Als u bent gediagnosticeerd met huidkanker, zal uw arts de behandelingsopties bespreken waarvan hij of zij geloven dat deze de beste uitkomst bieden. Hoewel buitengewoon zeldzaam, is één behandelingsoptie die kan worden gepresenteerd chemotherapie. Chemotherapie is het gebruik van bepaalde geneesmiddelen tegen kanker om kankercellen te vernietigen. Chemotherapie medicijnen werken door het vertragen of stoppen van de groei van kankercellen, die sneller delen dan normale cellen, door de manier waarop de kankercellen werken te verstoren.
Wanneer het wordt gebruikt om huidkanker te behandelen, heeft chemotherapie twee verschillende en zeer verschillende toedieningswijzen. Chemotherapie kan worden gebruikt:
- Als een actueel medicijn voor de behandeling van basaalcelcarcinomen in een vroeg stadium of precancereuze huidgroei, zoals actinische keratose of de ziekte van Bowen
- Als systemische medicatie voor de behandeling van huidkanker die zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid
Gebruik van chemotherapie bij de behandeling van huidkanker
Chemotherapie kan op verschillende manieren worden gebruikt om huidkanker te behandelen. Hoe het wordt gebruikt, hangt af van hoe ver uw kanker is en of het zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam. Chemotherapie kan worden gebruikt om huidkanker te behandelen:
- Als primaire vorm van behandeling, gebruik van de actuele medicatie 5-fluorouracil (5-FU)
- Als een manier om een kankergezwel te verkleinen
- Om resterende kankercellen te vernietigen nadat een tumor is operatief verwijderd
- De symptomen van vergevorderde kanker verlichten (palliatieve behandeling)
Behandeling met chemotherapie
Behandeling met chemotherapie varieert op basis van de manier waarop het medicijn wordt afgeleverd, topisch door de huid of systemisch door de ader of oraal.
Chemotherapie Cream
Het chemotherapie-medicijn 5-fluorouracil is verkrijgbaar als een crème met veel verschillende formuleringen, die topisch wordt aangebracht op en rond de plaats van de huidkanker of de pre-kankerachtige laesie. Bij lokale chemotherapie werkt het medicijn lokaal waar het wordt toegepast, waarbij heel weinig van het medicijn door het lichaam wordt opgenomen.
Dit voorkomt veel van de bijwerkingen die gepaard gaan met systemische chemotherapie.
Als uw arts 5-FU voorschrijft, krijgt u specifieke instructies over hoe en wanneer u de crème moet aanbrengen. In de meeste gevallen wordt u geïnstrueerd om de crème één of twee keer per dag gedurende een tot meerdere weken op het hele getroffen gebied aan te brengen.
Tijdens de behandeling kan uw huid rood, ontstoken en pijnlijk worden. Sommige patiënten kunnen nog ernstiger effecten ervaren, met blaasvorming en pijn op de toedieningsplaats. Sommige mensen ervaren een grotere mate van ontsteking dan anderen. Een week of twee in behandeling, kunt u de vorming van een korst of een korstje opmerken. Als de tumor uit elkaar valt en je huid exfolieert, valt de korst weg en is de laesie niet meer zichtbaar. In de volgende weken zal je huid het genezingsproces voltooien en zal er een nieuwe huid in het behandelgebied teruggroeien.
Systemische chemotherapie
Chemotherapie kan in een ader worden afgeleverd of oraal worden ingenomen om huidkanker te behandelen die zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. Hoewel dit zeer zelden gebeurt bij huidkanker, is dit een belangrijke optie voor patiënten met een gevorderde ziekte. De behandeling kan worden uitgevoerd om de groei van kanker te vertragen of om symptomen veroorzaakt door kanker te verlichten.
Deze therapie wordt meestal gebruikt om metastatisch plaveiselcelcarcinoom of melanoom te behandelen. De behandeling kan één medicijn of een combinatie van geneesmiddelen omvatten.
Welke soorten huidkanker behandelt chemotherapie?
Topische chemotherapie wordt meestal gebruikt voor de behandeling van oppervlakkig, niet-invasief basaalcelcarcinoom en precancereuze laesies, zoals de ziekte van Bowen en actinische keratose. Intraveneuze of orale chemotherapie kan worden gebruikt voor de behandeling van elke vorm van huidkanker die zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, maar wordt meestal gebruikt voor de behandeling van plaveiselcelcarcinoom en melanoom.
Risico’s en voordelen
Topische chemotherapie is in staat om basale-celcarcinomen en andere precancereuze laesies minder littekens te geven dan chirurgische ingrepen, waardoor het een gewenste behandeling is.
Topische chemotherapie is echter niet zo effectief als andere methoden, zoals operatieve verwijdering of Mohs micrografische chirurgie, en er is een grotere kans dat kanker terugkomt. Topische chemotherapie wordt ook geassocieerd met andere bijwerkingen zoals pijn en pijn op de behandelplaats, gevoeligheid voor zonlicht tijdens en na de behandeling en een lelijke wond tijdens de behandeling. Intraveneuze en orale chemotherapie zijn geassocieerd met een breed scala aan bijwerkingen, die zullen variëren op basis van het specifieke medicijn of de gebruikte medicijnen en de unieke reactie van de patiënt op de behandeling.
