Onder de zinnen die men vreest te spreken, "ik brak mijn penis", staat waarschijnlijk bovenaan de lijst. Gelukkig zijn penisfracturen een relatief zeldzame gebeurtenis. Ze komen vooral voor bij jonge mannen en komen meestal voor tijdens geslachtsgemeenschap. Ze kunnen echter op andere momenten voorkomen. Een penisbreuk kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van een val of ander trauma aan de penis in erectie.
In sommige opzichten is de term penisbreuk een verwarrende. De meeste mensen associëren de breuk in de wereld met het breken van een bot. De penis is geen bot, maar technisch gezien is een breuk een breuk in hard materiaal. Peniskreuken treden meestal op als de penis rechtop staat, om redenen die hieronder worden uitgelegd.
Wist u dat: Wetenschappers schatten dat penisfracturen aanzienlijk vaker voorkomen in het Midden-Oosten en Noord-Afrika? Dit kan te wijten zijn aan de prevalentie van bepaalde typen manipulatie van de penis die gepaard gaan met schade. Een dergelijke vorm van manipulatie houdt in dat de penis wordt "gekneed en gescheurd" om een snel verlies van erectie te veroorzaken, wat een zeer risicovolle activiteit is.
Hoe gebeurt een penisbreuk?
De erectiele structuren van de penis werken op dezelfde manier als een opblaasbare pomp. De penis bevat twee grote buisvormige structuren die bekend staan als de corpus cavernosum. Deze zijn omgeven door een sterk, dik membraan dat bekend staat als de tunica albugineaof tunica.
Wanneer de penis rechtop gaat, vult het corpus cavernosa zich met bloed en wordt het stijf, zoals ballonnen die zich vullen met water. Er is ook een derde buis, de corpus spongiosum, die de urethra omringt. De brede punt van die buis is de eikel van de penis. Deze buis is echter veel kleiner dan de holle cavernosa en bevat slechts een klein deel van het bloed dat aanwezig is in de penis tijdens een erectie.
De tunica albuginea is een ongelooflijk sterk membraan. Het moet zijn, om het bloed te bevatten dat de penis rechtop houdt. Het kan echter nog steeds worden verbroken of verbroken. Een gescheurde tunica albuginea is ook bekend als een penisfractuur. Penisfracturen komen vaker voor tijdens erecties omdat, net zoals bij een opgeblazen ballon, de tunica uitrekt en dunner wordt naarmate de penis rechtop gaat. Dit maakt het meer kwetsbaar voor een penisbreuk.
Penisfracturen komen meestal voor tijdens krachtige geslachtsgemeenschap. Over het algemeen wordt aangenomen dat de meest voorkomende positie waarin deze fracturen voorkomen zich in de vrouw op de bovenste positie bevindt, hoewel er geen goede gegevens zijn om dit te ondersteunen. Penisbreuken kunnen echter ook optreden tijdens geslachtsgemeenschap in andere posities. Bovendien kunnen penisfracturen optreden tijdens krachtige manipulatie van de penis, zoals krachtige masturbatie. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door trauma’s, waaronder door het agressief buigen van de penis in erectie of door over de rechtopstaande penis te rollen.
Op het moment dat een penisbreuk optreedt, is er meestal een krakend geluid. Het wordt soms beschreven als vergelijkbaar met brekend glas. Dan verliest de penis snel zijn stijfheid. Deze detumescentie wordt snel gevolgd door zwelling en blauwe plekken, wat leidt tot de klassieke misvorming van aubergines.
Andere verwondingen aan de slagaders en aders van de penis kunnen tot vergelijkbare symptomen leiden.
Wat is de Eggform Deformity?
De misvorming van de aubergines zorgt voor de eenvoudige visuele diagnose van een penisbreuk. Wanneer de tunica scheurt, stroomt er bloed naar de omliggende weefsels. Dit verhoogt de druk in het omliggende weefsel, waardoor de penis weg buigt van de plaats van de breuk. De penis zwelt ook over het algemeen en wordt een paarsachtige kleur, vanwege het samenvoegen van bloed onder de huid. De combinatie van kleur, curve en zwelling betekent dat een gebroken penis een gelijkenis vertoont met een aubergine.
Als zodanig heeft de gewonde penis een misvorming van de aubergine.
Diagnose
Een eerste diagnose van een penisfractuur is vaak een beschrijving van de manier waarop de verwonding is opgetreden. Als de omstandigheden en het uiterlijk zijn wat zou worden verwacht van een penisbreuk, is het waarschijnlijk een. Verdere verkenning is echter over het algemeen noodzakelijk om de locatie en de omvang van de verwonding te bepalen. Het is bijvoorbeeld belangrijk dat artsen vaststellen of de urethra gewond is geraakt. Dat kan chirurgisch herstel vereisen.
Hetzij echografie of MRI kan worden gebruikt om een verwonding aan de penis in kaart te brengen waarvan wordt gedacht dat het een penisfractuur is. Deze technieken kunnen worden gebruikt om te detecteren of de urethra is gescheurd of beschadigd. Ze kunnen ook worden gebruikt om andere zorgen te identificeren, zoals verwonding aan de slagaders en aders van de penis.
Is een penisbreuk een noodgeval?
Een penisbreuk wordt over het algemeen als een noodsituatie beschouwd. Artsen zullen een onmiddellijke chirurgische reparatie van de gewonde tunica willen uitvoeren, evenals andere beschadigde structuren van de penis. Chirurgische reparaties maken het minder waarschijnlijk dat er langdurige problemen met erectiestoornissen of misvormingen van de penis zullen zijn. Onmiddellijke chirurgische reparaties betekenen dat er minder kans is op littekens of extra schade tijdens het natuurlijke genezingsproces. Deze complicaties kunnen bijzonder waarschijnlijk zijn als er urine lekt in de weefsels van de penis door beschadiging van de urethra. Als zodanig moeten personen die de symptomen van een penisbreuk ervaren zo snel mogelijk naar hun arts of de eerste hulp gaan.
Behandeling
Onmiddellijke chirurgische reparatie is de standaardbehandeling voor penisfracturen. Een meta-analyse uit 2016 wees uit dat mannen die een operatie hadden ondergaan na een fractuur significant minder kans hadden op langdurige problemen dan degenen wier fracturen conservatiever werden beheerd. Er is minder consensus over de vraag of een operatie onmiddellijk moet plaatsvinden of dat deze tot 24 uur kan worden uitgesteld.
De hersteltijd van de operatie varieert aanzienlijk, afhankelijk van het type fractuur en de specifieke chirurgische procedure. Mannen kunnen ergens tussen een dag en drie weken in het ziekenhuis verblijven. Gelukkig ervaart slechts een klein deel van de mannen met penisbreuken aanzienlijke complicaties na de operatie. De 2016 meta-analyse, die 58 studies van meer dan 3000 patiënten omvatte, vond dat minder dan 2 procent van de mannen die een operatie hadden ondergaan voor een penisfractuur een langdurige erectiestoornis had. Bovendien ondervond minder dan 3 procent een permanente kromming van de penis. Die aantallen waren significant hoger (respectievelijk 22 en 13 procent) voor mannen van wie de penisbreuken conservatiever werden beheerd.
