Statines zijn een groep cholesterolverlagende medicijnen die werken door het blokkeren van een belangrijk eiwit, HMG-CoA-reductase, dat verantwoordelijk is voor het maken van cholesterol in de lever. Deze medicijnen zijn effectief bij het verminderen van beroertes en hartaanvallen.
Miljoenen Amerikanen nemen statines omdat ze zich effectief richten op alle aspecten van uw lipidenprofiel door LDL-cholesterol en triglyceriden te verlagen en tegelijkertijd HDL-cholesterol te verhogen.
Echter, zoals de meeste medicijnen, zijn er mogelijke bijwerkingen.
Bijwerkingen van statines zijn onder meer:
- spierpijn als de meest voorkomende bijwerking
- een toename van de productie van enzymen in de lever als een incidentele bijwerking
- spier- en leverschade als een zeldzame bijwerking
- spijsverteringsproblemen, waaronder gas, diarree of misselijkheid, als een zeldzame bijwerking
- een verhoging van de bloedsuikerspiegel, wat kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes type 2, is een klein, maar mogelijk risico
- omkeerbare neurologische bijwerkingen, waaronder geheugenverlies en verwarring, is een waarschuwing van het Amerikaanse Food en Geneesmiddeltoediening die op statinelabels verschijnt
Een bijwerking van statines is spierpijn
Ongeveer 5 tot 10 procent van de patiënten die statines gebruiken, heeft klinisch significante bijwerkingen, wat hoger is dan de oorspronkelijke rapporten. Symptomen kunnen verschijnen binnen de eerste zes maanden van de behandeling of verschijnen na verschillende jaren.
Als het gaat om spierpijn, kunnen de bijwerkingen variëren van milde spierzwakte tot levensbedreigende rabdomyolyse, wat zeldzaam is.
Uw risico op spierschade tijdens het gebruik van statines is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:
- meer dan 80, vrouw of dun
- grapefruitsap drinken
- uitdroging of overmatige alcoholinname
Een studie gepubliceerd in een 2016 nummer van New England Medical Journal toont statine-geassocieerde auto-immune myopathieën zijn ook een bijwerking van statines.
Deze ernstige spierafbraaktoestand is zeldzaam en komt voor bij een fractie van de patiënten.
De reden waarom statines spierpijn veroorzaken
Eerdere studies tonen aan dat het gen atrogin-1 aan het begin van de afbraak van spieren (spierafbraak) aanslaat, wat geassocieerd is met ziekten zoals kanker, sepsis en AIDS. Wanneer het atrogine-1-gen niet actief is, vindt spiervermindering niet plaats.
Wetenschappers van het Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston, Massachusetts waren van mening dat atrogin-1 mogelijk ook een rol speelt bij de ontwikkeling van myopathieën bij patiënten die statines gebruiken. Om dit te testen, gaven de onderzoekers een statine, Mevacor (lovastatine), aan gekweekte spiercellen, zebravissen en mensen.
Onderzoekers ontdekten dat mensen die lovastin gebruiken hogere niveaus van atrogine-1 hadden dan degenen die het medicijn niet gebruikten. Hoe meer Mevacor aan de cellen en zebravis werd toegediend, hoe groter de kans dat er spierbeschadiging zou optreden. Toen atrogine-1 uit de cellen werd verwijderd, veroorzaakte het medicijn geen spierschade.
Deze informatie is voorlopig, maar geeft ons inzicht in wat mogelijk spierpijn bij statinegebruikers veroorzaakt, en waarom sommige personen die statines gebruiken hier mogelijk vatbaarder voor zijn dan anderen.
In de toekomst kan uw zorgverlener hierdoor mogelijk bepalen of u een risico loopt op statine-gerelateerde myopathieën, variërend van milde spierpijn tot levensbedreigende rabdomyolyse.
Bovendien kunnen wetenschappers mogelijk dit gen, of andere betrokkenen, manipuleren om spierschade veroorzaakt door statines te voorkomen.
