Niet iedereen die in aanmerking komt voor Medicare is 65 jaar en ouder. Terwijl ouderen meestal een verhoogde medische behoefte hebben, erkent de federale overheid dat er een aanzienlijk aantal jongere personen is die ook ernstige gezondheidsproblemen hebben. Mensen met een handicap spelen een rol in deze vergelijking.
De vraag is: wat telt als een handicap met het oog op in aanmerking komende Medicare?
Bepaling van beperking
Als iemand zijn been breekt, mag hij in een gipsverband worden geplaatst en medisch advies krijgen om geen gewicht op het been te dragen. Is hij gehandicapt? Misschien op de korte termijn, maar met een verwacht herstel dat slechts enkele weken duurt, kan het een moeilijk argument zijn om voor de lange termijn te maken. Voor de toepassing van een invaliditeitsverzekering voor sociale zekerheid moeten de waardeverminderingen minstens 12 maanden duren.
Definities van beperkingen kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar Medicare-richtlijnen laten geen ruimte voor interpretatie. Iemand moet voor de lange termijn arbeidsongeschikt zijn. U voldoet alleen aan gehandicaptencriteria als u in aanmerking komt voor Medicare als u in een van de volgende drie categorieën valt.
U hebt amyotrofische laterale sclerose (ALS).
Ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig is ALS een slopende neurologische aandoening die kan leiden tot spieratrofie, ademhalingsmoeilijkheden en zelfs de dood. Geschat wordt dat maar liefst 20.000 Amerikanen op elk moment ALS hebben.
De ernst en snelle progressie van de ziekte vereist een hoger niveau van medische zorg en diensten.
U komt meteen in aanmerking voor Medicare en moet zo snel mogelijk een aanvraag indienen. Er is geen wachttijd.
U hebt nierziekte in het eindstadium (ESRD). Naar schatting heeft meer dan 10 procent van de Amerikanen chronische nieraandoeningen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.
Elk jaar ontwikkelen meer dan 100.000 mensen nierfalen, ook terminale nierziekte genoemd. Wanneer uw nieren falen, kan uw lichaam geen toxines uit het lichaam filteren. U heeft een dialysebehandeling of een niertransplantatie nodig om in leven te blijven.
Uw dekkingsuitkeringen beginnen drie maanden nadat u met de dialysebehandeling bent begonnen. Als u een niertransplantatie krijgt, is Medicare-dekking misschien niet van lange duur. Het programma biedt dekking gedurende 36 maanden na een door Medicare goedgekeurde transplantatie. Daarna, als uw nieuwe nier functioneel blijft, komt u niet langer in aanmerking voor Medicare en verliest u uw dekking.
U ontvangt een invaliditeitsverzekering voor sociale zekerheid (SSDI) voor een handicap.
Een aantal andere medische aandoeningen kunnen kwalificeren als handicaps. Om als Medicare in aanmerking te komen, moet de persoon het rigoureuze aanvraagproces voor het aanvragen van een invaliditeitsverzekering voor sociale zekerheid hebben doorlopen. Dit proces kan al enkele maanden duren om te voltooien.
Het kan drie tot zes maanden duren voordat de socialezekerheidsinstantie uw aanvraag goedkeurt. Het aanvraagproces kan worden versneld als uw medische toestand op de lijst met Compassionate Allowances-voorwaarden staat.
- De goedkeuring van uw aanvraag wordt gevolgd door een wachtperiode van vijf maanden voordat u daadwerkelijk SSDI-voordelen ontvangt.
- U komt pas in aanmerking voor Medicare als u SSDI-voordelen hebt ontvangen gedurende minimaal 24 maanden. Als u al deze tijdlijnen bij elkaar optelt, wacht u minimaal 29 maanden, in het beste geval tot 35 maanden in het slechtste geval voordat u daadwerkelijk Medicare-voordelen ontvangt.
Dit verzekert de regering dat de handicap ernstig genoeg is om de dekking van Medicare te rechtvaardigen. De Social Security Administration meldde dat 8.939 gehandicapte werknemers arbeidsongeschiktheidsuitkeringen ontvangen in april 2015.
Een woord van Verywell
