Wanneer conservatieve behandelingen voor artrose of andere vormen van artritis de pijn in het aangetaste gewricht niet bevredigend verlichten, is het misschien tijd om gewrichtschirurgie te overwegen. Het is belangrijk om meer te weten te komen over de verschillende soorten gewrichtschirurgie en uw opties te begrijpen. Wanneer de meeste patiënten denken aan een gewrichtschirurgie, denken ze aan een totale gewrichtsvervanging.
Maar er zijn andere procedures die u moet weten, waaronder artrodese.
Arthrodesis Explained
Arthrodesis is een chirurgische procedure die de botten die een gewricht vormen samenvoegt, waardoor het gewricht in wezen wordt geëlimineerd. De procedure wordt gewoonlijk joint fusion genoemd.
Chirurgen implanteren pinnen, platen, schroeven, draden of stangen om de botten op elkaar te plaatsen totdat ze samensmelten. Bottransplantaten zijn soms nodig als er een significant botverlies is. Als bottransplantatie noodzakelijk is, kan bot uit een ander deel van het lichaam worden genomen of uit een botbank worden verkregen.
Arthrodesis wordt meestal uitgevoerd op enkels en polsen, maar kan ook op andere gewrichten worden uitgevoerd, zoals duimen, tenen, vingers en de wervelkolom.
Kandidaten voor Arthrodesis
Veelvoorkomende kandidaten voor arthrodese zijn mensen met artritis die gewrichten hebben die zo ernstig zijn beschadigd dat de gebruikelijke pijnbeheersingstechnieken falen. Afhankelijk van welk gewricht wordt aangetast, hebt u mogelijk de mogelijkheid van een gewrichtsvervangende operatie of artrodese.
De doelen voor herstel kunnen in de beslissing worden meegewogen.
De voordelen van Arthrodesis
Het belangrijkste voordeel van artrodese is pijnverlichting in het aangetaste gewricht. Door operatief het gewricht te elimineren, is pijnverlichting een haalbaar doel, behoudens complicaties van een operatie.
Overweeg uw doelen wanneer u beslist of artrodese de beste optie voor u is.
Voordelen:
- Pijnverlichting
- Stabiliteit in het gefuseerde gewricht
- Aanzienlijke vermindering van pijn bij het gewicht van het gefuseerde gewricht
- Verbeterde uitlijning bij ernstige artritis
Nadelen:
- Gewrichtsvervanging kan nog steeds een betere optie zijn voor bepaalde patiënten
- Verlies van flexibiliteit en beweging met een gefuseerd gewricht
- Lichte mogelijkheid van wondgenezingcomplicaties
Herstel van arthrodesis
Na de operatie wordt een cast geplaatst over het gewricht dat artrodese onderging. Totdat er röntgenonderzoek van fusie is, zal het gebruik van het aangetaste gewricht beperkt zijn. Het genezingsproces kan lang duren. Patiënten met enkelarthrodese mogen bijvoorbeeld niet gedurende 8 tot 12 weken het gewicht dragen. U moet uw been hoog houden om zwelling te verminderen en genezing te bevorderen totdat er tekenen zijn van fusie. Je moet gewicht van het gewricht houden totdat het is gesmolten, dus krukken of rolstoelen zullen in je toekomst zijn.
Arthrodesis is niet zonder potentiële complicaties. Pijn op de plaats van botfusie, zenuwbeschadiging, infectie of kapotte hardware (bijv. Pinnen, schroeven) zijn bekende risico’s die verband houden met artrodese. De meest lastige mogelijke complicatie is een mislukte fusie, wat betekent dat het gewricht fysiek niet samensmelt. Arthrodesis is echter meestal een zeer succesvolle procedure en ernstige complicaties zijn zeldzaam.
