stolsels kwijt raakt, zal het veel moeten samentrekken, dus je kunt verwachten dat je krampen krijgt die soms pijnlijk zijn. De lochia rubra-fase duurt meestal ongeveer zeven dagen of zo. Als het bloeden in deze periode buitengewoon zwaar is of langer dan twee weken na uw baby voortduurt, laat het uw OB-GYN of verzorger weten. Abnormaal hevig bloeden na de bevalling kan een teken zijn dat niet alle placenta is afgeleverd – en dat kan een medisch noodgeval zijn, wat leidt tot complicaties zoals bloeding en infectie.
Lochia Serosa
Het bloed tijdens deze tweede fase van postpartum bloeden is dunner in consistentie en bruinig of roze van kleur. Het grootste deel van het bloed dat tijdens deze periode wordt verdreven, komt nog steeds uit het gebied waar de placenta was bevestigd toen de baarmoeder het volledig genas. Lochia-serosa wordt meestal na ongeveer twee weken afgebroken, hoewel het bij sommige vrouwen vier tot zelfs zes weken na de bevalling kan duren.
U merkt misschien dat de stroom zwaarder zal zijn als u fysiek actief bent geweest. Als het bloeden binnen een dag of zo niet meer normaal is of als de hoeveelheid bloed excessief lijkt, raadpleegt u uw verzorger. Houd er ook rekening mee dat bloedingen die langer dan zes weken na de bevalling aanhouden, door uw arts moeten worden beoordeeld. Langdurig postpartum bloeden kan een teken zijn van een zeldzame zwangerschapscomplicatie die trofoblastziekte bij de zwangerschap wordt genoemd.
Lochia Alba
In deze laatste fase van lochia, in plaats van bloed, zie je een witte of gelige afscheiding die wordt gegenereerd tijdens het genezingsproces en de eerste reconstructie van je baarmoederslijmvlies.
Verwacht dat deze ontlading ongeveer zes weken na uw bevalling zal voortduren, maar houd er rekening mee dat dit langer kan duren als de tweede fase van lochia langer duurt dan twee weken.
Belangrijke feiten over postpartum bloeden
- Gebruik geen tampons of een menstruatiecup. U kunt uzelf infecteren omdat uw baarmoeder en endometrium genezen. Terwijl u voor uw baby op luiers voor de baby zit, zorg er dan voor dat u een goed aanbod maandverband voor uzelf legt.
- Neem een time-out van seks. De meeste artsen vertellen nieuwe moeders om geslachtsgemeenschap te vermijden tot ten minste zes weken, wat meestal het geval is wanneer het routineuze postpartumbezoek plaatsvindt. Net als bij tampongebruik is de bezorgdheid een verhoogd risico op infectie.
- Gebruik anticonceptie. Zorg ervoor dat u geboortebeperking gebruikt zodra u het groene licht krijgt om seks te hebben. Je zult ovuleren voordat je je eerste menstruatie krijgt nadat je een baby hebt gekregen, wat betekent dat je weer zwanger kunt worden voordat dat gebeurt.
- Verberg post-partum bloeden niet voor een menstruatie. Het kan enkele weken of zelfs maanden duren voordat normale menstruatie weer begint nadat u een baby hebt gekregen. Het duurt langer voordat je menstruatie terugkeert als je borstvoeding geeft. Borstvoeding zal echter geen significante verandering in de normale progressie van postpartumlochia veroorzaken.
- Snuif tekenen van infectie op. Tijdens alle drie stadia van lochia moet uw bloeding een geur hebben die vergelijkbaar is met die van een normale menstruatie. Als u een aanstootgevende of ongewone geur opmerkt, raadpleeg dan uw arts.
