Uit de rust van de rust, een intense kramp in de benen laat je naar je kuiten grijpen en schreeuwen: "Ouch!" Wat veroorzaakt beenkrampen ’s nachts? Soms een Charley-paard genoemd, leer over deze pijnlijke spiercontracties en de meest voorkomende aandoeningen en waarschijnlijke oorzaken.
Wat is een beenkramp?
Een beenkramp wordt gedefinieerd als een intens pijnlijk gevoel in het been of de voet dat gepaard gaat met een plotselinge, onwillekeurige spiercontractie.
Deze samentrekking zorgt ervoor dat de aangedane spier zich hard of strak voelt. Wanneer het in de voet voorkomt, kan het ervoor zorgen dat de tenen onwillekeurig krullen of zich uitrekken.
Deze kramp kan abrupt beginnen, zonder een duidelijke precipiterende trigger of worden voorafgegaan door een minder pijnlijke waarschuwingssensatie en kunnen spontaan worden veroorzaakt. De meeste krampen in de benen duren enkele seconden totdat de intensiteit verdwijnt. In het slechtste geval, hoewel zeldzamer, kunnen krampen in de benen enkele minuten duren.
Krampen in de benen kunnen het kuitbeen of de kleine spieren in de voet beïnvloeden. Minder vaak hebben deze krampen zelfs invloed op de hamstrings aan de achterkant van de dij.
Krampen kunnen optreden tijdens het waken of tijdens de slaap en om wakker te worden. De gevoeligheid kan enkele uren aanhouden, wat bijdraagt aan slapeloosheid wanneer deze zich ’s nachts voordoet.
Spieronderzoek tijdens een beenkramp toont spontaan afvuren van de voorhoorncellen, die de spieractiviteit coördineren, gevolgd door ontladingen binnen groepen spiercellen met een snelheid tot 300 keer per seconde (aanzienlijk meer dan bij vrijwillige spiercontracties).
De resulterende pijn kan optreden door lokale metabolietstoornissen of door lokale ischemie. Beenkrampen in de slaap lijken niet te worden voorafgegaan door specifieke geïdentificeerde slaapveranderingen.
Prevalentie
Beenkrampen komen zeer vaak voor: bijna elke volwassene van 50 jaar en ouder heeft er minstens één keer last van gehad. In feite neemt de prevalentie toe met het ouder worden.
Slechts 7% van de kinderen of adolescenten heeft kramp in de benen en is vrijwel onbekend bij jongere kinderen. Het komt daarentegen op zijn minst incidenteel voor bij 1 op de 3 volwassenen op de leeftijd van 60 jaar (6% heeft het ’s nachts) en bij 1 op de 2 volwassenen ouder dan 80 jaar.
Zwangere vrouwen lijken ook een groter risico te lopen op het ervaren van krampen in de benen. Ongeveer 40% van de zwangere vrouwen heeft krampen in de benen en de bevalling lost vaak de herhaling van de aandoening op.
Oorzaken
Krampen in de benen kunnen minder dan één keer per jaar voorkomen, maar bij frequent gebruik kan dit elke nacht met meerdere afleveringen gebeuren. Dit kan u snel ertoe brengen om de oorzaak te zoeken.
Ten eerste is het belangrijk om beenkrampen te onderscheiden van andere vergelijkbare omstandigheden. Rusteloze benen syndroom kan leiden tot ongemak in de benen met een drang om te bewegen tijdens het liggen ’s nachts om uit te rusten. Deze symptomen worden verlicht door beweging en – belangrijker – worden niet geassocieerd met spiercontractie of aanscherping. Periodieke ledemaatbewegingen van de slaap (PLMS) zijn repetitieve buigbewegingen, meestal aan de enkel of knie, die optreden tijdens de slaap en die niet gepaard gaan met pijn. Dystonias worden gekenmerkt door de gelijktijdige samentrekking van conflicterende spiergroepen, zoals de biceps en triceps in de arm, die tegelijkertijd spontaan werken.
Het is aannemelijk dat beenkrampen om veel verschillende redenen optreden: de onderliggende oorzaak blijft onbekend. Veel normale mensen hebben krampen in de benen. Enkele van de predisponerende factoren lijken echter te omvatten:
- Diabetes
- Amyotrofische laterale sclerose (ALS of de ziekte van Lou Gehrig)
- Cramp-fasciculatiesyndroom
- Perifere vasculaire ziekte
- Laag kalium (hypokaliëmie)
- Laag calcium (hypocalciëmie)
- Laag magnesium (hypomagnesiëmie)
- Voorafgaand krachtig oefenen
- Langdurig staan op het werk
- Uitdroging
- Andere fluïdum / elektrolytenstoornissen
- Beperkte beweging of mobiliteit
- Endocriene stoornissen
- Neuromusculaire aandoeningen
- Levercirrose
- Hemodialyse
Daarnaast zijn er bepaalde medicijnen die kunnen bijdragen aan het risico van het ontwikkelen van been krampen ’s nachts. Deze omvatten orale anticonceptiva, intraveneuze ijzersucrose, teriparatide, raloxifen, diuretica, langwerkende bèta-agonisten en statines. Als u zich zorgen maakt over de bijdrage van voorgeschreven medicijnen, neem dan contact op met uw apotheker of de arts.
Krampen in de benen kunnen erg pijnlijk zijn en als ze persistent zijn, overweeg dan om te worden geëvalueerd. Het is mogelijk dat een zorgvuldige geschiedenis en een paar bloedtesten helpen om mogelijke bijdragen te identificeren en u helpen om ’s nachts beter te slapen zonder pijnlijke onderbrekingen.
