Er zijn verschillende methoden ontwikkeld om het risico van een persoon op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te beoordelen. In 2007 werd een risicocalculator – de Reynolds-score – gevalideerd voor vrouwen. (Een variant van de Reynolds Score werd later ook gevalideerd voor mannen.)
Het belang van inschatting van uw risico
Nauwkeurig schatten van het cardiale risico is belangrijk, omdat het u (en uw arts) toestaat om te beslissen hoe agressief u moet zijn bij het nemen van stappen om uw risico te verminderen.
Voor mensen bij wie het cardiovasculaire risico verhoogd is, kan een agressief programma van risicoreductie de kansen op overlijden of invaliditeit door hartaandoeningen of beroertes aanzienlijk verminderen. Mensen met een laag risico nemen ook serieus de stappen die ze kunnen nemen om hun risico te verlagen.
Hoe de Reynolds risicoscore wordt berekend
De Reynolds risicoscore was oorspronkelijk speciaal ontworpen voor vrouwen, omdat men van mening was dat het bij vrouwen bijzonder belangrijk is om rekening te houden met een familiegeschiedenis van vroegtijdige hartaandoeningen (wat een genetische aanleg voor cardiovasculaire aandoeningen impliceert). ziekte), en ook CRP-niveaus (een marker van ontsteking).
De score werd ontwikkeld door het volgen van een groep van 25.000 gezonde Amerikaanse vrouwen van 45 jaar of ouder (die in het bijzonder geen diabetes hadden) gedurende gemiddeld 10 jaar. De experts die de Reynolds-score ontwikkelden vreesden dat standaard risicomodellen – in het bijzonder de Framingham-score – misschien niet zo accuraat zijn bij vrouwen als bij mannen.
Standaardrisicocalculators mogen bijvoorbeeld niet beoordelen dat 20% van de vrouwen die later een hartaanval krijgen, een hoog risico loopt. Door meer gewicht toe te kennen aan CRP-niveaus en familiegeschiedenis, werd getheoretiseerd, zou de Reynolds-score wellicht meer geschikt zijn voor vrouwen.
De Reynolds-score wordt berekend op basis van de volgende risicofactoren:
- Leeftijd
- Huidige roker (ja of nee)
- Systolische bloeddruk
- Totaal cholesterol
- HDL-cholesterol
- CRP-niveau
- Moeder of vader met een hartaanval voor de leeftijd van 60 (ja of nee) )
Met name was diabetes niet opgenomen in deze risicoscore. De cardiovasculaire eindpunten die werden gebruikt bij de ontwikkeling van de Reynolds-score voor vrouwen waren cardiovasculaire sterfte, niet-fatale hartaanval, niet-fatale beroerte of de noodzaak van bypass-chirurgie of een stent.
Effectiviteit
De Reynolds Risk Score-score classificeerde nauwkeurig het werkelijke risico van veel meer vrouwen dan de gebruikelijke voorspellende modellen. 40-50% van de vrouwen die normaal gesproken zouden worden geclassificeerd als een middelmatig risico, werd door de Reynolds Score opnieuw geclassificeerd als laag of hoog risico – waardoor potentieel een veel gerichtere aanpak van het risicofactorenbeheer mogelijk was.
Zoals opgemerkt, was de Reynolds-score oorspronkelijk specifiek ontwikkeld voor vrouwen. Een soortgelijk onderzoek is nu uitgevoerd bij mannen en een aparte Reynolds Risk Score is nu gevalideerd voor mannen.
Gebruik
De Reynolds Risk Score-calculator is hier te vinden (voor zowel mannen als vrouwen). Het stelt verschillende eenvoudige vragen en geeft onmiddellijk een risicoscore van 10 jaar. (Dat wil zeggen, het vertelt u de geschatte kans dat u binnen de komende 10 jaar een cardiovasculaire gebeurtenis zult hebben.) Het geeft u ook de mogelijkheid om gemakkelijk te zien hoe uw risico zou verbeteren als een of meerdere van deze risicofactoren zouden veranderen.
Als u bijvoorbeeld een roker bent, hoeft u alleen maar "nee" in te voeren voor de rookvraag en de calculator zal u laten zien hoeveel uw 10-jaarsrisico zou worden verminderd als u zou stoppen.
Merk op dat de Reynolds Risk Score niet is bedoeld voor mensen met diabetes. Als u diabetes heeft, is uw cardiovasculaire risico al hoog en kan de Reynolds-score geen aanvullende nuttige informatie toevoegen.
Om de Reynolds-risicoscore calculator te gebruiken, moet u uw bloeddrukwaarden kennen en verschillende belangrijke bloedtestresultaten: totaal cholesterol, HDL en CRP.
Een woord van Verywell
De Reynolds-risicoscore voor vrouwen (en ook voor mannen) is een risicocalculator die meer nadruk legt op CRP-niveaus en familiegeschiedenis dan andere, meer algemeen gebruikte risicoberekenaars.
Deskundigen die van mening zijn dat CRP een belangrijke bepalende factor is voor het cardiovasculaire risico, hechten veel waarde aan de Reynolds risicoscore.
