Omstander is een woord dat we in hulpdiensten gebruiken om een onschuldige persoon te betekenen die zich in de nabijheid van een incident bevindt. Het kan iemand zijn die een auto-ongeluk, een hartaanval of een ruzie ziet. Het kunnen mensen zijn aan de zijlijn van de Boston Marathon of dansen op de vloer van de Pulse Nightclub in Orlando. Ongeacht waar of wat voor incident het is, paramedici en politieagenten hebben de neiging om altijd de term "omstander" te gebruiken.
Maar toeschouwer is een passief woord. Het betekent wat het zegt; dat de persoon erbij staat – gewoon in de buurt van wat er gebeurt. Een toeschouwer helpt niet. Hij kijkt. Een omstander is niet nuttig. Ze staat gewoon in de weg.
Het punt is: de meeste mensen gedragen zich niet zo. Ze springen erin en helpen wanneer het moeilijk wordt. Een getuige komt naar voren en vertelt de autoriteiten wat hij zag. Een barmhartige Samaritaan trekt de gewonden in veiligheid of probeert het bloeden te stoppen. Wat er gedaan moet worden, wordt meestal gedaan door de persoon op straat of de collega’s van de patiënt. De meeste mensen staan niet gewoon paraat.
Directe respondenten
De media zijn zeer bekend met het idee van First Responders. Dit zijn de mensen die ons te hulp komen als we hulp nodig hebben. Meestal verwijst de term naar brandweerlieden, politieagenten, medische spoedeisende technici en paramedici. Hoe goed het ook is om erkend te worden als de mensen die de leiding hebben om mensen in nood te helpen, de realiteit is dat First Responders vaak niet de eerste zijn.
Vóór de eerste responders is er de onmiddellijke responder. Het is de persoon, meestal zonder training, die binnenstapt om te doen wat hij of zij kan om te voorkomen dat de slechte dingen gebeuren en om de goede dingen te doen. De onmiddellijke responder helpt al voordat de eerste responders op de hoogte zijn gesteld van een probleem.
Het is de onmiddellijke responder (wat ik in andere artikelen heb genoemd: een leek redder of, in sommige gevallen, een omstander) die borstcompressies uitvoert wanneer paramedici door de deur lopen.
De directe responder is degene die op de eerste plaats 911 heeft gebeld.
Als u dit leest, wilt u een onmiddellijke responder zijn. Ik suggereer niet dat je wilt dat er iets ergs gebeurt. Ik wil alleen maar zeggen dat je voorbereid wilt zijn. U wilt weten wat u moet doen bij een medisch noodgeval of een actieve shooter-situatie. Je bent het type persoon dat niet zal toekijken zonder te springen om te helpen.
Goed.
De beste onmiddellijke hulpverleners zijn diegenen met op zijn minst een beetje training, in de klas of met informatie die autodidactisch is. Weten wat je moet doen in een noodgeval, geeft je een voordeel – zelfs al is het alleen door instructie, in plaats van door ervaring uit de eerste hand te krijgen. Met training en informatie zul je eerder handelen op een manier die echte hulp biedt. Dus, getraind worden. Volg een EHBO-cursus en leer reanimatie. Bekijk de video Run, Hide, Fight. Informeer jezelf.
Wat u kunt doen
U denkt misschien dat u meer benodigdheden en apparatuur nodig hebt om echt klaar te zijn. Maar voorbereid zijn betekent niet dat je uitrusting moet hebben.
Er is veel dat u in geval van nood kunt doen zonder een EHBO-kit of een paramedische licentie. In feite zegt de wet van Murphy dat je niets van dat mooie spul zult hebben wanneer het spul de fan raakt.
Het merendeel van de benodigdheden in een EHBO-kit zijn voor kleine verwondingen van het type die u niet zullen doden. Verbanden en zalven redden geen levens; acties doen.
Noodgeval nr. 1: hartstilstand
Afhankelijk van het type noodgeval kunt u veel doen om zorg of hulp te bieden. In het geval van hartstilstand is reanimatie de belangrijkste stap en maakt het niet uit hoe goed je bent opgeleid. Paramedici of artsen gaan dezelfde basis reanimatie doen die een leek hulpverlener (of onmiddellijk reagerend) zou doen voor een patiënt met een hartstilstand.
Ze gaan zich concentreren op hetzelfde waar je op gefocust moet zijn – de beste compressies.
