A Papoose-bord is een apparaat dat gewoonlijk wordt gebruikt om kinderen te immobiliseren voor tandheelkundig werk, bloedonderzoek en kleine medische procedures. Het kind wordt op een vlakke plank geplaatst en brede stoffen banden worden om het bovenlichaam, het middenlichaam en de benen gewikkeld. De beperkingen kunnen snel worden toegepast om te voorkomen dat een kind worstelt en weerstand biedt aan de behandeling. Sommige ouders en professionals zijn van mening dat dit de voorkeur verdient boven andere opties, zoals sedatie, of de ouder die probeert het kind vast te houden.
Anderen geloven dat de beperkingen traumatiserend werken voor kinderen en de terreur van een al stressvolle situatie kunnen vergroten.
In april 2007 schreef ik een blogpost over papooseborden die 81 reacties trokken voordat de blog voor deze site werd verwijderd. Sommige lezers spraken hun woede uit dat dergelijke beperkingen regelmatig worden gebruikt; sommigen uitten hun dankbaarheid dat er een manier was om hun sterke en vechtende kinderen nog steeds te houden voor noodzakelijke medische procedures; sommige gedeelde traumatische ervaringen van het worden beperkt door papoose planken als kinderen; het standpunt van sommige shared professionals; en sommigen maakten bezwaar tegen de naam als een verduistering van een Native American swaddling tool. De volgende opmerking kan nuttig zijn om ouders een idee te geven van de opties die tandartsen hebben en waar ze over kunnen vragen:
Ik ben een kindertandarts en behandel jonge kinderen (gemiddelde leeftijd 3 1/2) en speciale kinderen. We hebben wel een papoose, maar we gebruiken het zelden – alleen voor absolute noodsituaties, wat opnieuw zeer zeldzaam is. Ik heb ondervonden dat de meerderheid van de kinderen ouder dan 3 jaar goed reageert op technieken voor gedragsbeheer. Velen die beperkte (3-4 tanden) invasieve behandeling nodig hebben (vulling, wortelkanaalbehandeling van de baby, extracties) doen het prima met toevoeging van lachgas, goed gedragsbeheer en lokale anesthesie. Wanneer de behandelingsbehoeften groter zijn (veel meer grote gaatjes, pijn, abces, zwelling), leid ik de patiënt met antibiotica en pijnmedicijnen totdat ik ze in het ziekenhuis kan zien, waar we alle behandelingen in één keer voltooien onder algemene anesthesie.
Voor zeer zeer jonge kinderen (jonger dan 2 jaar), geef ik er de voorkeur aan om de knie te behandelen: knie-techniek. Ik vind dat deze vorm van zelfbeheersing met de zorgverlener veel beter is dan papoose, en de ervaring is lang niet zo traumatisch als kinderen onder de 2 zijn (het geheugen is niet volledig aan het zakken) en zolang de behandeling wordt gedaan zonder pijn toe te brengen ( ART-techniek of goede lokale anesthesie met sterk actueel).
Wat speciale patiënten betreft, vind ik dat herhaalde blootstelling in de loop van de tijd met dezelfde leverancier en personeel cruciaal is voor een geleidelijke graduatie naar een coöperatieve patiënt. – Ali, 10 mei 2008
Een andere lezer gaf enig inzicht in hoe papooseborden in de eerste plaats als een medisch hulpmiddel zijn begonnen:
Als een paramedicus en een geschiedenis van de geschiedenis van de brandweer, zal ik je onze kijk op de papoose geven boord. De papoose-plank werd begin jaren ’70 gemaakt als een hulpmiddel voor medici om een klein kind in bedwang te houden dat mogelijk letsel aan de wervelkolom heeft opgelopen, bijvoorbeeld door een auto-ongeluk. Kleinere kinderen zijn wat moeilijker aan te brengen op een achterplank met een halsband en hoofdblokken, omdat ze normaal bang zijn voor alles wat er aan de hand is, dus de papoose-plank is uitgevonden om een kind te immobiliseren om verdere schade aan de wervelkolom te voorkomen koord. Het kreeg de naam papoose board vanwege de gelijkenis van een kind dat ingebakerd was op een Native American cradle board.Het lijkt erop dat het gebruik ervan door andere medische professionals en ook voor de beperking van kleine kinderen tijdens medische zorg is opgevangen, hoewel niet helemaal wat de oorspronkelijke bedoeling was. – Dan, 8 juni 2009
U vindt meer informatie over papooseplanken op de volgende pagina’s:
- Olympic Medical: hoofdsteunen
- Richtlijn voor beschermende stabilisatie voor pediatrische tandheelkundige patiënten van de American Academy of Pediatric Dentistry
- De Papoose Board® en de houding van de moeder na het gebruik vanKindertandheelkunde
