Gordelroos is een pijnlijke en veel voorkomende huidaandoening die jaarlijks ongeveer een miljoen Amerikanen treft, volgens de Centers for Disease Control and Prevention of CDC. Gordelroos kan hoofd- en aangezichtspijn veroorzaken als het een grote zenuw aantast die het gezicht innerverteert (de trigeminuszenuw genoemd).
Gordelroos begrijpen
Gordelroos is een pijnlijke uitslag die zich langs een zenuwlijn ontwikkelt (een dermatoom genaamd).
De huiduitslag vormt een gevolg van de reactivering van het waterpokkenvirus, dat normaal gesproken sluimert in zenuwen in uw lichaam. De medische term voor gordelroos is herpes zoster, die niet moet worden verward met herpes, een seksueel overdraagbare aandoening.
Het is belangrijk om te begrijpen dat iedereen die waterpokken heeft gehad (of het waterpokkenvaccin heeft gekregen) gordelroos kan ontwikkelen. Dat gezegd hebbende, gordelroos komt vaker voor bij volwassenen boven de leeftijd van 50, evenals bij mensen met een verzwakt immuunsysteem (bijvoorbeeld mensen die corticosteroïden gebruiken of mensen met lymfoom, leukemie of humaan immunodeficiëntievirus (HIV).)
Gordelroos en hoofdpijn of gezichtspijn
Gordelroos kan u overal op uw lichaam treffen, hoewel het in ongeveer tien tot vijftien procent van de gevallen van invloed is op het trigeminale ganglion en dit is de oorzaak van een hoofd- of gezichtspijn. De medische term voor hoofd- of aangezichtspijn die optreedt als gevolg van gordelroos is "pijnlijke trigeminusneuropathie die wordt toegeschreven aan herpes zoster."
Het trigeminale ganglion is het punt waar cellichamen van de trigeminuszenuw samenkomen om een gevoel te geven aan het gezicht, de mond en het hoofd.De trigeminuszenuw bestaat uit drie belangrijke takken:
- Oftalmische tak, die zich in de buurt van het oog bevindt
- Maxillaire tak, die zich in het gebied van de wang bevindt
- Mandibulaire vertakking, die zich in het kaakgebied bevindt
De vertakking van de trigeminale zenuw Het meest vaak getroffen door herpes zoster is de oftalmische tak.
Gordelroos die de nervus trigeminus beïnvloedt, wordt meestal omschreven als een branderig, tintelend, jeukend, stekend of pijnlijk gevoel in het hoofd of gezicht. Mensen beschrijven ook een verhoogde gevoeligheid voor aanraking in het gebied van de aangedane zenuw (genaamd allodynie).
Het is belangrijk op te merken dat sommige mensen voorafgaand aan de ontwikkeling van de pijnlijke uitslag van gordelroos prodromale symptomen ervaren zoals malaise, hoofdpijn, gevoeligheid voor licht, ongebruikelijke sensorische stoornissen (bijvoorbeeld jeuk of brandend gevoel). Af en toe ervaren mensen koorts. Deze symptomen kunnen tot enkele dagen voorafgaand aan de uitbarsting optreden.
Wanneer de uitslag verschijnt, begint het als rode bultjes die dan in heldere, met vloeistof gevulde bulten veranderen, de blaasjes genoemd. De blaasjes schurft binnen 7 tot 10 dagen, en de korsten vallen uit in ongeveer twee tot vier weken. Soms kan de uitslag een litteken achterlaten.
Behandeling van gordelroos
Gordelroos wordt behandeld met een antiviraal middel, zoals Valtrex (valaciclovir) dat door uw arts is voorgeschreven. Als de uitslag rond of in de buurt van uw oog is, moet u dringend een oogarts raadplegen die een oogarts wordt genoemd.
Eindelijk, naast een antiviraal middel, kan uw arts pijnstillers voorschrijven om het ongemak te verlichten, dat kan variëren van mild tot ernstig.
Voorbeelden van pijnstillers die uw arts kan aanbevelen of voorschrijven, zijn onder andere:
- Tylenol (acetaminophen)
- Niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID’s)
- Corticosteroïden
- Middelen tegen epileptische aanvallen zoals Neurontin (gabapentine) of Lyrica (pregabaline).
Om jeuk te kalmeren, kunnen natte kompressen en calamine lotion nuttig zijn.
Een paar weetjes om in gedachten te houden
Een belangrijk feit om in gedachten te houden is dat gordelroos niet besmettelijk is. Dat gezegd hebbende, er is één uitzondering. Als een persoon nog nooit waterpokken heeft gehad (en nooit het waterpokkenvaccin heeft gehad) en in contact komt met de uitslag (wanneer de uitslag zich in de blaar- of blaasjesfase bevindt), kunnen ze dit oplopen.
Gordelroos is niet besmettelijk voorafgaand aan de huiduitslag of wanneer de huiduitslag korst. Toch is volgens de Centers for Disease Control and Prevention het risico van overdracht van waterpokken door een gordelroosuitslag laag als de uitslag is bedekt. Maar als u gordelroos heeft, kan uw arts u adviseren om niet in nauw contact te komen met kinderen die het waterpokkenvaccin nog niet hebben gekregen.
Een tweede belangrijke tidbit is dat gordelroos kan worden voorkomen. In feite zijn er nu twee shingles-vaccins. Eén vaccin is het levend verzwakte zostervaccin (Zostavax) en het andere is het geïnactiveerde recombinante zostervaccin (Shingrix). De laatstgenoemde is in oktober 2017 goedgekeurd voor gebruik in de Verenigde Staten en uit onderzoek blijkt dat het effectiever is voor het voorkomen van herpes, vooral bij oudere personen.
Naast het helpen van gordelroos helpen deze vaccins ook om postherpetische neuralgie te voorkomen – een pijnlijke en soms invaliderende complicatie van gordelroos.
Een woord van heel dichtbij
Wanneer gordelroos het trigeminale ganglion beïnvloedt, kan het een pijnlijke uitslag van het hoofd en gezicht veroorzaken. Dat gezegd hebbende, zoek alsjeblieft meteen medische hulp als je denkt dat je gordelroos hebt.
Als u bovendien 60 jaar of ouder bent, spreek dan met uw arts over het gebruik van het gordelroosvaccin. Op het einde, is het voorkomen van gordelroos in de eerste plaats uw beste gok.
