Als u een chirurgie voor laterale loslating hebt gehad om een dislocerende patella te corrigeren, kunt u baat hebben bij fysiotherapie om uw mobiliteit te verbeteren. Uw PT kan u helpen tijdens uw ontwenningskuur na een laterale release.
De knieschijf (knieschijf) is een bot in de voorkant van het kniegewricht dat helpt bij het verbeteren van de prestaties van de quadriceps-spier aan de bovenkant van de dij.
Er is een groef aan het uiteinde van het dijbeen (dijbeen) waar de patella verblijft. Als je patella uit de groef beweegt en snel weer op zijn plaats klikt, is er een subluxatie opgetreden. Als de patella uit de groef beweegt en uit de buurt blijft, is er een complete patella-dislocatie opgetreden.
Als u een patella-dislocatie heeft gehad, begrijpt u misschien hoe pijnlijk deze toestand kan zijn. Een ontwrichte patella kan verlies van bewegingsbereik van de knie, zwelling rond de knie of verlies van kracht in de spieren die de knie ondersteunen, veroorzaken. Het kan uw vermogen beperken om normaal te lopen, rennen of te functioneren in uw dagelijkse activiteiten.
Nadat u uw patella ontwricht, zal uw arts de dislocatie verminderen. Dit betekent dat de knieschijf met de hand teruggeduwd wordt in de groef aan het uiteinde van uw dijbeen. U kunt worden verwezen naar fysiotherapie voor de behandeling van ontwrichte patella. Daar kun je werken om de normale mobiliteit en de functie van de knie te herstellen en om kniepijn te verminderen.
Hoewel fysiotherapie voor een ontwrichte patella mogelijk succesvol is, blijft de patella af en toe disloceren. Dit kan worden veroorzaakt door krapte in de structuren aan de buitenkant van de knieschijf of door zwakte in de spieren die de knie ondersteunen. Deze frequente dislocatie kan veel pijn veroorzaken en normale recreatieve, atletische of werkactiviteiten beperken.
Operatie voor een ontwrichte patella
Als u last heeft gehad van een terugkerende dislocatie van de patella of als u een ernstige ontwrichting heeft gehad, kan een operatie voor u een optie zijn. De meest uitgevoerde chirurgische ingreep voor een ontwrichte patella is een chirurgische operatie aan de laterale zijde. Tijdens deze operatie wordt het strakke weefsel aan de buitenkant, of lateraal, een deel van de knie doorgesneden en verlengd. Hierdoor kan de patella goed in de groef zitten.
Direct na de operatie kan het nodig zijn om een immobilisatiesysteem voor de knie zwak te maken om het gewricht beschermd te houden en in een uitrekpositie te houden. Zorg dat u begrijpt hoe u uw startonderbreker moet bevestigen en dat u hem goed draagt.
Fysiotherapie na operatief chirurgie laterale ingreep
Initiële behandeling
Na een chirurgie voor laterale loslating wordt u mogelijk verwezen naar fysiotherapie. Uw therapie zal hoogstwaarschijnlijk beginnen met een eerste evaluatie waarbij metingen van bewegingsbereik, kracht en zwelling zullen worden uitgevoerd. Uw arts kan vereisen dat u een kniebrace draagt, en uw fysiotherapeut kan controleren of u hem goed draagt.
De eerste doelen van fysiotherapie na laterale vrijlating zijn het verbeteren van de mobiliteit en kracht, het lopen met krukken lopen naar lopen zonder apparaat en om pijn en zwelling onder controle te houden.
Dit wordt bereikt door gemeenschappelijke behandelingstechnieken die kunnen omvatten:
- knie-oefeningen
- heupoefeningen
- ijs
- echografie
- elektrische stimulatie
- looptraining
de focus van uw oefeningen tijdens de beginfase is het verbeteren van de functie van de spieren aan de bovenkant en onderkant van je dij en om de basisfunctie van de heupspier te verbeteren.
Minimale beschermingsfase
Ongeveer vier tot vijf weken na de operatie moet u meer stress en kracht door de knie kunnen verdragen. U zult waarschijnlijk geen krukken meer nodig hebben om te lopen, en uw pijn en zwelling moeten minimaal zijn. Op dit moment kan uw arts u ook laten stoppen met het gebruik van de kniebrace.
Het is altijd het beste om uw arts en fysiotherapeut om zekerheid te vragen wanneer u moet stoppen met het gebruik van de brace. Mogelijk moet u de brace nog gebruiken voor sportieve of krachtige activiteiten.
U kunt ook gaan werken aan het herstel van het normale evenwicht tijdens deze fase na de operatie. Basis balansoefeningen kunnen worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de knie naar behoren functioneert.
Oefeningen om de normale kracht en mobiliteit te herstellen zijn de belangrijkste focus in deze fase. Er kunnen geavanceerde heupversterkende oefeningen worden gestart om u te helpen weer normaal te lopen en rennen. Ongeveer acht weken na de operatie moet lopen normaal zijn en moet je licht joggen kunnen verdragen. Nogmaals, zorg ervoor dat je nauw samenwerkt met je chirurg en fysiotherapeut om er zeker van te zijn dat je klaar bent om te joggen en rennen.
Keer terug naar de normale functie
De terugkeer naar de functiefase moet zich concentreren op oefeningen die maximale druk op de knie uitoefenen om ervoor te zorgen dat de knieschijf en ondersteunende structuren de belastingen kunnen verdragen die u kunt tegenkomen tijdens uw normale activiteiten. Als je weer aan het sporten bent, kunnen plyometrische oefeningen je helpen je goed voor te bereiden op hardlopen, starten en stoppen en springen.
Een belangrijk voorbehoud bij springen en landen: zorg ervoor dat je je knieën recht boven je enkels en tenen houdt. Laat uw knieën tijdens het springen en landen niet naar binnen glijden. Uw PT kan u de beste manier tonen om hieraan te werken.
Een heel woord
Als u lijdt aan episoden van patella-dislocaties of subluxaties, kan uw arts een chirurgie voor laterale loslating aanbevelen om de patella op zijn plaats te houden. Fysiotherapie na een operatie is essentieel om een veilige terugkeer naar uw normale activiteit en functie te garanderen. Inzicht in het postoperatieve protocol voor chirurgie van laterale operaties kan u helpen bij uw revalidatie.
