Hoewel 80% tot 90% van de astmapatiënten in de vroege kinderjaren worden gediagnosticeerd, kan het soms lastig zijn om een astma-diagnose te stellen. "Hoe weet ik of mijn kind astma heeft" is een veel voorkomende vraag van ouders in de winter wanneer piepende ademhaling vaker voorkomt.
Symptomen om te zoeken
Jonge kinderen kunnen niet zeggen dat ze zich slecht voelen, ze piepen en kunnen milde of zeldzame symptomen hebben.
Kinderen met één of een combinatie van de volgende symptomen of risico’s hebben een verhoogd risico op astma:
- Hoest – kan constant of zeldzaam zijn. Een hoest is ’s nachts vaak erger.
- Piepende ademhaling – het hoge geluid dat u normaal gesproken hoort bij het verstrijken van de tijd
- Krap gevoel op de borst – Kinderen kunnen klagen over pijn op hun borst. Ze kunnen ook een uitpersing of volheid beschrijven die optreedt bij inspanning of activiteit.
- Vermoeidheid – Kan normale activiteiten niet uitvoeren of gelijke tred houden met broers en zussen / andere kinderen. Overweeg of uw kind vermoeider wordt dan kinderen van een vergelijkbare leeftijd of als zij problemen lijken te hebben bij lichamelijke opvoeding of andere activiteiten.
- Slaapproblemen – Frequente ontwaken door ademhalen of hoesten kan een teken van astma zijn. Let vooral op slaapproblemen. Sommige ouders horen geen nachtelijke hoest, piepende ademhaling of andere symptomen. Slechte slaap is misschien de enige aanwijzing.
- Kortademigheid en snelle ademhaling. Afhankelijk van de leeftijd van uw kind is het mogelijk dat ze kortademigheid niet beschrijven. U moet ze misschien gewoon bekijken voor deze of een vorm van intolerantie voor de training.
- Zuigelingen – Moge het moeilijk worden om te eten en hoor je misschien grommend. Slechte voeding is vooral belangrijk om te controleren.
- Oudere kinderen – Kan activiteiten vermijden vanwege ademhalingsmoeilijkheden of vermoeidheid. Het is vooral belangrijk om te zien hoe kinderen in deze leeftijdsgroep presteren in vergelijking met hun leeftijdsgenoten. Ze kunnen u vertellen dat ze geen symptomen hebben en misschien niet zeggen dat ze hun activiteitsniveau verlagen door slecht gecontroleerd astma.
- Familiegeschiedenis – In termen van de genetica van astma, loopt u een verhoogd risico op astma als de ouders of broers en zussen van een kind astma hebben. Maar liefst 50% van de gevallen van astma kan worden gekoppeld aan een genetische aanleg. In tegenstelling tot andere ziekten waarbij identificatie tot een mogelijke behandeling heeft geleid, zijn er momenteel geen op genen gebaseerde therapieën voor astma.
- Allergische aandoeningen zoals eczeem of atopische dermatitis. Uch van astma heeft een allergische component. Deze huidziekten identificeren u als allergische neigingen die ook verband kunnen houden met astma.
Als uw kind een van deze symptomen heeft, wilt u misschien astma bespreken met uw zorgverlener. Astma kan soms moeilijk zijn om te diagnosticeren omdat de bovengenoemde symptomen kunnen voorkomen bij andere ziekten dan astma. Uw arts zal een anamnese afleggen, een lichamelijk onderzoek uitvoeren en zij kunnen tests bestellen, zoals een röntgenfoto van de thorax, een piekstroom of een longfunctietest. Als alternatief kan uw arts u een therapeutisch onderzoek laten doen en kijken of uw symptomen verdwijnen met de behandeling.
Kunt u iets doen om astma te voorkomen?
Hoewel het controversieel is, kan borstvoeding het risico van uw baby om allergieproblemen te ontwikkelen en vervolgens astma te verminderen. Als uw baby geen borstvoeding krijgt, kunnen gehydrolyseerde formules ook het risico op het ontwikkelen van allergie verlagen in vergelijking met koeien- of sojamelk.
Samen met borstvoeding kan het vertragen van de inname van tafelvoeding het toekomstige allergierisico verminderen. Hoe meer allergenen het voedsel, des te groter het voordeel. Voedselvermijding tijdens de zwangerschap, aan de andere kant, lijkt het risico van uw kind om allergieën te ontwikkelen niet te veranderen.
Het bijwonen van kinderopvang, hoewel vaak een onderwerp van angst voor nieuwe moeders, kan in feite het risico op de ontwikkeling van astma verminderen. Het mechanisme is waarschijnlijk vroege blootstelling voorgesteld in de hygiëne hypothese, waar blootstelling aan bacteriën en virussen in het vroege leven het immuunsysteem kan beschermen.
Dieetinterventies voor de preventie van astma zijn gemengd.
Verhoogde inname van fruit en groenten is een goede voedingsgewoonte die ook allergische aandoeningen kan helpen voorkomen. Het eten van omega-3-vetzuren in vis is echter de enige voedingsinterventie die regelmatig een voordeel heeft aangetoond bij het voorkomen van astma.
Helaas is niet alles dat piept astma. Uw kind kan verschillende aandoeningen hebben, zoals een infectie van de bovenste luchtwegen of een andere aandoening die gepaard kan gaan met een piepende ademhaling. Patiënten met cystic fibrosis kunnen piepen, maar hebben meestal een zwakke groei, hoesten en kortademigheid, naast piepende ademhaling als symptoom. Gastro-oesofageale refluxziekte of GERD kunnen ook symptomen veroorzaken, vooral ’s nachts. Regurgitatie, veelvuldig maagzuur, en onbezonnen water of een zure smaak in de rug van uw mond kunnen erop wijzen dat u GERD heeft die uw astma beïnvloedt.
