Nadat een bot is gebroken, heeft het rust en ondersteuning nodig om op de juiste manier te genezen. Orthopedische artsen gebruiken afgietsels om gewonde botten te ondersteunen en te beschermen. Hoewel afgietsels ongemakkelijk en omslachtig kunnen zijn, zijn ze een effectieve en efficiënte methode om botbreuken te behandelen.
Gietmaterialen
Gietvormen zijn er in vele soorten en maten, maar de twee meest voorkomende soorten gipsmateriaal die worden gebruikt, zijn gips en glasvezel.
Een cast is een ondersteunende bandage die stevig is en helemaal rond de extremiteit wikkelt.
- Gips
Terwijl glasvezelmateriaal nieuwer is, worden veel afgietsels die tegenwoordig worden gebruikt nog steeds gemaakt van gips. Gipsafgietsels worden meestal gebruikt wanneer een fractuurreductie (herpositionering van het bot) wordt uitgevoerd. De reden dat pleister wordt gebruikt na het herpositioneren van het bot, is dat gips goed kan worden gevormd voor de patiënt en daarom het bot nauwkeuriger kan ondersteunen. Wanneer een bot uit positie was en terug in positie werd gemanipuleerd, kan gips worden gebruikt om het bot in de juiste positie te houden.Het probleem met gips is dat het zwaar is en droog moet blijven. Gipsafgietsels zijn een last voor de patiënt vanwege hun omvangrijke en zware materiaal. Bovendien zal water de gegoten vorm vervormen en problemen voor genezing veroorzaken mocht de cast nat worden.
- Glasvezel
Glasvezel afgietsels worden meestal aangebracht als het bot niet uit positie is of als het genezingsproces al is gestart. Glasvezel afgietsels zijn lichter, langer draagbaar en meer ademend dan gips. De glasvezel afgietsels zijn steviger dan de pleister en vergen minder onderhoud. De overgrote meerderheid van de gietstukken die tegenwoordig worden gebruikt, zijn glasvezel. Het andere voordeel van glasvezel dat aantrekkelijk is voor veel (niet alleen kinderen) is dat het in vele kleuren verkrijgbaar is en gemakkelijk is te ‘aankleden’.
Zowel gips als fiberglas-mallen zijn omwikkeld met enkele lagen katoen die dienen om de huid te beschermen. Het schoon en droog houden van dit katoen is van het grootste belang voor uw comfort. Er is een speciaal soort opvulmateriaal dat kan worden gebruikt onder glasvezelafgietsels om het gietstuk nat te maken.
Vraag uw arts of u geïnteresseerd bent in een "waterdichte" cast.
Splints
Casts kunnen ook worden onderscheiden van spalkmaterialen. Spalken worden vaak gebruikt wanneer meer rigide immobilisatie niet nodig is, of in de vroege stadia nadat een breuk is opgetreden. Een spalk wordt vaak aangeduid met andere namen, zoals een ‘zachte cast’ of ’tijdelijke cast’.
Spalken kunnen van veel materialen worden gemaakt. Een van de meest voorkomende toepassingen van een spalk is in de vroegste stadia nadat een breuk is opgetreden. Patiënten verlaten bijvoorbeeld zelden een ziekenhuisafdeling in een cast. In plaats daarvan worden ze, nadat hun fractuur is gediagnosticeerd, meestal gespalkt. Het voordeel van de spalk in deze instelling is dat er meer ruimte is voor zwelling. Een mogelijk verwoestende complicatie van castbehandeling na een fractuur is een compartimentsyndroom. Deze aandoening treedt op wanneer te veel druk opbouwt in het lichaam en kan optreden na een fractuur wanneer zwelling optreedt in een ruimte die wordt begrensd door een gipsverband. Hoewel het compartimentsyndroom typisch ernstige pijn veroorzaakt, kan dit moeilijk te onderscheiden zijn van normale fractuurpijn na een gebroken bot, en daarom willen de meeste artsen geen complicaties riskeren en zullen daarom een spalk gebruiken om te zorgen voor voldoende ruimte voor zwelling.
