Astma is een ernstige en potentieel levensbedreigende ziekte die veel kinderen treft. Gelukkig zijn er veel medicijnen die astma-aanvallen kunnen helpen beheersen en voorkomen.
De symptomen van astma bij de meeste kinderen zijn hoesten, piepende ademhaling en ademhalingsmoeilijkheden. Ze kunnen worden veroorzaakt of geactiveerd door verkoudheid, veranderingen in het weer, lichaamsbeweging of blootstelling aan sigarettenrook, pollen, schimmels, dieren en vervuiling.
Als u de dingen kunt leren die de astmaproblemen van uw kind veroorzaken, kan dit helpen om ze te vermijden, hoewel het vaak moeilijk is om astma-triggers te vinden.
Astma is meestal gemakkelijk te diagnosticeren bij een kind dat piept en moeite heeft met ademhalen, maar het wordt moeilijker als het kind alleen hoest of hoest-variant astma heeft. U moet vermoeden dat uw kind mogelijk astma heeft als hij / zij een chronische hoest heeft die erger is ’s nachts of wanneer zij rennen en spelen, zelfs zonder piepende ademhaling.
Behandeling
De hoofdbehandeling wanneer uw kind hoest, piept of last heeft van astma, is het gebruik van een bronchodilatator, zoals Albuterol, Proventil, Ventolin of Xopenex. Dit worden ook wel ‘quick relief’ of ‘reliever’ medicijnen genoemd. Deze medicijnen zijn beschikbaar voor gebruik met een vernevelaar, doseerinhalator of siroop (wordt zelden gebruikt). Jongere kinderen kunnen deze astma-inhalatoren misschien gebruiken met een afstandhouder of een afstandhouder en masker.
Deze snelle noodmedicatie wordt meestal op een basis gebruikt. Als u ze regelmatig, wekelijks of dagelijks, gebruikt, is het astma van uw kind waarschijnlijk slecht onder controle en kan het baat hebben bij preventieve medicatie. (Tijdens een astma-aanval moeten veel kinderen ook een orale steroïde nemen, zoals prednison of prednisolon.)
Preventie
Het doel van de behandeling van astma is dat uw kind symptoomvrij is en normale activiteiten kan uitvoeren. Astma mag de activiteiten van uw kind gewoonlijk niet beperken, tenzij ze op dat moment een astma-aanval hebben.
Naast het voorkomen van triggers, kan astma vaak worden voorkomen door het nemen van een dagelijks preventief medicijn. Deze omvatten geïnhaleerde steroïden, zoals Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan en Asmanex, die dagelijks worden gebruikt, zelfs als uw kind geen astma-symptomen heeft. Deze zijn verkrijgbaar als inhalatieapparaat met dosering en nieuwere inhalatieapparaten voor droog poeder. Pulmicort is ook verkrijgbaar in een vorm (Pulmicort Respules) die kan worden gegeven met een vernevelaar, wat handig is voor jongere kinderen.
Andere preventieve medicijnen combineren een steroïde met een langwerkende broncholitator. Ze worden gebruikt bij kinderen met matige tot ernstige astma die niet worden gecontroleerd met een geïnhaleerde steroïde en kunnen Advair HFA, Advair Diskus, Dulera en Symbicort bevatten. Het andere hoofdtype van preventieve medicatie zijn leukotriene modifiers, zoals Singulair (Monteleukast), verkrijgbaar als korrels en als een kauwtablet voor jongere kinderen.
Als uw kind al een preventief medicijn gebruikt en regelmatig een ‘reliever’-medicatie nodig heeft, moet uw kind waarschijnlijk een ander preventief medicijn nemen of een hogere dosering van zijn huidige medicijnen.
Als ze bijvoorbeeld Advair 100/50 gebruiken, moeten ze mogelijk worden verhoogd naar een hogere dosis, zoals de 250/50 vorm van Advair en / of Singulair aan het behandelplan.
