Enkelpijn is een zeer veel voorkomende klacht die veel verschillende oorzaken heeft. Het is belangrijk om een arts te raadplegen, zoals een podotherapeut of een orthopedisch specialist, om een juiste diagnose en een geschikt behandelplan te krijgen. Hier zijn enkele mogelijke oorzaken van enkelpijn.
Artritis
Artritis is minder waarschijnlijk in de enkel dan in andere gewrichten, maar kan enkelklachten veroorzaken.
Enkel kraakbeen kan wegslijten en dat is vaak pijnlijk. Enkelarthritis komt het meest voor bij patiënten met reumatoïde artritis of bij patiënten die een eerdere blessure aan het enkelgewricht hebben gehad. Anterior impingement is een specifiek gebied van het gewricht dat beschadigd raakt als gevolg van de vorming van botspoor.
Enkelverstuikingen
Enkelverstuikingen verwonden de ligamenten rond de enkel. Verstuikingen kunnen aanzienlijke enkelpijn veroorzaken, evenals zwelling en een gevoel dat het gewricht kan geven. Een hoge enkelverstuiking is een specifiek type ligamentische verwonding aan de enkel. Bij een hoge enkelverstuiking raken de gewrichtsbanden op het gewricht gewond. De behandeling van een hoge enkelverstuiking is anders dan bij een normale enkelverstuiking.
Tendinitis
Tendinitis kan optreden in elk van de pezen rond het gewricht en kan enkelpijn veroorzaken. Tendinitis treedt op wanneer de pezen, de aanhechtingen van spieren tot op het bot, geïrriteerd en ontstoken raken. Een posterieure tibiale peesontsteking veroorzaakt enkelpijn aan de binnenkant van het gewricht en kan, indien onbehandeld, tot aanzienlijke loopproblemen leiden.
Achillespeesontsteking veroorzaakt enkelpijn aan de achterkant van het gewricht. Het is het meest voorkomende type peesontsteking rond het enkelgewricht.
Enkelbreuken
Een enkelfractuur is een veelvoorkomend type gebroken bot. Er zijn veel verschillende soorten enkelfracturen en deze moeten elk afzonderlijk worden behandeld. Sommige enkelfracturen kunnen worden behandeld als verstuikingen, terwijl andere enkel operaties vereisen.
Kraakbeenschade
Het kraakbeen van het enkelgewricht is vatbaar voor letsel als u een enkelverstuiking, breuk of een ander type traumatisch letsel oploopt. Kraakbeenletsels kunnen het spectrum van een beperkt gebied van schade aan meer wijdverspreide enkelarthritis uitvoeren.
Jicht
Jicht is een ongebruikelijke oorzaak van enkelpijn. Bij patiënten met een diagnose van jicht moet het echter worden beschouwd als een oorzaak van nieuwe enkelpijn.
Symptomen
Raadpleeg een arts als u niet zeker weet wat de oorzaak van uw symptomen is of als u de specifieke behandelingsaanbevelingen voor uw aandoening niet weet. Behandeling van enkelpijn moet gericht zijn op de specifieke oorzaak van uw probleem. Enkele signalen dat u door een arts moet worden gezien, zijn onder meer:
- Onmogelijkheid om comfortabel aan de aangedane zijde te lopen
- Verwonding die misvorming rond het gewricht veroorzaakt
- Enkelpijn die optreedt ’s nachts of tijdens het rusten
- Enkelpijn die langer dan een paar dagen aanhoudt
- Onvermogen buigen van de enkel
- Zwelling van het gewricht of de kuit
- Tekenen van een infectie, inclusief koorts, roodheid en / of warme huid
- Andere ongebruikelijke symptomen
Overzicht van de behandeling
De behandeling hangt volledig af van de oorzaak van het probleem. Daarom is het belangrijk dat u de oorzaak van uw symptomen begrijpt voordat u met de behandeling begint.
Als u niet zeker bent van uw diagnose of van de ernst van uw aandoening, moet u medisch advies inwinnen voordat u met een behandelingsplan begint. Enkele veel voorkomende behandelingen voor enkelpijn worden hier vermeld. Niet al deze behandelingen zijn geschikt voor elke aandoening, maar ze kunnen nuttig zijn in uw situatie.
Conservatief
- Rust: Het eerste type behandeling voor de meest voorkomende aandoeningen die enkelpijn veroorzaken, is door simpelweg het gewricht te laten rusten en de acute ontsteking te laten verdwijnen. Vaak is dit de enige stap die nodig is om enkelpijn te verlichten. Als de symptomen ernstig zijn, kunnen krukken nuttig zijn.
- Rekken:Stretchen van de spieren, pezen en gewrichtsbanden die het gewricht omringen kan helpen bij sommige oorzaken van enkelpijn. Er moet een goede routine worden vastgesteld.
- IJs- en hittetoepassing:IJspakketten en verwarmingspads behoren tot de meest gebruikelijke behandelingen voor enkelpijn. Dus welke is de juiste om te gebruiken: ijs of warmte? En hoe lang moeten de ijs- of warmtebehandelingen duren?
- Modificaties van het schoeisel, orthesen en beugels: Afhankelijk van het type verwonding kunnen schoeiselaanpassingen, beugels of orthesen allemaal mogelijk nuttig zijn. De specifieke verwonding en de oorzaak ervan zullen bepalen welke hiervan kunnen helpen.
Matig
- Fysiotherapie: Fysiotherapie is een belangrijk aspect van de behandeling van bijna alle orthopedische aandoeningen. Fysiotherapeuten gebruiken verschillende modaliteiten om je te helpen de kracht te vergroten, de mobiliteit te herstellen en terug te keren naar je niveau van activiteit voorafgaand aan de blessure.
- Anti-inflammatoire medicatie: Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, die meestal NSAID’s worden genoemd, zijn enkele van de meest voorgeschreven medicijnen, vooral voor patiënten met enkelpijn veroorzaakt door problemen zoals artritis en tendinitis.
Meer invasief
- Cortisone-injecties: Cortison is een krachtig medicijn dat ontstekingen behandelt en ontstekingen is een veel voorkomend probleem bij patiënten met enkelpijn. Bespreek de mogelijke voordelen van een cortisone-injectie voor uw aandoening met uw arts.
- Artroscopische chirurgie: Arthroscopische enkeloperatie kan een behandelingsoptie zijn voor bepaalde vormen van enkelpijn. Artroscopische chirurgie is een procedure waarbij een kleine camera in het gewricht wordt geplaatst. Via andere kleine incisies kunnen instrumenten worden ingebracht om beschadigde structuren te repareren of verwijderen.
