Positronemissietomografie, of een PET-scan, is een beeldvormende test die de metabole activiteitsniveaus van de cellen weergeeft en helpt om kankercellen te identificeren. Het meest gebruikelijke type PET-scan dat tegenwoordig wordt gebruikt, is FDG-PET en wordt vaak gebruikt in combinatie met CT, in welk geval de scans FDG-PET / CT-scans worden genoemd.
Het huidige artikel verwijst naar dit type scan.
PET-scans helpen uw zorgteam om de beste behandelingsopties voor u te bepalen en de respons op de door u ontvangen therapie te evalueren.
Merk op dat andere soorten PET-scans in gebruik zijn. Bijvoorbeeld, de Gallium-68 DOTATOC PET-CT-scan wordt gebruikt voor bepaalde soorten minder voorkomende kankers, bekend als neuro-endocriene tumoren. Het is ook vermeldenswaard dat niet alle kankers worden gevisualiseerd door en FDG-PET-CT-scans.
Veel van de veel voorkomende soorten lymfoom kunnen worden gevisualiseerd met FDG-PET / CT.
Hoe werkt een PET?
Tijdens een FDG-PET-scan wordt een licht radioactieve suiker of radiotracer in uw lichaam ingebracht. Dit gebeurt meestal via een intraveneuze injectie, maar in sommige gevallen kan u worden gevraagd om de radiotracer te drinken of in te ademen. Deze suiker zal zich ophopen in je weefsels en de activiteitsniveaus van de cellen tonen. Emissies van de tracer worden opgepikt door imagingapparatuur, waardoor een beeld wordt verkregen van de metabolische activiteit binnenin.
Aangezien sommige soorten kankercellen een hogere metabolische snelheid hebben dan normale cellen en daarom meer van de radioactieve suiker innemen, kunnen clinici ze identificeren aan de hand van de hoeveelheid radiotracer die ze innemen. Er zijn soorten kankercellen met een lage suikeropname die niet worden gezien op een routinematige FDG-PET-scan.
Kortom, de FDG-PET-scan kan kankercellen lokaliseren op basis van hun opname van suiker.
Wat is PET / CT-scan?
Computertomografie, of CT, is in staat om zeer gedetailleerde informatie te geven over structuren in uw lichaam. Tegenwoordig gebruiken veel zorgcentra een combinatie van PET- en CT-scans om de meest precieze en nauwkeurige afbeeldingen te krijgen. Het combineren van deze testen heeft een aantal voordelen:
- een PET-scan identificeert de abnormale cellen in uw lichaam en de CT-scan geeft hun exacte locatie aan
- een PET-scan kan helpen bepalen of massa’s die op een CT-scan worden waargenomen kankercellen bevatten of niet
- een CT-scan kan helpen bepalen of de cellen met hoge metabolische activiteit op een PET-scan eigenlijk abnormale cellen zijn, of dat het normale cellen zijn die alleen maar meer suiker als brandstofachtige spieren of witte bloedcellen gebruiken
Voorbereiding op uw onderzoek
Om ervoor te zorgen dat technici de meest precieze afbeeldingen krijgen, geven ze u gedetailleerde informatie over de voorbereiding van uw PET-scan. Vaak zullen deze instructies aangeven dat u van plan bent om:
- Snel (niets te eten) gedurende 4-6 uur voor uw test om ervoor te zorgen dat uw cellen genoeg honger hebben om de suikerradiotracer in te nemen. Dit omvat het hebben van geen koffie of thee, kauwgom of snoep.
- Drink voldoende water tot aan uw test.
- Neem pijnstillers als u ze voor de test nodig heeft. Tijdens uw scan moet u gedurende lange perioden stil blijven liggen, dus u moet er zeker van zijn dat eventuele ongemakken van tevoren adequaat worden gecontroleerd.
- Neem de gebruikelijke medicijnen op de dag van uw examen, behalve diabetische medicijnen of drugstropen.
- Laat metalen voorwerpen zoals sieraden of verwijderbare tandheelkundige apparaten thuis. Op het moment van de test kan u worden gevraagd om een bril of hoortoestel te verwijderen, omdat metalen de beelden kunnen verstoren.