Monitoring
De eenvoudigste manier om te controleren hoe goed het astma van uw kind wordt behandeld, is door te kijken of er symptomen zijn. Als uw kind hoest of moeite heeft met ademhalen en zelden een geneesmiddel voor verlichting gebruikt, zijn deze waarschijnlijk onder zeer goede controle. Als ze vaak hoesten – vooral ’s nachts of tijdens activiteiten – of als ze dagelijks een verlichtingsmiddel gebruiken, of zelfs wekelijks, dan is hun astma waarschijnlijk onder slechte controle.
Piekstromen kunnen u helpen om het astma van uw kind te controleren als ze vijf tot zes jaar oud zijn. Een piekdebietmeter is een klein apparaatje waar uw kind in blaast en kan op basis van het aantal dat zij blazen, ouders helpen te bepalen of het kind astmaproblemen heeft of in goede controle is.
Longfunctietesten zijn een ander hulpmiddel dat kan helpen bepalen hoe goed het astma van uw kind onder controle is. Het kan echter meestal alleen worden gedaan in het kantoor van een allergoloog of longarts. De meeste kinderartsen doen deze test niet op kantoor.
Een behandeling of actieplan is een handige referentie die uw arts u moet geven om u te helpen weten welke geneesmiddelen u op verschillende tijdstippen zou moeten gebruiken. Een behandelplan voor astma schetst gewoonlijk de dagelijkse medicatie van uw kind en welke medicijnen moeten worden ingenomen als de piekstroom daalt of als ze astmasymptomen ontwikkelen.
Onderwijs
Als het astma van uw kind slecht onder controle is of als u nog steeds niet begrijpt hoe u het best kunt behandelen, kan een verwijzing naar een kinderarts-longarts nuttig zijn. U kunt ook kijken naar het volgen van een cursus voor astmaonderwijs als deze beschikbaar is in uw regio.
Er zijn ook veel nuttige boeken, waaronder de American Academy of Pediatrics Guide to Your Child’s Allergy and Asthma, en websites die u kunnen helpen meer te leren over astma. Een van de belangrijkste dingen over astma die u moet weten, is onder meer:
- Welke medicijnen moet u uw kind geven en wanneer u het moet gebruiken? Als u een behandelplan voor astma heeft, kunt u begrijpen wat u moet doen.
- Hoe een astma-aanval te behandelen.
- Hoe u een vernevelaar gebruikt (als u die hebt) en / of een inhalator met afgemeten dosis (MDI) met of zonder afstandstuk.
- Hoe een piekstroommeter te gebruiken en hoe de resultaten te interpreteren.
- Hoe u kunt voorkomen dat uw kind een astma-aanval krijgt, inclusief inzicht in het juiste gebruik van preventieve medicijnen en het voorkomen van triggers.
Ongecontroleerd astma
Wat doe je als het astma van je kind niet goed onder controle is? Meer informatie over astma is een goed begin, maar u zult waarschijnlijk een vervolgbezoek nodig hebben met uw arts of een verwijzing naar een specialist voor meer hulp.
Een belangrijke oorzaak van het feit dat het astma van een kind onder slechte controle staat, is omdat ze hun medicijnen niet innemen of ze niet correct innemen. Als u al hun medicijnen meeneemt naar het bezoek van uw volgende arts en laat zien hoe uw kind ze gebruikt, kan uw kinderarts alles beter beoordelen.
Je zou ook kunnen overwegen dat je kind allergieën heeft, vooral als ze ook een verstopte of loopneus hebben wanneer zich astmaproblemen voordoen. Veel kinderen met allergieën hebben ook astma en ongecontroleerde of onbehandelde allergieën kunnen het moeilijk maken om het astma van een kind effectief te behandelen.
Allergietests kunnen ook nuttig zijn als u er niet achter kunt komen wat het astma van uw kind veroorzaakt. Gastro-oesofageale reflux kan bij sommige kinderen ook complicaties veroorzaken en astma teweegbrengen, zelfs bij diegenen die niet duidelijk spugen.
