Als u door de gangpaden van uw plaatselijke apotheek loopt, ziet u een groot aantal merkloze en lokale corticosteroïdemerken en -preparaten, ook bekend als cortisone of steroïde crèmes.
Hoewel lokale steroïden de meest voorkomende en effectieve vorm van jeukwerende crème zijn, is het belangrijk om ze te gebruiken zoals uw arts u heeft opgedragen, vooral als het gaat om uw gezicht, een gevoelige en unieke huid.
Topische steroïde crèmes speciaal voor uw gezicht
Topische steroïdecrèmes worden gecategoriseerd op basis van hun potentie, of hoe sterk ze zijn. Groep I bevat de meest krachtige topische steroïde crèmes, aangeduid als ultrahoge potentie. Groep VII bevat de minst krachtige topische corticosteroïden, ook wel lage potentie genoemd.
Alleen de actueelste steroïden met de laagste potentie mogen op uw gezicht worden gebruikt. Dit komt omdat de huid op uw gezicht bijzonder gevoelig is voor de bijwerkingen van lokale steroïden. Evenzo is het vasthouden aan een steroïde met een lage potentie ook belangrijk wanneer het wordt toegepast op delen van het lichaam met een dunnere huid zoals de lies, onder de borst of de oksel.
Over het algemeen zijn hoge en ultrahoge krachtige steroïden gereserveerd voor delen van het lichaam waar de huid dik is, zoals je handpalmen of voetzolen, of voor meer ernstige huidaandoeningen zoals psoriasis die wordt behandeld door een dermatoloog.
Vaak voorkomende bijwerkingen van topische steroïde crèmes
Bijwerkingen van lokale steroïden worden het vaakst gezien op het gebied van de huid waar het medicijn wordt aangebracht.
Deze lokale huidbijwerkingen kunnen zijn:
- Dunner worden van de huid
- Pigmentveranderingen (lichtere of donkere huid)
- Telangiectasia (bloedvat) vorming
- Striae (striae)
- Rosacea, periorale dermatitis en acne
- Verhoogd risico op huidontwikkeling infecties (bijvoorbeeld schimmel of bacterieel)
- Vertraagd wondhelend vermogen
- Irritatie, roodheid, verbranding, stekend gevoel en schilfering van de huid
- Contactdermatitis van de plaatselijke steroïde zelf
Bovendien kan het krijgen van lokale steroïdepreparaten in uw ogen resulteren in ernstige oogproblemen zoals glaucoom of cataract.
Topical Steroid Cream op uw gezicht aanbrengen
Wanneer u een steroïdecrème op uw gezicht aanbrengt, is het van essentieel belang dat u dit onderhoudt en het advies van uw arts opvolgt. Te weinig crème werkt mogelijk niet en verhoogt te veel het risico op bijwerkingen.
Een goede vuistregel bij het bepalen van de steroïdencrème die moet worden toegepast, is het gebruik van de vingertopeenheidmethode. Een vingertopeenheid wordt gedefinieerd als de hoeveelheid steroïde crème die vanaf uw vingertop tot de eerste vouw van uw vinger kan worden geperst. Over het algemeen gesproken (hoewel uw arts dit heeft bevestigd), kunnen 2,5 vingertopeenheden per applicatie op uw gezicht worden gebruikt.
Ten slotte is het belangrijk op te merken dat het chronisch aanbrengen van plaatselijke steroïde crème overal op het lichaam, niet alleen het gezicht, het minder effectief kan maken – een fenomeen dat tachyfylaxie wordt genoemd. Dit is de reden waarom het gebruik van de kortste duur van steroïde crème wordt aanbevolen.
Als een chronische toepassing echter nodig is voor een chronische aandoening, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden een specifiek schema te volgen waarbij de hoeveelheid steroïden wordt verlaagd, gestopt en vervolgens opnieuw gestart na een steroïdvrije periode.
Alternatieven voor steroïde crèmes
Alternatieve crèmes die op het gezicht kunnen worden gebruikt, zijn Elidel en Protopic, plaatselijke calcineurineremmers (TCI’s). Deze medicijnen zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van atopische dermatitis bij mensen van 2 jaar en ouder.
In tegenstelling tot lokale steroïden veroorzaken TCI’s geen dunner worden van de huid, pigmentveranderingen, bloedvatvorming of striaevorming, en verliezen ze ook niet de effectiviteit bij langdurig gebruik.
Bovendien kunnen TCI’s op elke huid worden gebruikt, inclusief het gezicht en de oogleden. Net als alle andere medicijnen hebben zelfs TCI’s mogelijke bijwerkingen en zijn er FDA-waarschuwingen in verband met Elidel en Protopic.
Een heel woord
Waar het om gaat is dat als het gaat om het aanbrengen van steroïde crèmes op uw gezicht, alleen de kleinste hoeveelheid medicatie moet worden gebruikt, en alleen voor de kortst mogelijke tijd.
Vergeet niet dat deze crèmes weliswaar overal verkrijgbaar zijn en al tientallen jaren bestaan, maar alleen effectief zijn bij het behandelen van specifieke huidaandoeningen. Met andere woorden, slathering op een steroïde crème voor een uitslag is niet de manier om te gaan. Gebruik het in plaats daarvan alleen onder begeleiding van een zorgverlener.
