Discoïde lupus erythematosus (DLE) is een vorm van lupus die voornamelijk uw huid treft. DLE is anders dan systemische lupus erythematosus (SLE), de meest voorkomende vorm van lupus, die elk deel van het lichaam kan beïnvloeden.
Discoïde lupus is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem de huid aanvalt. Als u discoïde lupus heeft, kunt u chronische ontstekingszweren ontwikkelen op uw gezicht, oren, hoofdhuid en andere delen van het lichaam.
Deze laesies kunnen verkleurd en schilferig zijn en hebben vaak littekens. Als er laesies en littekens op de hoofdhuid zitten, kan haarhernieuwde groei in die gebieden onmogelijk zijn.
Van discoïde lupus wordt gedacht dat het het resultaat is van een combinatie van genetische factoren, omgevingsfactoren – vooral blootstelling aan de zon – en hormonale factoren. Vrouwen hebben drie keer meer kans op het ontwikkelen van discoïde lupus, en als discoïde lupus in uw familie voorkomt, is uw risico ook verhoogd.
Het verschil tussen Discoïde wolfszweer en systemische lupus
Lupus erythematosus (LE) ziekten vallen op een spectrum-discoïde lupus is aan de ene kant en systemische lupus is aan de andere. Hoewel discoïde lupus meer goedaardig is dan systemische lupus, hebben huidklachten de neiging ernstiger te zijn bij DLE.
In SLE kan een malaire uitslag in een vlinderpatroon verschijnen over de neus en wangen van de patiënten, of rode huiduitslag kan ontwikkelen in reactie op zonlicht. Het is mogelijk dat discoïde lupus zich naar uw inwendige organen verspreidt, hoewel dit zeldzaam is.
Zodra de ziekte zich verplaatst naar interne organen, wordt het SLE. Ongeveer een tot vijf procent van de patiënten met discoïde lupus gaat door met het ontwikkelen van SLE. Als u discoïde lupus heeft, moet u routinematig contact opnemen met uw arts om te controleren of meer dan alleen uw huid niet is geëvolueerd.
Diagnose en behandeling
Als uw arts vermoedt dat u systemische lupus heeft, voeren zij eerst bloedonderzoek uit.
Als dat is uitgesloten, kan een huidbiopsie worden gebruikt om een diagnose van discoïde lupus te stellen. Wanneer discoïde lupus vroeg en effectief wordt behandeld, kunnen huidlaesies volledig worden opgelost. Zonder effectieve behandeling kan permanente littekenvorming het gevolg zijn.
Discoïde lupus kan worden behandeld met lokale corticosteroïden, zoals cortisonzalf; actuele calcineurine-remmers, zoals pimecrolimus crème of tacrolimus zalf; en corticosteroïde (cortisone) injecties.
Als plaatselijke behandelingen niet voor u werken en uw laesies te wijdverbreid zijn voor corticosteroïd-injecties, kunt u antimalaria-tabletten zoals hydroxychloroquine, chloroquine en quinacrine worden voorgeschreven. Het gebruik van deze antimalariamiddelen kan problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken, dus u hebt een baseline oogonderzoek en periodieke oogonderzoeken nodig.
In de zeldzame gevallen, wanneer geen van deze benaderingen werkt, kan uw arts agressievere medicijnen voorstellen, zoals methotrexaat, acitretine, isotretinoïne, mycofenolaatmofetil of dapson.
Als u gediagnosticeerd bent met discoïde lupus, moet u ook blootstelling aan de zon vermijden, draag hoeden en beschermende kleding tegen de zon en gebruik een breedspectrum zonnescherm met een SPF hoger dan 30. Roken wordt ook geassocieerd met discoïde lupus, dus stoppen met roken zou voor jou een prioriteit moeten zijn.
