Een ovariumcyste is een met vocht gevulde zak die zich vormt in of op een eierstok. Ovariële cysten zijn niet zo ongewoon en gaan vaak vanzelf weg. Ze kunnen echter soms scheuren en extreme pijn veroorzaken.
Oorzaken en symptomen
De overgrote meerderheid van de cysten in de eierstokken is pijnloos en leidt niet tot complicaties van welke aard dan ook. Er zijn echter momenten waarop de locatie van een cyste kan irritatie of ongemak veroorzaken tijdens een stoelgang of tijdens het vrijen.
Dit gebeurt meestal wanneer de cyste zo groot is geworden dat ze op zenuwen of andere organen gaan drukken.
Als de cyste nog groter wordt, kan deze plotseling scheuren, waardoor pijn en bloedingen ontstaan. De pijn zal meestal scherp en plotseling zijn en zich aan één kant van het bekken bevinden. Een breuk zal vaak optreden tijdens of onmiddellijk na zware inspanning of seks.
Als het bloeden zwaar is, kan de vrouw duizeligheid, duizeligheid, kortademigheid en een snelle hartslag ervaren. De gescheurde weefsels kunnen het risico op infectie verhogen als ze niet worden behandeld.
Zelfs als de cyste niet scheurt, kan het soms de eierstok doen draaien en de bloedtoevoer afsluiten. Dit is een ernstige aandoening die eierstokkentorsie wordt genoemd en waarbij de verminderde bloedcirculatie eierstokweefsels kan doen sterven. Net als bij een ruptuur, zal de pijn hevig zijn en aan één kant liggen. Onmiddellijke chirurgische interventie zou nodig zijn om de eierstok te ontrollen en necrose (celdood) te voorkomen.
Diagnose
De diagnose van een gescheurde cyste van de eierstokken begint meestal met een echografie. Als de cyste is gescheurd, toont de echografie vloeistof rond de eierstok en kan zelfs een lege, zakachtige zweer zichtbaar worden. Een volledig bloedbeeld (CBC) kan worden gebruikt om te controleren op tekenen van infectie of andere afwijkingen.
Hoewel een echografie de beste methode is om een gescheurde cyste te evalueren, heeft deze beperkingen. Om de diagnose te bevestigen, moet uw arts elke andere aandoening met soortgelijke symptomen uitsluiten, zoals een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, bekkenontsteking (PID) of niet-gynaecologische oorzaken zoals blindedarmontsteking of nierstenen.
Het is belangrijk op te merken dat ovulatie zelf soms milde pijn kan veroorzaken wanneer het ei wordt vrijgegeven. We noemen dit mittelschmerz-pijn, waarvan het symptoom niet inherent abnormaal is. Bij sommige vrouwen kan de pijn echter extreem zijn en een onderzoek rechtvaardigen om vast te stellen of er andere mogelijke oorzaken zijn, zoals endometriose (de overgroei van baarmoederslijmvlies).
Behandeling
Zodra een ovariumcyste is verbroken, is er vaak geen behandeling nodig, ervan uitgaande dat de CBC en vitale functies van de vrouw stabiel zijn. Pijnmedicatie kan worden voorgeschreven om het ongemak te helpen beheersen. Rust kan een dag of twee worden aanbevolen om de symptomen volledig op te lossen.
In sommige gevallen kan een cyste zich echter in de buurt van een significant bloedvat bevinden en de scheur ervan kan ernstige bloedingen veroorzaken. Bij gevallen zoals deze kunnen ziekenhuisopname en operaties nodig zijn om de bloeding te stoppen en extra bloedverlies te voorkomen.
Als het bloeden niet wordt behandeld, kan dit leiden tot een ernstige aandoening die bekend staat als hematoperitoneum waarbij het bloed zich ophoopt in de ruimte tussen de binnenwand van de buikwand en de inwendige organen.
Preventie
Er is geen manier om te voorkomen dat een ovariële cyste scheurt. Met dat gezegd zijnde, als uw arts er een vindt tijdens een routine-examen, kan hij of zij een wacht-en-wacht-benadering aanbevelen om te zien of de cyste in omvang toeneemt of vanzelf verdwijnt.
Als de cyste groot is en al ongemak veroorzaakt, kan de arts een laparoscopische operatie ("sleutelgat") aanbevelen om de groei te verwijderen. Het is een procedure in het ziekenhuis en moet niet worden verward met een cystectomie (het verwijderen van de blaas).
Een heel woord
Als u ernstige of aanhoudende buik- of bekkenpijn ervaart, moet u dit onmiddellijk laten onderzoeken door uw arts of spoedeisende zorg inroepen. Er is geen manier om een diagnose te stellen aan de hand van de locatie van de pijn of het type pijn dat is ervaren.
Hoewel de ruptuur van een cyste in de eierstokken maar zelden levensbedreigend is, kan een ectopische zwangerschap dit wel zijn. Een vertraagde behandeling kan leiden tot ernstig bloedverlies, shock en zelfs de dood.
