Schimmelinfecties komen vaak voor bij mensen die leven met hiv en kunnen zich in verschillende stadia van de ziekte voordoen, van de vroegste acute fase tot de latere definitie van AIDS. Drie van de meest voorkomende schimmelziekten staan bekend als candidiasis, cryptokokkose, histoplasmose, en coccidiomycose.
Candidiasis
Candidiasis wordt veroorzaakt door een soort gist genaamd Candida.
De infectie komt meestal voor in de mond en de vagina, hoewel in andere delen van het lichaam (vooral bij mensen met een voortgeschreden HIV-ziekte).
Als het in de mond wordt gepresenteerd als lijsters, wordt het meestal gekenmerkt door dikke, witte vlekken op de tong en andere delen van de mond en keel. Wanneer het zich in de vagina presenteert als een gistinfectie it, onderscheidt het zich door een dikke cottage-kaasachtige "ontlading.Wanneer de ziekte zich uitbreidt naar de slokdarm, bronchiën, luchtpijp of longen, wordt de infectie als ernstig en officieel beschouwd geclassificeerd als een AIDS-definiërende aandoening bij mensen met HIV.
Symptomen van candidiasis zijn onder meer:
Witte plekken in de mond, de bovenkeel of de tong.
- Keelpijn en veranderingen in smaak komen vaak voor.
- Pijn op de borst en slikproblemen bij de slokdarm candidiasis
- Vaginale jeuk, branderig gevoel en een dikke witte afscheiding kenmerkt vaginale candidiasis.
- Cryptococcosis
Cryptococcosis is een potentieel fatale schimmelziekte die jaarlijks meer dan een miljoen mensen over de hele wereld treft. Bij mensen met HIV kan het vaak tot een aandoening overgaan bekend als cryptokokkenmeningitis, die het centrale zenuwstelsel aantast en vandaag de op twee na meest voorkomende complicatie is bij mensen met aids.
De causale schimmels,
C. neoformanen of C. gatti, zijn te vinden in de grond met vogelpoep. Over het algemeen is de route van infectie door het inademen van schimmelsporen. Inslikken van sporen wordt niet beschouwd als een effectieve vorm van overdracht, terwijl overdracht van mens op mens als zeldzaam wordt beschouwd. Extrapulmonaire cryptokokkose (waaronder cryptococcen meningitis) wordt door de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) geclassificeerd als een AIDS-definiërende aandoening bij mensen met HIV.
Symptomen van cryptokokkenmeningitis zijn:
koorts
- wazig zien met fotofobie (diepe gevoeligheid voor licht)
- mentale verwarring
- hoofdpijn
- stijve, pijnlijke nek
- Histoplasmose
Histoplasmose wordt veroorzaakt door een gemeenschappelijke schimmel genaamd
H. capsulatum , die kan worden regelmatig te vinden in soild uitwerpselen, vogels laten vallen en bat guano. Het is bekend dat infectie wijdverspreid is in Oost- en Midden-Amerika (evenals in Afrika, Zuidoost-Azië, Zuid-Europa en Midden- en Zuid-Amerika), hoewel de meeste getroffen mensen slechts lichte, griepachtige symptomen zullen ervaren zonder langdurige gevolgen.Bij mensen met gevorderd HIV kan histoplasmose zich echter ontwikkelen tot een chronische longinfectie vergelijkbaar met tuberculose. Het kan zich ver buiten de longen verspreiden en meerdere belangrijke organen treffen, meestal bij HIV-geïnfecteerde patiënten met CD4-tellingen onder de 150.
Als zodanig is histoplasmose door de CDC geclassificeerd als een AIDS-definiërende aandoening bij mensen met HIV.
Symptomen van histoplasmose kunnen zijn:
koorts
- gezwollen lymfeklieren
- hoest
- kortademigheid
- ernstig gewichtsverlies
- Coccidiomycosis
Coccidioimycose wordt veroorzaakt door de schimmel
C. immitis of C. posadaii , en wordt meestal aangeduid als als Valley Fever. Het beïnvloedde op grote schaal populaties in de Zuidwestelijke VS, inclusief Texas en Zuid-Californië, evenals Noord-Mexico, Midden-Amerika en Zuid-Amerika.Net als cryptokokkose wordt coccidiomycose overgedragen door schimmelsporen in de bodem, die in de lucht terechtkomen en in de longen worden geïnhaleerd.
De symptomen zijn meestal kortdurend en relatief mild en kunnen zijn:
koorts
- hoofdpijn
- hoest
- kortademigheid
- spierpijn
- vermoeidheid
- Als de infectie zich echter vanuit de longen naar andere orgaansystemen verspreidt, wordt het beschouwd als een AIDS-definiërende aandoening, die resulteert in een reeks ernstige ziekten van huidzweren, meningitis, botlaesies en hartontsteking.
