Het is tamelijk gewoon voor mensen met obstructieve slaapapneu om door hun mond te ademen. Omdat continue positieve luchtwegdruk (CPAP) de meest aanbevolen en effectieve behandeling voor deze aandoening is, is het normaal om te vragen: Kan ik CPAP gebruiken als ik mond adem en een droge mond vermijd? Ontdek of dit mogelijk is en ontdek welke accommodaties u mogelijk in staat stellen CPAP zonder problemen te gebruiken.
Waarom CPAP-gebruikers zo vaak mond ademen
Onze luchtweg werkt het beste als we consequent door onze neus ademen. Dit vermindert de verdamping die kan bijdragen aan een droge mond. Het versterkt ook de spieren van de bovenste luchtwegen, inclusief die in de keel. Als je moeite hebt met ademhalen door je neus, is de standaardoptie om door je mond te ademen. Veel mensen met slaapapneu hebben obstructies in de neus die leiden tot meer mondademhaling. Wat zijn de effecten hiervan?
Na verloop van tijd kan aanhoudende mondademhaling leiden tot veranderingen in de anatomie van onze luchtwegen. De spieren van de kaak ontspannen om de mond open te laten. In de loop van de tijd kan dit ertoe leiden dat het gezicht langwerpig wordt, vooral bij kinderen die niet volledig zijn ontwikkeld. De weefsels die de neusdoorgang bekleden, kunnen ook opgezwollen raken door de vibratie van snurken. In sommige gevallen kan dit ervoor zorgen dat de neusholte instort en verder sluit.
Als gevolg hiervan wordt het nog moeilijker om door de neus te ademen en vindt meer mondademing plaats. Dit kan zowel slaapapneu als snurken verergeren.
Over het algemeen is het ademen in de mond minder stabiel. De zachte weefsels, vooral het gehemelte, zijn meer vatbaar voor instorting. Wanneer de mond opengaat, wordt de kaak vrij om te bewegen en kan de tong terug in de keel worden geschoven, vooral wanneer op de rug wordt geslapen.
Hoewel mondademhaling een veelvoorkomend kenmerk is bij mensen met slaapapneu, zullen velen merken dat voldoende luchtstroom die via CPAP wordt afgegeven, de neus omhoog kan openen. Dit kan enkele accommodaties vereisen.
Wanneer het de neus is die tot een droge mond leidt
Als u door uw mond ademt omdat u niet door uw neus kunt ademen, is het belangrijk om therapieën te richten om de neusholte te openen. Nasale obstructie kan worden verlicht door allergieën te behandelen of door een operatie om een afwijkend septum te behandelen.
Allergieën kunnen worden ingesteld door uw huisarts, slaapspecialist of door een allergoloog. Het kan handig zijn om zoute sprays of zelfs sinusspoelingen te gebruiken die door een Neti-pot worden afgegeven. Hierdoor worden allergenen verwijderd die irritatie en zwelling van de neuswand, het neusslijmvlies, kunnen veroorzaken.
Orale medicatie kan worden gebruikt om allergische rhinitis te behandelen. Sommige zijn verkrijgbaar zonder recept, zoals Allegra (fexofenadine), Claritin (loratadine) en Zyrtec (cetirizine) en anderen vereisen een recept zoals Singulair (montelukast).
Nasale steroïde sprays kunnen ook nuttig zijn. Ze werken als een intranasaal glucocorticoïd, bekleden de bekleding van de neus en verminderen de allergische reactie. Deze steroïde sprays kunnen de zwelling van de weefsels in de neus, turbinaten genoemd, verminderen.
Sommige zijn nu zonder recept verkrijgbaar zonder recept, inclusief Nasacort en Flonase. Er zijn ook meerdere andere receptopties, waaronder:
- Nasonex
- Astelin
- Rhinocort
Sommige mensen vinden baat bij het gebruik van een Breathe Right-neusstrip om het kaliber van de neus te vergroten. Dit kan de doorgang openen en u in staat stellen om een beetje gemakkelijker te ademen.
Het kan ook nuttig zijn om een operatie te overwegen als uw anatomie bijdraagt aan de obstructie. Een afwijkend neustussenschot kan worden gecorrigeerd met septoplastiek en vergrote neusturbinaten kunnen worden verkleind met radiofrequente ablatie.
Alternatieven om mondademhaling op CPAP te voorkomen
Als u CPAP probeert te gebruiken, moet u ervoor zorgen dat u uw verwarmde bevochtiger op een optimale instelling gebruikt.
Pas het aan om de hoeveelheid vocht die aan uw neus wordt afgegeven te maximaliseren. Water dat ’s ochtends in de tank wordt achtergelaten, doet u niet; in plaats daarvan, krijg zo veel als je kunt afgeleverd door je masker ’s nachts. Het kan ook nuttig zijn om verwarmde slangen te gebruiken om condensatie in de slangen te voorkomen.
Als uw mond openvalt met een neusmasker, kunt u een extreem droge mond ervaren. Je kunt ’s ochtends wakker worden met je tong zo droog als de Sahara. Als dit consequent gebeurt, overweeg dan om een kinriem te gebruiken om je kaak te ondersteunen en je mond gesloten te houden. Daarnaast kunt u overwegen om over te schakelen naar een volgelaatsmasker dat zowel uw neus als uw mond bedekt. Dit voorkomt dat lucht uit je mond ontsnapt, omdat het allemaal op hetzelfde circuit zal zijn.
Incidentele droogheid kan worden getolereerd. Gewoon een beetje water drinken of spoelen gebruiken zoals Biotene om de orale droogheid te verbeteren, kan worden gebruikt. Als u echter ’s morgens bij het ontwaken een constante, droge mond ervaart, moet u contact opnemen met uw apparatuurleverancier of slaapspecialist over de opties die voor u beschikbaar zijn.
U hoeft ’s nachts geen water te drinken of’ s morgens wakker te worden met een uitgedroogde mond. Als het een veel voorkomend probleem is, kan deze droogheid leiden tot schade aan uw tanden of tandvlees. Daarom is het belangrijk om een oplossing te vinden die voorkomen dat de mond kan ademen op CPAP, waarvoor mogelijk moet worden gekeken naar behandelingen om uw neus te openen.
Het goede nieuws is dat veel mensen die monddronken zijn, zich eerder kunnen aanpassen en met CPAP zowel overdag als ’s nachts beter door hun neus kunnen ademen.
