Een jeukende, droge, schilferige hoofdhuid is een veel voorkomende klacht, die vaak leidt tot frustratie en beproeving van veel verschillende lokale preparaten en shampoos.
Meestal is de oorzaak van de jeukende, droge, schilferige hoofdhuid een aandoening die seborrheic dermatitiswordt genoemd. Het wordt ook wel seborrheic eczemaof bij baby’scradle capgenoemd. Er is een grote mate van variatie in ernst – sommige mensen hebben slechts een zeer milde schilfering van de hoofdhuid (meestal aangeduid als "roos") met lichte jeuk, terwijl anderen dikke, vettige schubben hebben die het haar omhullen met de ernstige jeuk.
Overzicht
Seborrheic dermatitis is een inflammatoire aandoening. Ontsteking van de huid wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van bepaalde cellen die vervolgens leidt tot huiduitslag, zoals seborrheic dermatitis. Vaak wordt deze ontsteking gekenmerkt door bijbehorende roodheid. Een deel van deze ontsteking kan de hoofdhuid ook jeuken. Seborrheic dermatitis zelf is in het algemeen geen levensbedreigende aandoening, hoewel het in zeldzame gevallen wijdverspreid kan zijn en het grootste deel van het huidoppervlak kan aantasten, wat leidt tot complicaties bij erythroderma. Deze gevallen zijn zeldzaam en komen vaker voor in bepaalde populaties, zoals die geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus.
Oorzaken
Hoewel de exacte oorzaak niet bekend is, is de betrokkenheid van de Malessezia -gist geïmpliceerd op basis van de waarneming dat behandeling met een anti-gistmiddel zoals ketoconazol de aandoening kan verbeteren. We weten dat een ontsteking in deze toestand aanwezig is en sommige mensen veronderstellen dat de ontsteking in reactie is op de gist.
Tekenen en symptomen
Er is een hele reeks presentaties van seborrheic dermatitis. Hier bespreken we de betrokkenheid van de hoofdhuid. Deze huiduitslag kan echter ook van invloed zijn op veel andere gebieden, vooral die met een hoog talgklieren. Andere vaak aangetaste gebieden omvatten de wenkbrauwen, het gebied tussen de wenkbrauwen en het gebied rond de zijkanten van de neus.
De borstkas en lies kunnen ook worden beïnvloed.
Seborrheic dermatitis gaat vaak gepaard met schilfering van de hoofdhuid. Bij de mildste, zeer kleine dunne schilfers kunnen aanwezig zijn. Wanneer meer ernstig, kunnen de vlokken dikker zijn, en dikwijls ook geelachtig of vettig. Wanneer er zilveren schilfers aanwezig zijn, kan er sprake zijn van overlap met psoriasis, een aandoening die soms wordt aangeduid als sebopsoriasis.
Seborrheic dermatitis kan al dan niet jeuken. Als de jeuk aanwezig is, kan deze variëren in intensiteit. Voor sommige mensen met seborrheic dermatitis, kan de jeuk het meest hinderlijk zijn ’s nachts. Sommige mensen melden ’s nachts krassen.
Behandelingen
Mensen met seborrheic dermatitis kiezen vaak voor behandeling om cosmetische of symptomatische redenen. Behandeling is vaak actueel en kan bestaan uit vrij verkrijgbare lotions, oplossingen of shampoos. Zonder recept kan antiroosshampoo zoals die met selenium, salicylzuur, teer, zink of ketoconazol nuttig zijn. Sterkere ketoconazolpreparaten, evenals actuele steroïde lotions of oplossingen, zijn op recept verkrijgbaar. Uw zorgverlener kan u vertellen hoe u deze voorgeschreven medicijnen moet gebruiken. In veel gevallen kan uw primaire zorgverlener de medicijnen verstrekken.
In meer ernstige of hardnekkige gevallen wilt u misschien een dermatoloog.
Prognose
Seborrheic dermatitis wordt vaak beschouwd als een chronische aandoening waarbij het niet wordt genezen, maar wordt, indien gewenst, gecontroleerd door de bovengenoemde behandelingen. De toestand kan op verschillende momenten ook vanzelf beter en slechter worden.
