Zijn uw handen en voeten de hele tijd koud? Dat is een veel voorkomende klacht bij mensen met fibromyalgie (FMS) en chronisch vermoeidheidssyndroom (ME / CVS). In sommige gevallen is het slechts een symptoom.
In andere gevallen kan dit echter te wijten zijn aan een gemeenschappelijke overlappende aandoening, het Raynaud-syndroom (ook bekend als het fenomeen van Raynaud).
Wat is het syndroom van Raynaud?
Bij het syndroom van Raynaud samentrekken de bloedvaten meer dan ze zouden moeten, waardoor er minder bloed doorheen kan.
Dat maakt niet alleen je ledematen koud, het maakt ze ook extreem moeilijk om op te warmen. De meest aangetaste lichaamsdelen zijn de vingers en tenen, maar ook uw lippen, neus, oorlellen, knieën en tepels kunnen hierbij betrokken zijn.
Bij Raynaud draait het niet alleen om de kou. De verminderde doorbloeding kan pijn veroorzaken in de getroffen gebieden en kan er ook voor zorgen dat de huid daar blauw wordt. Huidzweren (zweren) zijn mogelijk, omdat langdurige episodes met een lage doorbloeding uw weefsels kunnen beschadigen.
Verhoogde symptomen, aanvallen genaamd, worden vaak veroorzaakt door blootstelling aan koude of hoge niveaus van stress. Een aanval kan slechts enkele minuten duren of kan uren aanhouden.
Sommige mensen hebben het syndroom van Raynaud als een primaire aandoening, wat betekent dat het niet gepaard gaat met een andere ziekte. Bij andere mensen is het een secundaire aandoening, wat betekent dat het zonder de andere ziekte niet aanwezig zou zijn.
Raynaud’s komt ook veel voor bij lupus, reumatoïde artritis en het syndroom van Sjögren.
We weten nog niet wat het syndroom van Raynaud veroorzaakt en er is geen remedie.
Diagnose van het syndroom van Raynaud
Een diagnose van het syndroom van Raynaud is meestal gebaseerd op symptomen en een lichamelijk onderzoek. Uw arts kan echter ook een test voor koude stimulatie bestellen, waarbij warmtevoelers de temperatuur in uw vingers vóór en na het weken in koud water registreren.
Uw arts kan ook veel vragen over uw medische geschiedenis stellen en aanvullende tests uitvoeren om oorzaken van het secundaire Raynaud-syndroom te vinden. Dit zijn ook testen die veel voorkomen in het uitsluitingsproces voor een diagnose van FMS en die mogelijk deel uitmaken van het ME / CVS-diagnostisch proces, afhankelijk van uw symptomen. Deze omvatten:
- Antinucleaire antilichaam (ANA) -test
- Erytrocytesedimentatiesnelheid (sed rate)
Behandeling / Beheersing van het syndroom van Raynaud
Verschillende behandelings- en beheersstrategieën kunnen de symptomen van Raynaud helpen verlichten. De eerste verdedigingslinie is het aanpassen van uw gewoonten om symptomen te helpen voorkomen. U kunt dit doen door:
- uw handen niet te laten verkouden of te beschermen wanneer u blootstelling niet kunt vermijden
- niet-roken
- niets draagt dat de bloedstroom vernauwt, inclusief ringen of strakke sokken
- oefenen om de bloedsomloop te verbeteren
- uw stress beheersen
- Vermijd mogelijke symptoomtrekkers, inclusief trillingen
Wanneer een aanval van Raynaud plaatsvindt, kunt u dit verlichten door:
- De aangetaste delen te verplaatsen of te masseren
- Een warmere plek te vinden
- Warm water (niet heet!) Over de koude delen laten lopen
Medische behandelopties omvatten:
- Geneesmiddelen, zoals alfablokkers, calciumantagonisten en vasodilatoren, die allemaal invloed hebben op de werking van uw bloedvaten
- Injecties van chemicaliën die de zenuwen in uw handen of voeten blokkeren
- In zeldzame gevallen, chirurgische verwijdering van beschadigde weefsels
Sommige alternatieve behandelingen, waaronder biofeedback en suppletie met gingko of visolie, zijn aanbevolen voor de behandeling van Raynaud’s. Uit een onderzoek van 2009 naar beschikbaar onderzoek bleek echter dat ze geen significant verschil maakten.
Raynaud’s bij fibromyalgie / chronisch vermoeidheidssyndroom
We weten niet precies waarom Raynaud veel voorkomt bij mensen met FMS en ME / CVS, maar het is mogelijk dat ze onderliggende fysiologische eigenschappen delen. De symptomen van Raynaud worden veroorzaakt door onvoldoende bloeddoorstroming en sommige onderzoeken wijzen op een verminderde bloedtoevoer bij FMS en ME / CVS.
De symptomen van Raynaud kunnen bepaalde symptomen van FMS en ME / CVS verergeren, waarbij vaak sprake is van temperatuurgevoeligheid. Gekoeld eten kan pijn veroorzaken voor iemand met FMS / ME / CVS en kan in sommige gevallen een symptoom veroorzaken. Dat maakt het bijzonder belangrijk om de symptomen van Raynaud bij deze patiënten te voorkomen.
Hoewel de behandelingen voor Raynaud en FMS / ME / CVS anders zijn, kunnen veranderingen in levensstijl, zoals niet roken, stressbeheersing en zachte lichaamsbeweging (aangepast aan uw tolerantieniveau) de symptomen van al deze aandoeningen helpen verlichten.
Als u vermoedt dat u het syndroom van Raynaud heeft, moet u dit met uw arts bespreken zodat u de juiste diagnose kunt stellen en kunt behandelen.
