Op een bepaald punt in uw leven hebben de meeste mensen een aandoening ervaren die een kook genoemd wordt (ook bekend als abces of steenuil). Het aftappen van deze pijnlijke huidinfecties kan lastig zijn en wordt meestal het best overgelaten aan een medische professional.
Dit geldt met name als de kook aan gezicht, nek, handen, enkels, geslachtsorganen, rectum of een ander kwetsbaar gebied van de huid is, omdat het waarschijnlijk door een specialist in een operatiekamer moet worden afgetapt.
Hetzelfde zou gelden als u diabetes hebt of een gecompromitteerd immuunsysteem heeft.
Voorbereiding om een kook af te tappen
Oppervlakkige steenpuisten die de vlezige delen van de huid aantasten – denk aan het bovenbeen of de romp – worden meer routinematig uitgelekt als een procedure in het kantoor. Maar zelfs sommige hiervan hebben chirurgische zorg nodig als ze groot of bijzonder diep zijn.
Een abces moet worden afgetapt in een steriele omgeving met steriele instrumenten die onder meer handschoenen, een gemonteerd chirurgisch mes, een irrigatiespuit, steriele zoutoplossing en verbandmiddelen omvatten.
Anesthesie kan een uitdaging zijn bij het afpompen van een kookpunt. Het injecteren van lidocaïne in en rond de pijnlijke massa kan de pijn verergeren en het risico lopen om het met pus gevulde abces te doorboren (vooral als het een carbuncle is, een geconsolideerd cluster van meerdere steenpuisten).
Kleinere steenpuisten kunnen baat hebben bij een ethylchloridespray die het huidoppervlak rond de kook kan verdoven.
Hoe een kookpunt wordt afgetapt in 5 eenvoudige stappen
Als een in-office procedure wordt er alles aan gedaan om een steriele omgeving te garanderen.
De procedure duurt in totaal slechts vijf tot tien minuten en omvat meestal de volgende stappen:
- De arts trekt de juiste beschermende kleding en steriele handschoenen aan. Een plastic absorberend kussen wordt geplaatst onder het te draineren gebied.
- De arts vindt het punt van maximale fluctuatie of "bubbliness" (het hoofd of het punt van de kook). Ethylchloride kan in dit stadium worden gebruikt om het gebied te verdoven.
- Hij maakt een snelle inkeping waarbij het abces het meest fluctueert om de pus vrij te maken. Een monster van pus kan worden verzameld en naar het laboratorium worden gestuurd om te worden gekweekt.
- Afhankelijk van de grootte van de kook, moet de arts mogelijk later insnijdingen maken om ervoor te zorgen dat kleine zakjes (of lokaties) van de pus helemaal leeg zijn.
- De holte wordt geïrrigeerd met een steriele zoutoplossing, gevuld met gaas, gekleed en verbonden.
Nadat de kook is gedraineerd, moet uw arts een antibioticakuur voorschrijven. Omdat community-acquired MRSA (methicilline-resistentie Staphylococcus aureus) een veelvoorkomende oorzaak is van infecties van de huid en weke delen, wordt Bactrim (TMP-SMX) beschouwd als de beste behandelingskeuze.
Het is belangrijk dat u de antibioticakuur voltooit om de ontwikkeling van resistentie tegen antibiotica te voorkomen. Idealiter moet in de komende dagen een vervolgafspraak met uw huisarts worden gemaakt.
Een woord van heel dichtbij
Ondanks waarschuwingen zullen mensen er vaak voor kiezen om zelf te koken. Het lijkt zeker zinvol te zijn als het puistmaat is en niet buitengewoon pijnlijk. Het probleem is dat het onverwachte kan en gebeurt, en een "oppervlakkige" kook kan dieper en uitgebreider blijken te zijn dan gedacht.
Vermijd de verleiding. Plaats in plaats daarvan vier tot vijf keer per dag een warme, natte doek gedurende 20 tot 30 minuten aan de kook. Je kunt het bedekken met een verwarmingspad om extra warmte te geven. Over ongeveer een week of misschien minder, kan de kook vanzelf opengaan.
Wanneer dit het geval is, was het getroffen gebied met water en zeep en kleed het met een steriel verband. U kunt ook een vrij verkrijgbare antiseptische preparaat zoals Bacitracin, Neosporin of Betadine gebruiken als de wond klein is. Blijf de komende dagen warmte gebruiken om afvoeren te bevorderen, het gebied tweemaal per dag te wassen en elke keer een vers verband toe te passen.
Als de kook niet vanzelf open gaat, raak dan niet gefrustreerd en probeer het te "ploffen".
Knijpen forceert de infectie alleen dieper in uw huid. Maak een afspraak om het in een steriele omgeving te laten leeglopen.
Als u aan de kook bent en eventuele complicaties ervaart, zoals koorts of een verergering van de symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
