, terwijl de verbanden tussen coeliakie en onvruchtbaarheid bij vrouwen vrij goed bekend zijn, is er veel minder onderzoek gedaan naar enig verband tussen coeliakie en mannelijke onvruchtbaarheid.
Van het schaarse onderzoek dat is gedaan, lijkt het erop dat er een verband bestaat tussen coeliakie en mannelijke onvruchtbaarheid – net als bij vrouwen met de aandoening, lijken mannen met niet-gediagnosticeerde coeliakie vaker te lijden aan onvruchtbaarheid dan andere mannen.
Niet alle onderzoeken hebben echter zo’n verband aangetoond, dus er is meer onderzoek nodig voordat artsen definitief kunnen zeggen dat coeliakie de mannelijke vruchtbaarheid verlaagt en of het glutenvrije dieet kan helpen.
Onderzoek naar coeliakie en mannelijk onvruchtbaarheid
Mannen met niet-gediagnosticeerde coeliakie lijken een veel hogere mate van abnormaal sperma te hebben, samen met abnormale hormonale niveaus.
Specifiek ontdekte één onderzoek dat meer dan 19% van gehuwde mannen van coeliakie onvruchtbare huwelijken hadden en dat sperma-analyse problemen had met de morfologie en beweeglijkheid van hun sperma of met de structuur en het vermogen van het sperma om zich te verplaatsen.
In feite was de motiliteit van het sperma "duidelijk" verminderd in twee van de drie coeliakiepatiënten met onvruchtbare huwelijken, zo bleek uit de studie.
Bovendien bleek uit een andere studie dat mannen met niet-gediagnosticeerde coeliakie vaker leden aan androgeenresistentie, wat betekent dat hun lichaam niet goed reageerde op het mannelijk hormoon testosteron.
Onderzoekers veronderstelden dat de androgeenresistentie een algemene verstoring van de endocriene systemen van de man, veroorzaakt door coeliakie, weerspiegelde.
Een grote studie uit Zweden, gepubliceerd in 2011, keek echter naar 7.121 mannen die de diagnose van coeliakie hadden en volgde hen door vroege volwassenheid en middelbare leeftijd.
De studie wees uit dat de mannen bij wie de diagnose coeliakie was gesteld, een vergelijkbaar aantal kinderen hadden in vergelijking met mensen die geen coeliakie hadden. Het concludeerde dat mannen die al de diagnose coeliakie hadden, geen lagere vruchtbaarheidscijfers hadden dan mensen in de algemene bevolking.
Mannelijke onvruchtbaarheid en het glutenvrije dieet
Onderzoek naar coeliakie en mannelijke onvruchtbaarheid heeft aangetoond dat de kenmerken van het sperma verbeterden zodra de betrokken mannen de diagnose coeliakie hadden en het glutenvrije dieet gebruikten. Ze vonden ook dat de hormoonspiegels weer normaal werden nadat de mannen het glutenvrije dieet begonnen.
Het is daarom mogelijk dat coeliakie-mannen die voorheen onvruchtbaar waren, vruchtbaar kunnen worden zodra ze het glutenvrije dieet beginnen, wat vaak voorkomt bij coeliakiepatiënten.
Er is echter niet veel onderzoek gedaan om aan te tonen dat dit waar is. Het is mogelijk dat de vruchtbaarheid bij de mannen van de Zweedse studie uit 2011 niet te lijden had omdat ze het glutenvrije dieet volgden. Maar omdat de studie niet was opgezet om die vraag te beantwoorden, is er geen manier om te weten of dit een factor was.
De meeste onderzoeken naar vruchtbaarheid bij mannen met coeliakie werden uitgevoerd in de jaren 70 en 80, wat wijst op een enorme onvervulde behoefte aan bijgewerkte informatie.
Testen op coeliakie bij onvruchtbare mannen
Dus, als u een man bent met onverklaarbare onvruchtbaarheid, moet u dan worden getest op coeliakie? Sommige artsen zeggen ja, vooral als u andere symptomen van coeliakie heeft.
Veel mensen die positief testen op coeliakie hebben echter weinig of zelfs geen duidelijke symptomen, dus u moet niet noodzakelijkerwijs vertrouwen op uw symptomen om uw risico voor de aandoening te bepalen.