U moet de afdeling nucleaire geneeskunde op de hoogte stellen als u:
- in de 10 dagen voorafgaand aan uw scanafspraak een biopsie, chirurgische ingreep of bestraling hebt gehad
- vóór uw afspraak een infectie van welke aard dan ook ontwikkelt
- van gedachten verandert en besluit niet te hebben de test
- Zijn claustrofobisch of worden nerveus in kleine ruimtes. U hebt mogelijk een kalmerend middel of een anti-angstmedicijn nodig om comfortabel door de scan te komen.
- Heeft allergieën of eerdere reacties op contrastkleurstoffen.
- Kan zwanger zijn of als u borstvoeding geeft
- Zijn diabetici
Wat gebeurt er tijdens het onderzoek?
Wanneer u aankomt voor een PET-scan, worden uw geschiedenis en informatie beoordeeld en krijgt u de kans om eventuele aanvullende vragen te stellen. U kunt ook worden gevraagd om een toestemmingsformulier vóór het examen te ondertekenen. Er kan een intraveneuze (IV) -site worden gestart, vooral als u samen met uw PET-scan een CT-scan uitvoert.
Uw bloedglucosewaarden kunnen op dit moment worden gecontroleerd. Als dit het geval is, krijgt u een vingerknobbel en worden uw bloedsuikers gecontroleerd met behulp van een handmachine, een glucometer genaamd. Als uw niveaus te hoog zijn, moet u mogelijk uw test opnieuw plannen.
Op dit punt wordt u comfortabel gemaakt in een stille, warme kamer en wordt de radiotracer aan u toegediend. Het kan enige tijd duren voordat de radiotracer door je lichaam reist en zich ophoopt in je weefsels, zodat je tijdens deze periode wordt gevraagd te liegen of stil te zitten. Afhankelijk van het gebied van uw lichaam dat wordt gescand en de richtlijnen die worden gevolgd door uw gezondheidszorgcentrum, wordt u mogelijk gevraagd niet te lezen, naar muziek te luisteren of te praten om alle bewegingen te voorkomen.
Wanneer de tijd rijp is, lig je op een verplaatsbare tafel die je door de ringachtige scanner schuift die de foto’s maakt. Je zult heel stil moeten zijn tijdens de scan; het duurt meestal 20 tot 60 minuten voordat zowel de PET- als de CT-scans zijn uitgevoerd.
De technici zorgen ervoor dat ze alle afbeeldingen krijgen die ze nodig hebben, en als dat het geval is, verwijderen ze je IV-site en ben je vrij om het examen te volgen. Als u voorafgaand aan de scan een kalmerend middel heeft genomen, is het misschien nog niet uitgeroeid, dus u moet iemand anders naar huis laten brengen.
Al met al zou u verwachten dat u ongeveer 2 uur op de afdeling beeldvorming aanwezig bent, van begin tot einde.
Na het examen
Nadat de PET-scan is voltooid, kunt u eten en drinken. In feite wordt het drinken van veel vloeistoffen aangeraden om de radiotracer uit uw systeem te spoelen. De hoeveelheid straling die u ontvangt tijdens een PET-scan is vergelijkbaar met die van een CT-scan of botscan.
Deze straling verliest vanzelfsprekend zijn activiteit in uw lichaam en kan ook worden doorgegeven in uw ontlasting en / of urine in de uren na uw PET-scan. Sommige bronnen raden aan om een paar uur na uw vertrek weg te blijven bij baby’s of zwangere vrouwen. De radiotracer moet na een dag of zo volledig uit je systeem zijn.
De nucleair geneeskundig specialist zal de beelden van uw scan beoordelen en hun interpretatie doorsturen naar uw verwijzende arts. Vraag of u contact opneemt met uw arts voor de resultaten, of dat zij contact met u opnemen.
Samenvattend
PET-scans zijn in staat om abnormale cellen te detecteren, gewoon door de manier waarop ze suiker absorberen en metaboliseren. Vooral wanneer gebruikt in combinatie met een CT-scan, kan een PET-scan precieze informatie verschaffen over kankers zoals lymfoom en myeloom, en artsen helpen bij het plannen en evalueren van de behandeling.
Zorg er vóór de geplande PET-scan voor dat u alle instructies die u hebt gekregen, hebt gekregen en begrepen, zodat u zich beter kunt voorbereiden.
