Labyrinthitis is een algemene term voor een zeldzame aandoening die ontsteking van het binnenoor veroorzaakt, met name het vestibulaire systeem. Het vestibulaire systeem is het deel van het binnenoor dat informatie ontvangt over de positie van het lichaam en zijn balans en vervolgens die informatie doorgeeft aan de hersenen.
Vestibulaire neuritis is een ontsteking van de vestibulocochlear zenuw.
De vestibulocochlear zenuw is verantwoordelijk voor het overbrengen van informatie over het geluid en de positie van uw lichaam naar de hersenen. Omdat labyrintitis en vestibulaire neuritis vergelijkbare symptomen hebben en op dezelfde manier worden behandeld, zullen we de twee termen hier uitwisselbaar gebruiken.
Oorzaken
De oorzaken van labyrintitis en vestibulaire neuritis zijn niet goed bekend, maar de symptomen beginnen vaak na een infectie of andere aandoeningen die ontstekingen veroorzaken. De volgende aandoeningen kunnen leiden tot de ontwikkeling van deze aandoening:
- Virale of bacteriële infecties waaronder infecties van de bovenste luchtwegen of oorinfecties
- Allergieën
- Cholesteatoma
- Medicijnen die irriterend of giftig zijn voor het oor
Risicofactoren
- Roken
- Overmatig alcoholgebruik
- Een geschiedenis van allergieën
- Stress
- Bovenste luchtweginfectie
Symptomen
Symptomen spelen een belangrijke rol bij de diagnose van labyrintitis. De meest voorkomende klachten die mensen hebben zijn:
- Milde tot ernstige duizeligheid
- Misselijkheid
- Braken
- Instabiliteit
- Visuele beperking
- Concentratieproblemen
- Tinnitus (oorsuizen)
- Enkelzijdig gehoorverlies
Hoewel u mogelijk last heeft van bijwerkingen aan de zijkant effecten die hierboven worden opgesomd, zullen de meest voorkomende kenmerken zijn een plotseling optredend duizeligheid gepaard met misselijkheid en braken.
De symptomen zijn meestal het slechtst rond 24 uur en worden daarna geleidelijk beter.
Wanneer een arts raadplegen
Het is belangrijk om onmiddellijk medische hulp te krijgen wanneer u nieuwe symptomen van labyrintitis krijgt, omdat andere, meer ernstige ziekten vergelijkbare symptomen hebben, inclusief een beroerte.
Diagnose
Er is geen enkele test gebruikt om labyrintitis te diagnosticeren. Uw arts zal waarschijnlijk verschillende tests uitvoeren na een grondig ooronderzoek bij het bezoek met een otoscoop. Afgezien van het testen van uw oren, zal uw arts ook uw schedelzenuwfunctie controleren om eventuele problemen met uw neurologische systeem die uw symptomen kunnen veroorzaken, te controleren. De derde basiscontrole die uw arts zal uitvoeren, staat bekend als HIT (Head Impulse Testing) om de functie van uw halfcirkelvormige kanalen in het binnenoor te controleren.
Als gehoorproblemen worden opgemerkt, ontvangt u waarschijnlijk een bestelling voor een audiogram of elektronenstagmography (ENG) -test om de oorzaak van uw symptomen nader te bepalen. Hoewel het niet vaak nodig is om labyrintitis te diagnosticeren, kan uw arts beeldvormingstesten zoals een MRI- of CT-scan vragen om een beroerte uit te sluiten of om structurele problemen te identificeren als u significante risicofactoren heeft.
Resolutie van Labyrinthitis
De symptomen gerelateerd aan labyrintitis kunnen zorgelijk zijn.
Probeer eerst en vooral te ontspannen. Stress kan uw symptomen zelfs vergroten. Je zult waarschijnlijk in eerste instantie op bedrust worden gezet en daarna je activiteitsniveau in de loop van de tijd laten toenemen.
Symptomen van labyrintitis kunnen beginnen te verdwijnen na 1-4 weken nadat ze zijn begonnen. Labyrintitis verdwijnt meestal binnen 2-3 maanden, maar gehoorverlies kan blijvend zijn. Sommige patiënten kunnen duizelig blijven, maar dit komt zelden voor en is waarschijnlijker bij oudere patiënten. Een kortetermijnongeschiktheid als gevolg van de symptomen van labyrintitis kan aanzienlijk zijn. Een gekwalificeerde arts kan u helpen de symptomen te beheersen.
Medicijnen voor behandeling
Corticosteroïden, zoals prednison, die de ontsteking verminderen, worden verondersteld de hersteltijd van labyrintitis te versnellen. Sommige studies hebben aangetoond dat behandeling met antivirale medicijnen zoals valaciclovir niet nuttig zijn bij de behandeling van labyrintitis; er zijn echter niet genoeg onderzoeken om dit te bevestigen. Andere behandelingen zijn gericht op het beheersen van symptomen. Drie hoofdclassificaties van medicijnen worden gebruikt om deze symptomen te verlichten:
Antihistaminica kunnen worden gebruikt om symptomen van duizeligheid in verband met het vestibulaire systeem die niet goed werken te onderdrukken. De meest gebruikelijke medicatie die geprobeerd moet worden is meestal meclizine, echter dimenhydrinaat en Benadryl kan ook worden gebruikt.
Anti-emetica zijn medicijnen die misselijkheid en braken helpen verlichten. Sommige personen kunnen ernstig genoeg braken ervaren om uitgedroogd te raken. In dit geval kan ziekenhuisopname nodig zijn, zodat vochtverlies intraveneus kan worden vervangen. De volgende anti-emetica kunnen worden gebruikt om deze symptomen te bestrijden:
- Domperidon
- Metoclopramide (Phenergan)
- Ondansetron (Zofran)
- Prochlorperazine
Scopolamine is een anticholinergicum dat ook kan worden gebruikt om misselijkheid te behandelen. Het wordt toegediend via een pleister die meestal achter het oor wordt geplaatst.
Vestibulaire revalidatie
Vestibulaire revalidatie kan nuttig zijn als uw symptomen lang aanhouden of chronisch worden. Vestibulaire revalidatie is een vorm van fysiotherapie die werkt om uw lichaam en geest te trainen in het compenseren van uw vestibulaire onbalans.
Zoals eerder vermeld, lossen de meeste gevallen van labyrintitis volledig op zonder blijvende invaliditeit. In zeldzame gevallen kan gehoorverlies of duizeligheid aanhouden.
