Tendinitis kan in elke pees voorkomen, maar treedt meestal op in een klein handjevol van de honderden pezen die door ons lichaam worden verspreid. Er zijn een paar redenen waarom deze pezen gevoelig zijn voor irritatie.
- Repetitieve activiteiten: Sommige pezen zijn bijzonder vatbaar voor ontstekingen vanwege specifieke repetitieve activiteiten. Het kan gaan om de rotator cuff pezen bij mensen die objecten boven het hoofd tillen of polspezen bij mensen die continu hun handen gebruiken voor hun werk.
- Gemakkelijk te vermijden: Soms is het gemakkelijk om een bepaald lichaamsdeel te laten rusten, soms is het bijna onmogelijk. Pezen rond het enkelgewricht kunnen verergeren bij elke stap die je zet.
- Anatomische variatie: Peesschade kan ook het gevolg zijn van problemen met de bloedtoevoer naar het betreffende gebied. In deze situaties leidt een slechte bloedtoevoer in de zogenaamde "stroomgebiedzone" van de pees tot problemen.
1 Achilles tendinitis
Achillespeesontsteking veroorzaakt pijn en zwelling in de achterkant van de hiel. Mensen met deze aandoening klagen vaak van pijn en stijfheid en voelen een knobbeltje achter het enkelgewricht. Achillespijn vermindert vaak met wat zachte activiteit, maar heeft de neiging om te verergeren naarmate de activiteiten toenemen. Het begrijpen van dit veelvoorkomende probleem kan helpen bij de behandeling en helpen om ernstige complicaties, zoals de ruptuur van de achillespees, te voorkomen. Achillespeontitis wordt vaak behandeld met rust, ijsapplicatie en fysiotherapie.
2 posterieure tibiale tendinitis
Peesontsteking op de posterieure tibiale pees komt minder vaak voor, maar moet worden overwogen bij mensen met symptomen van pijn aan de binnenkant van de enkel, niet ver van de locatie van achillespeesitis. Een posterieure tibiale tendinitis veroorzaakt meestal pijn bij het lopen en kan het bijna onmogelijk maken om op je tenen te gaan staan. Onbehandelde, posterieure tibiale peesontsteking kan resulteren in een platte voet. Gebruikelijke behandelingen voor posterieure tibiale tendinitis omvatten tijdelijke immobilisatie en fysiotherapie. Veranderingen in schoenen, zoals ondersteunende schoenen en orthesen, kunnen nuttig zijn voor preventie.
3 Patellairen (knieschijf) Tendinitis
Patellaire tendinitis, of een ontsteking van de patellapees, is een aandoening die vaak Jumper’s Knee wordt genoemd. Deze aandoening veroorzaakt pijn en zwelling direct onder de knieschijf en is een veel voorkomend probleem bij basketbalspelers en andere atleten die repeterende springactiviteiten uitvoeren. Behandeling van patellarpeesontsteking bestaat meestal uit rust- en ontstekingsremmende medicatie. Het meest uitdagende onderdeel voor veel atleten is het vermijden van activiteiten die specifiek deze toestand verergeren. Recente studies hebben het gebruik van PRP-injecties voor deze aandoening onderzocht.
4 Tendinitis van de rotor-moffelmanchet
Veel patiënten die pijn hebben, krijgen van hun arts te horen dat ze schouderbursitis of rotator-manchetpeontitis hebben. Deze veel voorkomende oorzaak van schouderpijn is het gevolg van irritatie van de pezen die helpen de arm van je zij af te halen, evenals een ontsteking van de bursa rond die pezen. Behandeling van rotator cuff tendinitis kan bijna altijd worden bereikt met niet-chirurgische behandelingen, hoewel in sommige zeldzame situaties chirurgie noodzakelijk kan zijn.
5 Tenniselleboog (laterale epicondylitis)
Tenniselleboog is een veelvoorkomende oorzaak van elleboogpijn als gevolg van irritatie van de pezen aan de buitenkant van het ellebooggewricht. Vaak geassocieerd met mensen die tennis spelen, kan laterale epicondylitis optreden bij mensen die andere sporten beoefenen of repetitieve activiteiten van de pols en de elleboog. De peesaandoening die optreedt bij patiënten met tenniselleboog wordt typisch gekenmerkt door micro-tranen van de pees, tendinosis genaamd. Het vermijden van verzwarende activiteiten is duidelijk het belangrijkste aspect van de behandeling, en sommige oefeningen voor fysieke therapie kunnen nuttig zijn. Injecties voor een tenniselleboog zijn controversieel maar worden vaak voor de behandeling gebruikt.
6 Polspeontitis
Polspeenontsteking is een veel voorkomend probleem dat pijn en zwelling rond het polsgewricht kan veroorzaken. Polorpeesontsteking is te wijten aan een ontsteking van de pezen en houdt vaak verband met vochtophoping in de peesmantel. Het beperken van de polsbeweging met kortdurend spalken is vaak zeer nuttig bij de behandeling van deze aandoening. Een van de belangrijkste aspecten is het identificeren van de pees of pezen die het probleem veroorzaken, zodat de behandeling op het probleem kan worden gericht. Het spalken zal niet effectief zijn als de problematische pezen niet rusten. Behandeling van pols tendinitis vereist meestal geen operatie.
Behandeling van tendinitis
Zodra het type tendinitis is vastgesteld, kan een meer gerichte benadering van de behandeling worden gevolgd. Het goede nieuws is dat bijna altijd tendinitis symptomen kunnen worden opgelost met niet-invasieve behandelingen, en alleen in zeldzame gevallen worden deze problemen persistenter en moeilijker te beheren.
