Diagnose van keelontsteking kan niet alleen op klinische verschijnselen en symptomen zijn gebaseerd, en aanvullende tests zijn nodig voor positieve identificatie van deStreptococcus pyogenesbacteriën die de aandoening veroorzaken. Een snelle streptokok kan resultaten op dezelfde dag opleveren, maar het kan een paar dagen duren om de resultaten van een keelkweek te krijgen, hoewel die test nauwkeuriger is.
Nauwkeurige diagnose is belangrijk omdat behandeling mogelijke complicaties op de lange termijn, zoals hart- en nierziekten, kan helpen voorkomen.
Zelfcontroles
De vroege tekenen en symptomen van keelontsteking overlappen die van de meeste bovenste luchtweginfecties. Hoewel je jezelf niet kunt diagnosticeren met streptokokken, kun je het volgende opzoeken, wat erop duidt dat de keelontsteking je of je kind kan treffen:
- Zwelling in de achterkant van de keel
- Witte vlekken of witte vlekken op de achterkant van de keel keel
- Kleine rode of paarse vlekken in uw mond
Sommige schadelijke infecties en medische aandoeningen kunnen ook beginnen met symptomen die vergelijkbaar zijn met die van keelontsteking. Hoewel het zelden voorkomt, kan de keelontsteking zelf ernstige complicaties veroorzaken. Er zijn een paar belangrijke zaken waar u op moet letten om ervoor te zorgen dat er geen vertraging optreedt bij de nauwkeurige diagnose van uw aandoening:
- Hoge koorts (boven 101 graden)
- Aanhoudende koorts (langer dan 24 uur)
- Uitslag op de borst, armen of nek
- Roodheid op het gezicht
- Problemen met ademhalen
- Verminderde hoeveelheid urine; verandering in de kleur van urine
Labs en testen
Omdat keelontsteking tekenen en symptomen veroorzaakt die zo veel lijken op die van virale infecties en andere bacteriële infecties, is de beste manier om de diagnose te bevestigen, met laboratoriumtests dieStreptococcus pyogenes kunnen detecterenzelf of die markers detecteren die aangeven dat het organisme achter in je keel aanwezig is.
Keelcultuur
Een keelcultuur wordt al lang beschouwd als de diagnostische gouden standaard voor keelontsteking, met als belangrijkste nadeel een 24 tot 48 uur durende vertraging in kweekresultaten. De keelcultuur wordt uitgevoerd door bacteriën uit de achterkant van de keel te verzamelen met een lange swab. Het monster wordt vervolgens geplaatst op speciale platen gemaakt van schapenbloed gemengd met bacteriën groeimedium (genaamd schapenbloed agarplaten) en toegestaan om te groeien in een laboratorium.
Streptococcus pyogenes heeft een unieke functie waardoor het rode bloedcellen kan openbreken. Wanneer de bacteriën op deze platen worden gekweekt, zal er een klaring van rode bloedcellen op de petrischaal plaatsvinden alsStreptococcus pyogenes bacteriën in het monster aanwezig zijn.
Rapid Antigen Detection Tests
Een snelle antigeentest wordt meestal gedaan in het kantoor van de dokter en wordt ook uitgevoerd door de achterkant van de keel af te nemen. Het bacteriële wattenstaafje wordt vervolgens onderworpen aan hetzij enzymen of zuur om delen van de Strep pyogenes-bacteriën, die antigenen worden genoemd, te extraheren. Positief of negatief, u zou de resultaten binnen 10 tot 20 minuten moeten krijgen.
Snelle antigeentesten hebben een veel lagere gevoeligheid dan keelkweken, wat betekent dat ze meer kans hebben om ten onrechte streptokokkeninfectie te missen dan keelkweken.
Er wordt geschat dat snelle antigeentests ongeveer 14 tot 20 procent vals-negatieve snelheid hebben. Om deze reden, als er een grote kans is op een streptokokkeninfectie, wordt aanbevolen om een negatief resultaat van een snelle antigeentest op te volgen met een keelkweek (ter bevestiging).
Snelle antigeendetectietests worden niet geassocieerd met een vals-positief cijfer, wat betekent dat als ze positief terugkomen, er grote zekerheid is dat u een keelontsteking hebt.
Beeldvorming
Beeldvormingstesten zijn geen routine bij de diagnose van ongecompliceerde keelontsteking. Testen zoals röntgenstraling, CT, MRI of echografie kunnen echter nodig zijn om ernstige complicaties van keelontstekinginfecties, zoals betrokkenheid van de nieren of het hart, te beoordelen.
Nogmaals, deze complicaties zijn echter zeldzaam en worden gezien bij onbehandelde patiënten.
Differentiële diagnoses
De meeste infecties van de bovenste luchtwegen kunnen beginnen met dezelfde verschijnselen en symptomen als keelontsteking. Hier zijn de meest voorkomende ziekten die worden overwogen wanneer u wordt geëvalueerd voor een mogelijke keelontsteking, evenals eventuele andere, opmerkelijke symptomen:
- Epstein-Barr-virus (mononucleosis): houdt ook spierpijn en een verminderd gevoel in
- Influenza (de griep)
- Longontsteking: een longinfectie die hoest, piepende ademhaling en kortademigheid veroorzaakt
- Bronchitis: een bronchiëninfectie die een productieve hoest veroorzaakt en kortademigheid kan veroorzaken
- Mycobacteriëninfectie: een longinfectie die veroorzaakt hoesten en piepende ademhaling
- Fusobacterium necrophorum: een infectie van de longen die gewoonlijk ernstiger symptomen veroorzaakt dan keelontsteking
- Systemische ziekte: kan elk orgaan van het lichaam beïnvloeden en kan beginnen met symptomen die lijken op die van een vroege keelontsteking
- Appendicitis : kan beginnen met koorts en pijn, maar veroorzaakt meestal ook buikpijn
- Artritis: symptomen die lijken op die van de complicaties van streptokokkeninfectie op