Borstcompressies zijn de belangrijkste vaardigheid bij hartstilstand en aangezien hartstilstand leidt tot een zekere dood als deze niet wordt behandeld, kunnen borstcompressies de belangrijkste vaardigheid in de geneeskunde zijn. Als u niets anders doet voor iemand die niet ademt, bel dan 911 en druk op zijn of haar borst. Blijf duwen tot hulp arriveert en vertelt u om te stoppen. Dat klopt: stop ook niet als de paramedici de deur binnenkomen, totdat ze het zeggen (meestal niet voordat ze klaar zijn om het voor je over te nemen).
Noodgeval # 2: verstikking
De Heimlich-manoeuvre (buiging van de buik om de luchtweg vrij te maken van een persoon die stikt) staat naast de borstcompressies in de it-can’t-wait-categorie. Wanneer een stuk biefstuk (of hotdog, hard snoep, manchetknopen, kauwgomballen, enz.) In de luchtpijp zit, zal het een persoon in slechts enkele minuten doden. Tegen de tijd dat First Responders ter plaatse komen, zal de patiënt waarschijnlijk dood zijn …
… tenzij je helpt.
Zoals borstcompressies, hebt u geen apparatuur nodig om de Heimlich te doen. Het enige dat u nodig hebt, is handelen. Wikkel je handen om de persoon die stikt en knijp de steak recht uit hem. Blijf het proberen totdat hij het ophoest of flauwvalt. Als hij flauwvalt, bel dan 911 en druk op zijn borst, net als bij een hartstilstand.
Noodtoestand # 3: bloeden
Omstander CPR (er is dat woord weer) is sinds het begin van de 21e eeuw in de voorhoede van openbaar onderwijs. Sinds 2015 is bloedingscontrole aan dat bericht toegevoegd. Autoriteiten realiseerden zich hoe gevaarlijk bloedingen kunnen zijn in de civiele omgeving na het bestuderen van meerdere massale schietpartijen. Medische training die aanvankelijk bedoeld was voor soldaten om te gebruiken tijdens gevechten, wordt nu voortdurend bestudeerd en aangepast voor civiel gebruik.Terwijl de impuls voor verandering begon met actieve shooter-situaties en terroristische aanvallen, zijn er veel andere oorzaken van bloeden die de gemiddelde persoon veel vaker zal tegenkomen dan tegen gevechten. Ongeacht de oorzaak, moet de bloeding snel worden gestopt of de persoon kan sterven. Druk op de wond is de beste manier om het bloeden te stoppen. Technisch gezien heb je niets anders nodig dan je handen om de druk te verzorgen, maar een schone doek is nuttig. Iets tegen de wond houden om het bloed te helpen verzamelen en stollen, zal helpen de bloeding onder controle te houden. Druk houden is vaak niet comfortabel voor de patiënt of voor de hulpverlener. Het kan nogal wat druk kosten om de bloedstroom te stoppen, zelfs bij een bescheiden verwonding.
Laat de druk niet oplopen totdat u hulp krijgt en zegt dat u dit moet doen, net zoals bij borstcompressies hierboven.
Tourniquets
Tourniquets als een behandeling voor een bloeding hebben een rotsachtige relatie gehad met het burger-EMS. In eerste instantie waren tourniquets het controleapparaat om te gaan bloeden. Vervolgens werden ze gedenigreerd omdat ze mogelijk ernstige weefselschade veroorzaakten die zo erg was dat ze ledematen verloren. Circa 2005 kregen tourniquets een tweede kans.
Het probleem met tourniquets is dat ze de uitzonderingen zijn op de regel zonder overbrenging. Om een tourniquet goed te gebruiken, hebt u een goede tourniquet nodig. Geïmproviseerde apparaten mislukken 100% van de tijd. Als je tourniquet geen ankerlier (een soort handvat om het heel, heel strak) te verdraaien, zal het niet werken. Erger nog, in één studie overleefden slechts een paar eetstokjes het leven als een ankerlier zonder te breken. Neem niet eens de moeite met een tourniquet als je geen commerciële versie hebt en de training om het toe te passen; gebruik druk om het bloeden te stoppen en vergeet niet harder te duwen als het bloeden niet stopt.
Do Something
Uiteindelijk is het belangrijkste om te onthouden niet om een toeschouwer te zijn. Reageer onmiddellijk bij een noodgeval. Bel 911 voor hulp en volg de instructies van de coördinator. Talk Praat met de persoon in het midden van een medisch noodgeval wanneer al het andere faalt. Als je alleen maar haar haar aait of zijn hand vasthoudt, is het iets. Niemand wil alleen lijden.
