Als u ooit uw grappige bot hebt geraakt, weet u hoe sommige symptomen van het cubitale tunnelsyndroom aanvoelen. Zenuwsamendruksyndromen veroorzaken symptomen zoals pijn, gevoelloosheid en zwakte. Zenuwen kunnen om verschillende redenen bekneld raken. De meeste mensen zijn bekend met carpaal tunnel syndroom, een aandoening waarbij de mediane zenuw in de pols wordt geknepen.
In het geval van het cubitale tunnelsyndroom, wordt een van de andere zenuwen van de bovenste extremiteit – de nervus ulnaris – geknepen terwijl deze achter de elleboog passeert. Dit is dezelfde zenuw die het tintelend gevoel van het raken van je "grappige bot" veroorzaakt.
Het slaan van je grappige bot is eigenlijk een sensatie veroorzaakt door irritatie van de ellepijpzenuw achter de elleboog. Wanneer deze wordt geraakt, veroorzaakt dit een schietgevoel en tintelingen in de kleine en ringvinger. De ellepijpzenuw stuurt signalen door naar je hersenen over gewaarwordingen in deze vingers; dat is waarom de vingers tintelen als je de zenuw in je elleboog raakt.
Symptomen
Bij patiënten met het cubitaal-tunnelsyndroom wordt de nervus ulnaris gekneld op één van de verschillende locaties achter in de elleboog. Veel voorkomende symptomen van het cubitale-tunnelsyndroom zijn:
- Pijn, tintelingen en gevoelloosheid in de kleine en ringvinger. Dit worden vaak spelden en naalden symptomen genoemd.
- Zwakte van de spieren in de hand.
- Symptomen kunnen worden gevoeld wanneer u lange tijd in een bocht bent.
Deze verzwakte spieren, de intrinsieke spieren van de hand genoemd, helpen bij vingerbewegingen. Patiënten met ernstigere symptomen van het cubitaal-tunnelsyndroom kunnen de neiging hebben om voorwerpen te laten vallen of moeite hebben met fijne bewegingen van de vingers.
Diagnose
De diagnose cubitisch tunnelsyndroom wordt gesteld na een grondige geschiedenis en onderzoek. Röntgenfoto’s of andere tests kunnen worden besteld als er bezorgdheid is over iets abnormaals op de zenuw drukken. Zenuwtests, EMG’s genoemd, kunnen helpen om de omvang en locatie van zenuwcompressie te bepalen.
Behandeling
Behandeling van het cubitaal-tunnelsyndroom begint meestal met enkele eenvoudige stappen. Veel gevallen van het cubitaal-tunnelsyndroom verdwijnen met een paar eenvoudige behandelingen:
- Ontstekingsremmende medicijnen
- De elleboog spetteren, vooral ’s nachts.
- De elleboog opvullen voor werk en vrije tijd.
- Leun niet op uw elleboog.
Als deze eenvoudige behandelingen mislukken, kan een operatie nodig zijn om de druk op de nervus ulnaris te verwijderen. Omdat de zenuw op een van de verschillende locaties achter de elleboog kan worden geknepen, is het belangrijk om specifiek te weten waar de zenuw wordt afgeknepen of om druk te ontlasten van alle mogelijke compressiegebieden. Bij sommige patiënten bestaat de behandeling uit het verplaatsen van de zenuw naar de voorkant van de elleboog, zodat de zenuw minder strak staat als de elleboog gebogen is; dit wordt een transformatie van de ulnaire zenuwen genoemd.
Afhankelijk van de ernst van de zenuwbeschadiging, kunnen de symptomen zeer snel verdwijnen, of ze kunnen nooit helemaal verdwijnen.
In de meest ernstige gevallen van het cubitaal-tunnelsyndroom kunnen sommige van de symptomen aanhouden, ondanks de chirurgische behandeling.
