Als het gaat om screening op prostaatkanker, kunnen mannen soms neerslachtig zijn over het krijgen van een digitaal rectaal onderzoek (DRE), een relatief eenvoudige procedure waarbij een vinger in het rectum wordt ingebracht . Sommigen zullen zelfs vragen waarom het bloedonderzoek, het prostaatspecifieke antigeen (PSA) genoemd, niet voldoende is om de aandoening te diagnosticeren.
Uiteindelijk is het niet mogelijk om te kiezen tussen de twee examens, omdat elk zijn eigen specifieke doel dient.
Hoe onaangenaam en ongemakkelijk het ook lijkt, de DRE blijft een essentieel hulpmiddel om artsen te helpen een definitieve diagnose van kanker te krijgen.
De DRE en PSA begrijpen
Het doel van de DRE en PSA is om prostaatkanker te vroeg te vangen voordat de symptomen verschijnen en het heeft die kans om zich naar andere delen van uw lichaam te verspreiden. Hoewel prostaatkanker een van de meest behandelbare kankers is, biedt een vroege diagnose u de beste kans op een volledige genezing.
| DRE (digitaal rectaal onderzoek) | PSA (prostaatspecifiek antigeen) |
| De arts plaatst een gehandschoende vinger in het rectum om de prostaat te voelen. | Een kleine hoeveelheid bloed wordt uit de arm getrokken en getest in een laboratorium. |
| De DRE controleert op brokken, zwelling, gevoeligheid, harde plekken en andere afwijkingen van de prostaat. | Verhoogde PSA-waarden wijzen erop dat er veranderingen in de prostaat zijn die mogelijk kanker- of goedaardig zijn. Niveaus kunnen als volgt variëren:
|
Beperkingen van de PSA
Prostaat-specifiek antigeen is een eiwit dat wordt geproduceerd door de prostaat klier. Prostaatcellen hebben de taak om sperma in een vloeibare toestand te houden, zodat sperma kan zwemmen. Als de prostaat problemen heeft, zullen de PSA-waarden stijgen.
Hoewel waardevol, verwijst een PSA-test alleen naar een probleem in plaats van er een te diagnosticeren.
PSA-waarden kunnen om een aantal redenen worden verhoogd en sommige mannen met prostaatkanker hebben zelfs een lage PSA. Obesitas kan bijvoorbeeld PSA-waarden afwijzen omdat een persoon met overgewicht grotere bloedvolumes heeft die het eiwit kunnen verdunnen
Er zijn ook valse positieven en valse negatieven bekend, vandaar dat de US Preventieve Services Task Force (USPSTF) de test gaf een voorlopige "C" -beoordeling, wat aangeeft dat het nooit alleen mag worden gebruikt om prostaatkanker te diagnosticeren.
Hoe de PSA en DRE helpen bij het diagnosticeren van prostaatkanker
Beschouw de PSA als de eerste klop op de deur dat iets zorgelijk is. In plaats van direct naar een biopsie- of starttherapie te gaan die u misschien niet nodig (of niet) hoeft te zijn, biedt de DRE u een minimaal invasieve manier om te weten of er een probleem is dat moet worden behandeld.
Als en alleen als dit het geval is, kan uw arts doorgaan met het plannen van een biopsie of andere procedures die nodig zijn om de oorzaak vast te stellen.
Als de DRE geen prostaatkanker suggereert, wordt u geadviseerd om routinematige follow-uponderzoeken te ondergaan. De frequentie wordt bepaald door de resultaten van uw PSA-bloedtest, als volgt:
- een PSA van minder dan 2,5 ng / ml beveelt aan om de 2 jaar te testen
- een PSA van 2,5 ng / ml of hoger beveelt jaarlijks testen aan
Een woord van heel dichtbij
Het is altijd belangrijk dat u het "ongemak" van het ondergaan van een DRE af weegt tegen de voordelen van vroege zorg en behandeling, mocht u in feite prostaatkanker hebben. De procedure is snel en gemakkelijk en veel minder lastig dan sommigen u doen geloven.
Laat aan het eind van de dag niet voorkomen dat een beetje gênant u ervan weerhoudt een soort kanker te diagnosticeren die nog steeds van invloed is op meer dan één op de zeven Amerikaanse mannen.
