Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) is een combinatiedosis met vaste dosis die wordt gebruikt voor de behandeling van chronische hepatitis C (HCV) -infecties. De drie middelen die Technivie bevatten, zijn ook gebundeld in de HCV-therapie met twee pillen, Viekira Pak.
Technivie is op 24 juli 2015 door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen van 18 jaar en ouder met HCV genotype 4-infectie (GT4) zonder cirrose.
Technivie is de eerste, volledig orale, interferonvrije HCV-therapie voor patiënten GT4 chronische HCV-infectie, een bevolking die traditioneel als moeilijk te behandelen wordt beschouwd.
Technivie had naar verluidt een genezingspercentage van 100% van de eerder onbehandelde ("behandelnaïeve") patiënten in een fase IIb-studie uitgevoerd van 12 augustus 2012 tot 19 november 2013.
Dosering
Twee tabletten (12,5 mg ombitasvir, 75 mg paritaprevir, 50 mg ritonavir) dagelijks ingenomen bij een maaltijd zonder de noodzaak van hoog vet- of calorie-inname. Technivie-tabletten zijn roze, langwerpig en filmomhuld, met aan één kant de inscriptie "AV1".
Aanbevelingen voorschrijven
Technivie is voorgeschreven voor een cursus van 12 weken, samen met ribavirine (een geneesmiddel dat wordt gebruikt om virale RNA-synthese te remmen). De aanbevolen dosis ribavirine is gebaseerd op het gewicht, als volgt:
- Minder dan 165 lbs (75 kg): 1000 mg dagelijks, verdeeld en tweemaal daags toegediend met voedsel
- 165 lbs (75 kg) en meer dan: 1250 mg dagelijks, verdeeld en tweemaal daags toegediend met voedsel
Een behandeling van Technivie van 12 weken kan worden overwogen voor een behandeling naïeve patiënt die ribavirine niet kan verdragen.
Vaak voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen die gepaard gaan met het gebruik van Technivie (bij ten minste 7% van de patiënten) zijn:
- Lichamelijke zwakte
- Vermoeidheid
- Misselijkheid
- Slapeloosheid
- Huiduitslag
Gecontra-indiceerde medicijnen
De volgende geneesmiddelen mogen ook niet genomen worden bij gebruik van Technivie:
- Anticonvulsiva: Tegretol, Dilantin, Trileptal, fenobarbital
- Antipsychotica: Orap
- Antiretrovirale medicatie: Sustiva
- Cholesterolverlagende statinegeneesmiddelen: Altoprev, Mevacor, Zocor
- Erectiestoornissen medicatie: Revatio
- Ergot-derivaten (gebruikt in de behandeling van hoofdpijn): DHE 45, Ergomar, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Estinyl estradiol-bevattende contraceptiva: Estinyl, Apri, Reclipsen, Azurette, Kariva, Yaz, Yasmin, Ocella, Vestura, Beyaz, Safyral, Zovia, Demulen, Demulen 1 / 35, Kelnor 1/35, Nuva Ring, FaLessa, Lutera, Alesse, Seasonique, Aviane, Ortho Evra, Xulane, Lo Loestrin Fe, Necon 1/35, Minastrin 24 Fe, Loestrin 24 Fe, Ortho Tri-Cyclen, Sprin tec, Ortho Tri-Cyclen Lo, Tri-Sprintec, Cryselle, Lo / Ovral, Ovral, Elinest
- Rifampin-gebaseerde anti-tuberculose-medicatie: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Kalmerende middelen: Versed, Halcion
- St. John’s Wort
Contra-indicaties en Overwegingen
Technivie wordt niet aanbevolen voor patiënten met matige leverinsufficiëntie (Child-Pugh score B) en is gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverfunctiestoornissen (Child-Pugh score C).
Technivie is gecontra-indiceerd voor gebruik bij patiënten met bekende overgevoeligheid voor ritonavir (d.w.z., die Stevens-Johnson syndroom of toxische epidermale necrolyse hebben ervaren).
Hoewel Technivie als zodanig niet gecontra-indiceerd is voor gebruik tijdens de zwangerschap, is de combinatie van Technivie en ribavirine wel en mag niet worden gebruikt bij zwangere vrouwen of bij mannen van wie de vrouwelijke partners zwanger zijn. In termen van borstvoeding waren er geen gevallen van abnormale ontwikkeling van de foetus in dierstudies; specialist overleg wordt aanbevolen om mogelijke voordelen en nadelige effecten van borstvoeding te bespreken tijdens Technivie.
