Als u een vrouw bent die geen seksueel verlangen heeft, of misschien erger, dan heeft u het verlangen, maar kunt u niet genieten van seks vanwege pijn, vaginale droogte of andere omstandigheden, je bent niet de enige. Veel factoren in het leven van een vrouw kunnen interfereren met seksuele functies, wat vaak leidt tot een lagere kwaliteit van leven voor haar en haar partner. Onderzoek wijst uit dat tot 40 procent van de vrouwen enige mate van seksuele disfunctie ervaart, waarbij ongeveer 12 procent verontrustende seksuele gezondheidsproblemen meldt.
Seksuele disfunctie verwijst naar een probleem tijdens een deel van de seksuele activiteit, van opwinding tot een orgasme. Fysieke factoren zoals ziekten, operaties en hormonale veranderingen in verband met de menopauze zijn vaak betrokken bij seksuele stoornissen bij vrouwen, evenals de meer voor de hand liggende kwesties van levensstress en relatieproblemen. Hier gaan we enkele van de meest voorkomende lichamelijke oorzaken bespreken die een vrouw kan missen aan verlangen naar seks of ervaring met het genieten van seks.
Hysterectomie
Hysterectomie is de meest voorkomende gynaecologische operatie, en ongeveer 20% van de vrouwen rapporteert verslechtering van de seksuele functie post-operatief. Een vrouw kan een totale hysterectomie hebben, waarbij de gehele baarmoeder en baarmoederhals worden verwijderd, een gedeeltelijke of subtotale hysterectomie, waarbij de baarmoeder wordt verwijderd terwijl de baarmoederhals op zijn plaats wordt gehouden, of een radicale hysterectomie, die de baarmoeder en de baarmoeder verwijdert. structuren eromheen zoals de eierstokken en lymfeklieren (kan worden gedaan om reproductieve kankers te behandelen).
Verwijdering van de baarmoeder en de eierstokken veroorzaakt een grote daling van de geslachtshormonen. Hormoonsubstitutietherapie -met of zonder testosteronvervanging- kan helpen om de seksuele functie te herstellen bij vrouwen die seksuele problemen hebben na deze operatie. Studies tonen aan dat oestrogeentherapie bij postmenopauzale vrouwen die hysterectomieën hebben gehad, de vaginale bloedstroom, vaginale droogheid en onvermogen tot een orgasme kan verbeteren.
Behandeling met testosteron kan seksueel verlangen en opwinding verbeteren.
Sommige vrouwen vinden die post-hysterectomie, ze missen de contracties van de baarmoeder die ze eerder met een orgasme hebben geassocieerd. Verwijdering van de baarmoederhals kan resulteren in een verandering in de fysieke sensatie die wordt ervaren tijdens diepe penetratie tijdens de geslachtsgemeenschap. Er is een grote variatie in seksueel functioneren na de hysterectomie.
Vaginismus
Vaginisme is een aanhoudende of terugkerende kramp van het buitenste derde deel van de vagina die de geslachtsgemeenschap verstoort. Het zorgt ervoor dat de vaginale gemeenschap pijnlijk of moeilijk is en kan ook bekkenexamens voorkomen.
Het kan meestal worden behandeld door het gebruik van vaginale dilators met een toenemende diameter, plus ontspanningstraining. Het slagingspercentage neemt toe bij paren waarbij de partner betrokken is bij het therapieproces. Hoewel de behandeling kan helpen, is het belangrijk op te merken dat sommige vrouwen zeer intieme, liefdevolle relaties hebben zonder geslachtsgemeenschap.
Peri-menopauze en menopauze
Wanneer een vrouw de menopauze nadert, begint ze door ingrijpende hormonale verschuivingen te gaan, inclusief een sterk dalende oestrogeenspiegel. Dit resulteert vaak in opvliegers, vaginale droogheid, nachtelijk zweten, stemmingswisselingen en verminderde gevoeligheid voor seksuele aanraking. Testosteron neemt af met de leeftijd voor zowel mannen als vrouwen, wat ook het seksuele verlangen van een vrouw kan verminderen.
Bij postmenopauzale of perimenopausale vrouwen kan oestrogeenvervanging de pijn verminderen tijdens geslachtsgemeenschap en vaginale smering vergemakkelijken.
Studies hebben ook aangetoond dat testosteron het libido bij vrouwen verhoogt, dus als uw verminderde verlangen het gevolg is van een daling van hormonen, kan het zeer waarschijnlijk worden opgelost met testosteron. Tot nu toe hebben deze studies echter hoge doses testosteron gebruikt, wat kan leiden tot masculinisatie als ze gedurende lange tijd worden ingenomen.
Hoewel DHEA ook een mannelijk hormoon is, zijn er zeer weinig studies naar het effect ervan op vrouwen en geen enkele heeft aangetoond dat het het libido van een vrouw verbetert.
Als u door de menopauze gaat, of in de jaren ervoor, en u merkt een verandering in de seksuele functie, kunt u proberen het voorspel of de sensuele massage te vergroten, waardoor de verbinding tussen u en je partner. U kunt ook smeermiddelen gebruiken en seksuele posities vermijden die een zeer diepe penetratie toelaten.
Hoewel het uitdagend kan zijn, is er hoop.
De seksuele reactie verschilt van vrouw tot persoon en seksuele problemen komen zeer vaak voor. Sommige seksuele problemen, hoewel verontrustend, kunnen normale variaties in het leven van een vrouw weerspiegelen. De focus verleggen naar het verbeteren van intimiteit in plaats van dat alle interacties leiden tot geslachtsgemeenschap kan helpen. Niet alle seksuele problemen of problemen zijn ‘disfuncties’.
Vrouwen moeten aandacht besteden aan veranderingen in hun dagelijks leven die seksuele disfunctie kunnen veroorzaken. In gevallen waar medicijnen seksuele problemen veroorzaken, kan de oplossing zo simpel zijn als het veranderen van het medicijn of het aanpassen van de dosering.
Wees niet bang om met uw arts en uw partner te praten. Het kan moeilijk en ongemakkelijk zijn om een gesprek met een arts over seks te beginnen, maar de meerderheid van de vrouwen kan worden geholpen als ze bereid zijn openlijk met hun zorgaanbieder te praten om de beste behandeling voor hun specifieke probleem te bepalen.
