Coeliakie, ook wel coeliakie of spruw genoemd, is een auto-immuunziekte die de cellen langs de darm aanvalt. Deze aanval is een reactie op de aanwezigheid van gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst. Het eten van deze voedingsmiddelen veroorzaakt ontstekingen, wat het op zijn beurt moeilijk maakt voor het lichaam om voedingsstoffen uit voedsel op de juiste manier te absorberen.
Coeliakie is een aandoening die de dunne darm beschadigt. Mensen met coeliakie kunnen geen gluten eten, een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst en rogge.
Enkele van de meest voorkomende symptomen van coeliakie zijn de volgende:
- Intestinale problemen
- Abdominale opgeblazen gevoel en pijn
- Misselijkheid
- Gas
- Diarree
- Constipatie
- Vermoeidheid
- Gezamenlijke pijn
- Depressie
- Angst
- Perifere neuropathie (tintelingen, gevoelloosheid of pijn in uw handen en voeten)
- Erratische menstruatie
- Onvruchtbaarheid
- Terugkerende miskraam
- Een jeukende huiduitslag genaamd dermatitis herpetiformis
- Gewricht / spierpijn en -pijnen
- Hersenenmist
- Hives
Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases kan coeliakie lopen in gezinnen, en ongeveer 10 tot 20 procent van naaste familieleden van mensen met coeliakie zijn ook getroffen.
Sommige beoefenaars theoretiseren dat genetische verschillen iemand kunnen predisponeren om gevoelig te worden voor gluten-eiwit. Vervolgens reageert het lichaam allergisch en maakt het slijm vrij in het maagdarmkanaal bij blootstelling aan gluten, wat schade aan de darmen veroorzaakt.
Het is ook bekend dat coeliakie bij gevoelige personen wordt veroorzaakt door zwangerschap, ernstige stress of fysiek trauma. Coeliakie komt ook vaker voor bij mensen met type 1 diabetes en andere auto-immuunziekten, waaronder auto-immuunziekte van de schildklier.
Volgens onderzoekers bestaat er een duidelijk verband tussen coeliakie en auto-immuunziekte van de schildklier.
- Coeliakie komt voor bij 2 tot 5 procent van de patiënten met een auto-immuunziekte van de schildklier.
- Patiënten met coeliakie hebben drie keer meer kans op schildklieraandoeningen.
Gezien deze risico’s zijn sommige deskundigen van mening dat patiënten met auto-immuunziekte van de schildklier moeten worden gescreend op coeliakie, en patiënten met coeliakie moeten worden gescreend op auto-immuunziekte van de schildklier.
Het effect op schildklierpatiënten
De conventionele reactie op auto-immuunziekten met schildklieraandoeningen is dat niets kan worden gedaan om de antilichaamspiegels te verlagen of om het "auto-immuun" aspect van hun schildklieraandoening aan te pakken of te behandelen.
Sommige artsen adviseren echter een glutenvrij dieet om schildklierpatiënten auto-immuun te maken. Interessant is dat sommige studies hebben aangetoond dat schildklierantistoffen verlaagd of zelfs verdwenen na 3 tot 6 maanden van een glutenvrij dieet.
Diagnose en behandeling van coeliakie
Om een diagnose van coeliakie te stellen, kan uw arts een bloedtest doen om de hoeveelheid antilichamen tegen gluten te meten. Deze antilichamen worden antigliadine, anti- endomysium en antireticine genoemd. Een diagnose van coeliakie kan worden bevestigd door een darmbiopt.
De enige echte behandeling voor coeliakie is een strikte naleving van een 100% glutenvrij dieet voor het leven.
Het volgen van een glutenvrij dieet kan bijna alle complicaties voorkomen die door de ziekte worden veroorzaakt. Een glutenvrij dieet betekent alles vermijden dat tarwe, rogge en gerst bevat, of een van hun bijproducten.
Voedingsmiddelen die kunnen worden gegeten in een glutenvrij dieet zijn onder meer:
- Vers vlees, vis en gevogelte
- Melk en onbewerkte kazen
- Gedroogde bonen
- Gewoon vers of bevroren fruit en groenten
- Maïs en rijst
- Glutenvrij brood, pasta, en andere glutenvrije graanproducten
- Aardappel, soja, amarant, quinoa, boekweit en bonenmeel in plaats van tarwemeel.
Voedsel verboden op een glutenvrij dieet:
- Alle brood, granen of ander voedsel gemaakt van tarwe, rogge, gerst en havermeel of ingrediënten en bijproducten gemaakt van die granen.
- Verwerkte voedingsmiddelen die tarwe, gluten-derivaten of verdikkingsmiddelen bevatten. Deze voedingsmiddelen omvatten hotdogs, ijs, saladedressings, ingeblikte soepen, gedroogde soepmixen, niet-zuivelroomcrèmes, smeltkaas, roomsausen en honderden andere veel voorkomende voedingsmiddelen.
Als u een glutenvrij dieet volgt, moet u rekening houden met andere verborgen glutenbronnen, waaronder:
- kruiden-, vitamine-, mineraal- en voedingssupplementen
- voorgeschreven medicijnen
- vrij verkrijgbare medicijnen
- cosmetica, lipgloss en lip balsem
- producten voor mondhygiëne, zoals tandpasta en mondspoeling
In sommige gevallen laten testen geen definitieve diagnose van coeliakie zien, maar een patiënt kan veel van de symptomen hebben. In dit geval, als de symptomen verdwijnen door op een glutenvrij dieet te gaan, wordt de aandoening niet-coeliakie gluten gevoeligheid (NCGS) of niet-coeliakie tarwegevoeligheid (NCWS) genoemd, of breder, glutenintolerantie.
Gevolgen voor schildklierpatiënten
Hier zijn enkele belangrijke middelen om u te helpen het verband tussen gluten en auto-immuunziekte van de schildklier te begrijpen:
- Verplaats glutenvrij: moet u FODMAP’s vermijden?
