Temporomandibulair gewrichtsaandoening (TMJ) veroorzaakt kaakpijn, en komt vaker voor bij mensen met fibromyalgie (FMS) en chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS of ME / cvs) dan dat het is in de algemene bevolking.
Meer dan 10 miljoen mensen in de Verenigde Staten worden verondersteld getroffen te zijn door de kaakpijn van TMJ, en de aandoening komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Overzicht
De temporomandibulaire gewrichten verbinden je kaak met je schedel.
Ze worden gestabiliseerd door spieren en ligamenten die je mond openen en sluiten. Pijn of tederheid in of rondom de gewrichten wordt een TMJ-stoornis genoemd.
De oorzaken zijn nog steeds niet goed bekend, maar de meeste deskundigen zijn het erover eens dat kaaktrauma er toe kan leiden. Andere geassocieerde aandoeningen omvatten angst, stress en reumatoïde artritis. De pijn kan variëren van mild tot ernstig en de behandeling is in het algemeen afhankelijk van de ernst.
TMJ, FMS en ME / CVS
We weten nog niet waarom mensen met FMS en ME / CVS meer vatbaar lijken voor deze aandoening. Wanneer TMJ het eerst voorkomt, is het mogelijk dat de pijn kan bijdragen aan de ontwikkeling van centrale sensitisatie, wat een hypergevoeligheid is van het centrale zenuwstelsel. Dat wordt verondersteld een sleutelcomponent te zijn van FMS en ME / CVS.
Wanneer de andere aandoeningen als eerste worden gediagnosticeerd, kan TMJ te maken hebben met lax bindweefsel waarvan wordt verondersteld dat het verband met hen heeft. Een opkomende theorie is dat al deze aandoeningen mogelijk onder de overkoepelende term centrale gevoeligheidssyndromen vallen.
Aangezien mensen met FMS en ME / CVS meer pijn voelen dan anderen, kunnen ze meer last hebben van talloze pijnlijke aandoeningen.
Diagnose van TMJ
TMJ-stoornissen worden meestal gediagnosticeerd en behandeld door tandartsen. Er is geen enkele algemeen aanvaarde test. Uw tandarts kan de kaak controleren op tederheid, knellen, klikken en moeite met het openen en sluiten van uw mond.
Uw tandarts kan ook zien hoe uw tanden in elkaar passen door een röntgenfoto en een vorm van uw mond te nemen.
Het is een goed idee om uw vaste arts te vragen andere oorzaken van gezichtspijn uit te sluiten, zoals sinushoofdpijn of oorpijn. Ook als u myofasciaal pijnsyndroom hebt (wat vaak voorkomt bij mensen met FMS), kunnen triggerpoints op de sternocleidomastoïde spieren aan de voorkant van de nek kaakpijn veroorzaken. Het is onbekend of dit soort triggerpoints daadwerkelijk TMJ veroorzaken of alleen vergelijkbare symptomen veroorzaken.
Symptomen
Behalve hoofdpijn zijn de symptomen behoorlijk verschillend van symptomen van FMS en ME / CVS. Dit zijn onder meer:
- Kaakpijn
- Ongemak of moeite met kauwen
- Pijnlijk klikken in de kaak
- Moeilijkheden bij het openen of sluiten van de mond
- Hoofdpijn
- Vergrendeling van de kaak
- Tanden die niet goed samenkomen
U moet eventuele kaakpijn opmerken bij uw arts en tandarts meteen. TMJ-behandeling zal waarschijnlijk effectiever zijn als je het vroeg oploopt.
Behandelingen
In sommige gevallen verdwijnen TMJ-symptomen vanzelf. Als u aanhoudende symptomen heeft, kan uw arts conservatieve behandelingen of een agressievere aanpak aanbevelen.
Conservatieve behandelingen omvatten:
- Stressvermindering
- Geen kauwgom kauwen
- Grote geeuwen voorkomen
- IJspakken
- Ontstekingsremmende geneesmiddelen, zoals Aleve (naproxen) en Motrin / Advil (ibuprofen).
Meer agressieve behandelingen omvatten orthodontie of chirurgie. Deze agressieve behandelingen zijn controversieel, dus misschien wilt u een second opinion krijgen voordat u ze in overweging neemt.
TMJ versus FMS / ME / CVS-behandeling
TMJ-behandelingen interfereren over het algemeen niet met FMS of ME / CVS-behandelingen. Het kan echter zo zijn dat mensen met een temperatuurgevoeligheid het moeilijk hebben om ijspakken te verdragen of te herstellen van een operatie vanwege hun andere omstandigheden. Sommige deskundigen zijn ook van mening dat veel mensen met ME / CVS gevoelig zijn voor bepaalde soorten anesthesie, hoewel dit niet is bewezen in klinische studies.
Overleg met uw arts en apotheker wanneer u medicijnen gebruikt voor meer dan één aandoening over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen.
Als u een operatie overweegt, moet u uw chirurg raadplegen over eventuele speciale behoeften vanwege uw andere aandoeningen.
Een woord van heel dichtbij
De pijn van TMJ kan uw FMS of ME / CVS moeilijker te beheren maken, waardoor de behandeling bijzonder belangrijk is.
We zijn constant bezig met het leren van de gezichtspijn van TMJ en wat deze gemeen heeft met stoornissen met wijdverspreide spierpijn. Dit onderzoek zou ons kunnen helpen TMJ en zijn relatie tot FMS en ME / CVS beter te begrijpen, wat leidt tot een betere behandeling voor iedereen.
