Als u ooit iemand hebt gehoord die baarmoederhalskanker heeft, bekkensymptomen heeft of u een abnormale uitstrijkje hebt gehad, vraagt u zich misschien af hoe baarmoederhalskanker wordt gediagnosticeerd. Laten we eens kijken naar welke symptomen kunnen wijzen op een kanker, screeningsmethoden en specifieke tests zoals colposcopie en biopsieprocedures die worden gebruikt bij de diagnose van deze ziekte.
Baarmoederhalskanker wordt vaak gevonden voordat symptomen aanwezig zijn; met andere woorden, een persoon is meestal asymptomatisch. Wanneer screeningrichtlijnen voor baarmoederhalskanker worden gevolgd, is dit vaak het geval, maar er zijn momenten waarop het eerste teken dat er iets mis is, symptomen kunnen zijn.
Symptomen
In tegenstelling tot andere vormen van kanker, verschijnen symptomen van baarmoederhalskanker meestal pas nadat de kanker is geëvolueerd naar een redelijk vergevorderd stadium. Omdat de meeste vrouwen geen symptomen ervaren die hen ertoe aanzetten om medische behandeling te zoeken, is een standaard uitstrijkje essentieel voor vroege detectie. Wanneer symptomen aanwezig zijn, kunnen deze de volgende zijn:
- Abnormale baarmoederbloeding – Dit kan bloedverlies zijn dat zwaarder of lichter is dan normaal, optreedt tussen perioden of na geslachtsgemeenschap of optreedt na de menopauze
- Urinaire frequentie
- Bekkenpijn, vooral tijdens geslachtsverkeer
- Vaginale afscheiding
The Pap Smear
Het uitstrijkje speelt een cruciale rol bij de diagnose van baarmoederhalskanker.
Het is hoe de meeste vrouwen ontdekken dat ze aan cervicale dysplasie of baarmoederhalskanker lijden. Een uitstrijkje is een eenvoudige test die cervicale afwijkingen kan onthullen lang voordat ze kanker krijgen.
Alle vrouwen moeten een standaard uitstrijkje hebben tenzij hun arts hen heeft geadviseerd ze niet langer nodig hebben. Dit kunnen ook postmenopauzale vrouwen zijn en degenen die hysterectomieën hebben gehad.
Zorg ervoor dat u veelvoorkomende fouten bij het uitstrijken van pap voorkomt, zodat uw tests zo nauwkeurig mogelijk zijn.
HPV-tests
HPV-tests zijn een andere belangrijke test die tegelijkertijd met een Pap-uitstrijkje of na een abnormaal resultaat kan worden uitgevoerd. Het is belangrijk om te weten dat als u ouder bent dan 30 jaar, u wellicht om een HPV-test wilt laten doen.
Neem de tijd om meer te weten te komen over het humaan papillomavirus (HPV). Hoewel er meer dan 100 stammen van het virus zijn, veroorzaken niet al deze kanker. Ongeveer 70 procent van de baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door HPV 16 en HPV 18, waarbij nog eens 20 procent van de baarmoederhalskanker gerelateerd is aan infectie met HPV 31, 33, 34, 45, 52 en 58.
Abnormale uitstrijkjes
Er is een brede bereik van afwijkingen die op een Pap-uitstrijkje kunnen worden gedetecteerd, wat niet allemaal betekent dat u het risico loopt om baarmoederhalskanker te ontwikkelen. Als u een abnormale uitstrijkje heeft, is het uiterst belangrijk dat u aanbevelingen opvolgt van uw arts, of dat nu een colposcopie, een of andere vorm van cervicale biopsie is of slechts een herhaling uitstrijkje in een jaar. Neem even de tijd om meer te weten te komen over de verschillende soorten afwijkende uitstrijkjesresultaten en de medische terminologie die wordt gebruikt om deze te beschrijven.
Colposcopie-onderzoek
Als uw uitstrijkje cervicale afwijkingen onthult, kan een colposcopie worden gepland.
Een colposcopie is een in-office-onderzoek waarmee de arts de baarmoederhals beter kan bekijken met een colposcoop. Een colposcoop is een verlicht instrument dat de baarmoederhals vergroot (zoals het hebben van een uitstrijkje onder een microscoop). Het rust extern, buiten de vagina, tijdens het onderzoek. De afbeeldingen die van de colposcoop worden gezien, kunnen op een computer- of televisiescherm worden geprojecteerd. Je bent niet verplicht om te kijken, maar het kan je helpen het examen beter te begrijpen.
Cervicale biopsie en endocervicale curettage
Tijdens de colposcopie kan de arts een cervicale biopsie uitvoeren, afhankelijk van wat tijdens het onderzoek is gevonden. Een cervicale biopsie omvat het verwijderen van een kleine hoeveelheid cervicaal weefsel dat onder een microscoop moet worden onderzocht.
Meestal is dit een stansbiopsie, waarbij de arts een klein stukje weefsel verwijdert met een apparaat dat lijkt op een papieren stoot. Het duurt slechts enkele seconden voordat de arts een weefselmonster heeft gekregen en is slechts tijdelijk ongemakkelijk. Afhankelijk van de bevindingen tijdens de colposcopie, kunnen enkele delen van de cervix worden gebiopteerd.
Samen met een cervicale biopsie kan ook een endocervicale curettage (ECC) worden uitgevoerd. Tijdens een ECC gebruikt de arts een klein penseel om weefsel te verwijderen uit het endocervicale kanaal, het nauwe gebied tussen de baarmoeder en de baarmoederhals. Een ECC kan matig pijnlijk zijn (zoals slechte menstruatiekrampen), maar de pijn verdwijnt wanneer de ECC is voltooid.
Biopsie- en ECC-resultaten hebben meestal minder dan twee weken nodig om terug te keren. Uw arts kan u vragen nog een bezoek te brengen om de resultaten met u te bespreken of zij kan u telefonisch bereiken om u op de hoogte te stellen van de resultaten.
Cone Biopsie en LEEP
Er zijn tijden dat een grotere biopsie moet worden gedaan om baarmoederhalskanker te diagnosticeren of weefsel te verwijderen, zodat het niet kankerachtig wordt. In deze gevallen kan een kegelbiopsie worden uitgevoerd. Tijdens een kegelbiopsie wordt een kegelvormig stukje weefsel verwijderd onder algemene anesthesie. Een kegelbiopsie wordt ook gebruikt om precancereus weefsel uit de cervix te verwijderen.
Een alternatief voor een kegelbiopsie, een lus-elektrotherapeutische uitsnijdingsprocedure (LEEP) is een procedure die wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie om weefsel uit de cervix te verwijderen. Een LEEP gebruikt een elektrisch geladen draadlus om een weefselmonster te verwijderen. Deze methode wordt vaker gebruikt voor de behandeling van hoogwaardige cervicale dysplasie, in plaats van het diagnosticeren van baarmoederhalskanker.
De resultaten van uw kegelbiopsie of LEEP-procedure
Zodra de biopsieresultaten terugkeren, kan baarmoederhalskanker worden uitgesloten of gediagnosticeerd. Als er een diagnose van baarmoederhalskanker wordt gesteld, is de volgende stap het bepalen van het stadium van de baarmoederhalskanker. Er zijn vijf fasen van de baarmoederhalskanker en elk vertegenwoordigt hoe ver gevorderd de kanker zich heeft verspreid.
Zodra het stadium van baarmoederhalskanker is vastgesteld, kan een behandelplan worden ontwikkeld. De behandeling kan bestaan uit verdere chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie of nieuwere behandelingen die beschikbaar zijn in klinische onderzoeken.
