Voltaren (diclofenac) behoort tot de klasse van geneesmiddelen die bekend staat als NSAID’s (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). NSAID’s worden vaak voorgeschreven om artritis te behandelen. De merknaamversie, Voltaren, die werd vervaardigd door Novartis, werd in 1988 door de FDA goedgekeurd.
Beschikbaarheid van Diclofenac
Diclofenac is verkrijgbaar als een tablet met directe afgifte, een vloeistofgevulde capsule en een tablet met verlengde afgifte die oraal wordt ingenomen (door mond).
Diclofenac-tabletten en -capsules met onmiddellijke afgifte zijn verkrijgbaar in een sterkte van 50 mg en 75 mg. Diclofenac tabletten met verlengde afgifte zijn verkrijgbaar in 100 mg sterkte.
Wanneer is Diclofenac voorgeschreven?
Diclofenac wordt voorgeschreven voor de verlichting van de tekenen en symptomen van artrose, verlichting van de tekenen en symptomen van reumatoïde artritis en voor acuut of langdurig gebruik om tekenen en symptomen van spondylitis ankylopoetica te verlichten.
Diclofenac heeft, net als alle andere NSAID’s, ontstekingsremmende en pijnstillende (pijnstillende) eigenschappen. Het werkingsmechanisme wordt geacht gerelateerd te zijn aan de remming van prostaglandinen die betrokken zijn bij ontstekingen.
Speciale instructies
Meestal wijzen aanwijzingen erop dat NSAID’s met voedsel worden gebruikt om het risico op gastro-intestinale problemen te verkleinen, maar diclofenac is verkrijgbaar als een enterisch omhulde tablet. De enterische coating helpt de maag te beschermen. Daarom is het gebruik van diclofenac met voedsel niet verplicht.
Mensen worden geadviseerd de laagste effectieve dosis diclofenac in te nemen voor de kortst mogelijke duur. Sommige mensen met artritis zullen langdurig met de drug worden behandeld, omdat verschillende soorten artritis chronische ziekten zijn zonder bekende genezing. Uw arts zal de dosis en frequentie aanpassen aan uw behoeften.
De aanbevolen dosis voor artrose is 100-150 mg per dag, genomen als 50 mg twee of drie keer per dag, of 75 mg tweemaal daags. De aanbevolen dosis voor reumatoïde artritis is 150-200 mg per dag, genomen als 50 mg drie of vier keer per dag, of 75 mg tweemaal daags. Voor spondylitis ankylopoetica wordt aanbevolen 100-125 mg per dag in te nemen als 25 mg viermaal daags met een extra dosis van 25 mg voor het slapen gaan, indien nodig.
Bijwerkingen
Vaak voorkomende bijwerkingen geassocieerd met diclofenac zijn diarree, obstipatie, gas of een opgeblazen gevoel, hoofdpijn, duizeligheid en een piep in de oren. Als deze bijwerkingen hinderlijk zijn en niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts.
Neveneffecten die mogelijk ernstiger zijn en een onmiddellijk bezoek aan uw arts vereisen zijn: gewichtstoename, overmatige vermoeidheid, gebrek aan energie, misselijkheid, verminderde eetlust, jeuk, maagpijn (vooral rechterbovengedeelte), huid- of oogvergeling, griepachtige symptomen, koorts, huiduitslag, netelroos, zwelling van het gezicht van de ogen, tong, lippen, keel of bovenste / onderste extremiteiten, moeite met ademhalen, moeite met slikken, heesheid, bleke huid, snelle hartslag, troebele of verkleurde urine, rugpijn, of pijnlijk urineren. De vermelde bijwerkingen zijn niet exclusief. Als u tijdens het gebruik van diclofenac ongewone voorvallen heeft, neem dan contact op met uw arts.
Voltaren-gel kan ook bijwerkingen hebben.
Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Diclofenac, zoals het geval is bij alle niet-aspirine NSAID’s, kan in verband worden gebracht met een verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire bijwerkingen, zoals een hartaanval of een beroerte, wat kan leiden tot ziekenhuisopname of overlijden. Diclofenac kan, zoals alle NSAID’s, gastro-intestinale bijwerkingen veroorzaken, zoals bloedingen en zweren. Gastro-intestinale complicaties kunnen zonder waarschuwing optreden. In zeldzame gevallen kan diclofenac gepaard gaan met ernstige huidbijwerkingen, waaronder het Stevens-Johnson-syndroom, exfoliatieve dermatitis en toxische epidermale necrolyse, wat kan leiden tot ziekenhuisopname en overlijden.
Anafylactische reacties zijn ook mogelijk. U moet zich ervan bewust zijn dat ernstige bijwerkingen mogelijk zijn en op de hoogte zijn van ongebruikelijke symptomen.
Geneesmiddelinteracties
Vertel uw arts over alle medicijnen en supplementen die u neemt. Geneesmiddelinteracties kunnen optreden met diclofenac en de volgende geneesmiddelen: aspirine, methotrexaat, cyclosporine, ACE-remmers, furosemide, lithium, warfarine en CYP2C9-remmers.
Zijn er speciale instructies voor zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven?
Het gebruik van diclofenac wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap of borstvoeding.
