De hervorming van de gezondheidszorg en het lot van de betaalbare zorgwet zijn een veelbesproken onderwerp in Washington en in de hele wereld land. Sinds de oorspronkelijke ACA, ook wel bekend als Obamacare, werd in 2010 aangenomen, hebben veel professionals in de gezondheidszorg zich buitengesloten gevoeld, ook al oefenen ze elke dag medische behandelingen in de frontlinies en zien ze de impact van verschillende overheidsinstanties. beleid op het leven van patiënten op een permanente basis.
Wat denken artsen over de hervorming van hun gezondheidszorgbeleid?
Als gezondheidszorgprofessionals verantwoordelijk zouden zijn voor de hervorming van de gezondheidszorg, hoe zouden ze dan het beleid schrijven? Welk type systeem denken beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg het meest effectief en productief te zijn in de Verenigde Staten? Het is moeilijk om gezondheidsmedewerkers op een zeer wetenschappelijke manier over het onderwerp te ondervragen, maar uit verschillende onderzoeken blijkt dat, net als de algemene bevolking van het land, gezondheidswerkers ook verdeeld zijn over wat volgens hen het beste beleid zou zijn om het gezondheidszorgstelsel van de natie te verbeteren .
Een punt waarop de meeste zorgprofessionals het erover eens lijken te zijn, is dat het wetsvoorstel van Graham-Cassidy, dat in september 2017 is ingediend zonder ooit tot een stemming te komen, een ramp zou betekenen voor het gezondheidssysteem van het land. Meerdere grote medische genootschappen brachten snel publieke verklaringen uit waarin de Graham-Cassidy-wet werd aangeklaagd, waaronder de American Medical Association, American Cancer Society en meer.
Een recent onderzoek onder bijna 900 gezondheidswerkers, uitgevoerd door MDLinx, een website die voorlichting en medisch nieuws aan beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg geeft, toonde aan dat artsen en clinici één enkel betalersysteem lijken te begunstigen, wat een belangrijke verschuiving is ten opzichte van de afgelopen jaren. In die enquête, die eind september 2017 werd gehouden, kort nadat Bernie Sanders zijn ‘Medicare for All’-plan had voorgesteld, gaf 38 procent van de respondenten de voorkeur aan een betaler boven de ACA, die steun kreeg van 18 procent van de respondenten.
Echter, hetzelfde aantal respondenten (38 procent) selecteerde "iets nieuws", een heel ander plan dan het huidige systeem en de voorgestelde opties, toen hem werd gevraagd welk programma volgens hen het beste zou zijn voor de hervorming van de gezondheidszorg. Slechts 7 procent koos Graham-Cassidy als de beste optie in het algemeen.
Wat denken zorgverleners van Single Payer?
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg gaven blijk van een tamelijk hoog niveau van steun voor een systeem met één betaler, ondanks het feit dat zij ook van mening zijn dat dit zou kunnen leiden tot lagere lonen voor medische hulpverleners. Van de respondenten zei 41 procent dat ze denken dat een enkel betalersysteem zou resulteren in het verdienen van "aanzienlijk minder" geld als een professionele professional, en nog eens 26 procent denkt dat ze "iets minder" zouden verdienen met een enkel betalersysteem. Slechts 25 procent van de respondenten zei dat ze waarschijnlijk ongeveer hetzelfde bedrag zouden verdienen, terwijl 8 procent zei dat ze zouden verwachten meer geld te verdienen op een enkel betalersysteem.
Daarnaast werd respondenten gevraagd naar de impact van een enkel betalersysteem op een aantal aspecten van het gezondheidszorgsysteem. Respondenten gaven aan dat een enkel betalersysteem het beheer van de zakelijke kant van de medische praktijk beter beheersbaar zou kunnen maken, maar dat het ook de pensionering van artsen zou kunnen versnellen en misschien zelfs studenten zou kunnen afschrikken van het volgen van een medische opleiding of het betreden van het gebied van de geneeskunde.
Antwoorden van artsen en clinici liepen ook sterk uiteen toen er werd gevraagd naar het mogelijke tijdsbestek dat een enkel betalersysteem in de Verenigde Staten kan worden geïmplementeerd. Ongeveer 27 procent denkt dat er nooit een betalersysteem zal zijn; 22 procent voorspelt dat een enkel betalersysteem binnen slechts vijf jaar zal worden geïmplementeerd; 35 procent voorspelt een betaalsysteem binnen tien jaar en nog eens 16 procent projecteert binnen 25 jaar de komst van één betalersysteem.
Eén betaler en patiëntenzorg
Op de vraag hoe een enkel betalersysteem van invloed zou zijn op de kwaliteit van de patiëntenzorg, vindt ongeveer 35 procent van de gezondheidswerkers dat de kwaliteit zou verbeteren, terwijl ongeveer 45 procent van mening is dat de kwaliteit van de zorg zou afnemen met een enkel betalersysteem.
De overige 18 procent van de respondenten was van mening dat de kwaliteit van de geleverde zorg onder een enkel betalersysteem niet zou veranderen.
Gezondheidswerkers waren bijna gelijk verdeeld over de impact van een enkel betalersysteem op de efficiëntie van het gezondheidszorgsysteem – 46% vindt dat een enkel betalersysteem de efficiëntie zou verhogen, en 40% denkt dat het de efficiëntie zou verminderen. De overige 14 procent is van mening dat een enkel betalersysteem het efficiëntieniveau in de gezondheidszorg niet zou veranderen.
Op de vraag hoe een alleenstaande betaler van invloed zou zijn op de uitgaven per hoofd van de bevolking aan gezondheidszorg in de VS, zei meer dan de helft (51 procent) dat dit zou afnemen, en 34 procent van de respondenten zei dat een enkele betaler de uitgaven per hoofd zou verhogen.
Uit een onderzoek van meer dan 1.000 artsen onder leiding van Merritt Hawkins and Associates, een wervingsbureau voor artsen, bleek dat 56 procent van de ondervraagden ook een enkel betalersysteem ondersteunt, wat een drastische verschuiving was in vergelijking met een enquête die het bedrijf in 2008 uitvoerde, in die 58 procent tegen een enkel betalersysteem, volgens CNN.
