Prikkelbare darmsyndroom alternerend type (IBS-A) is een subtype van prikkelbare darmsyndroom (IBS). Als je IBS-A hebt, ervaar je alle typische symptomen van IBS, maar zonder een consistente darmverslaving. Je zult merken dat je te maken hebt met zowel episoden van diarree als obstipatie. De veranderende aard van darmklachten kan het moeilijk maken om strategieën te vinden die symptoomverlichting teweegbrengen.
Rome Criteria: IBS met Mixed Bowel Habits (IBS-M)
IBS is een functionele gastro-intestinale aandoening gediagnosticeerd door toepassing van normen bekend als de Rome-criteria. In plaats van IBS-A, veranderde de huidige Rome IV-criteria in het gebruik van de term "IBS met gemengde stoelgang" (IBS-M). Waarschijnlijk zul je horen dat sommige mensen het IBS-A noemen. De andere IBS-subtypes zijn constipatie-dominante IBS (IBS-C) en diarree-dominante IBS (IBS-D) en IBS-niet-geclassificeerde.
De Rome IV-criteria veranderden de definities van de subtypes van IBS van een percentage van alle stoelgangen naar een percentage van de stoelgang alleen op symptomatische dagen. Door deze verandering konden veel meer mensen die in de niet-geclassificeerde categorie vielen hun aandoening onder een van de drie categorieën laten vallen. IBS wordt beschouwd als een spectrum in plaats van de categorieën die verschillende stoornissen weerspiegelen.
Symptomen van IBS-A
De Rome IV-criteria definiëren IBS-M (IBS-A) als het ervaren van harde, klonterige ontlasting tijdens ten minste 25 procent van de stoelgang op symptomatische dagen, en het ervaren van losse, slappe ontlasting gedurende ten minste nog eens 25 procent van stoelgang op symptomatische dagen.
Deze ontlastingsveranderingen kunnen optreden in perioden van uren of dagen. Andere individuen vinden dat hun dominante darmprobleem wisselt tussen weken of maanden van constipatie en weken of maanden van diarree. De criteria tellen niet langer de stoelgang op dagen waarop u geen symptomen heeft.
Mensen met IBS-A hebben ook alle of sommige van de andere symptomen die verband houden met IBS:
- Buikpijn
- Gas en een opgeblazen gevoel
- Een gevoel van onvolledige evacuatie
- Mucus in de ontlasting
Opmerking: Als u chronische episoden van constipatie ondervindt , diarree of een van de andere bovengenoemde symptomen, is het essentieel dat u uw arts raadpleegt om een nauwkeurige diagnose te krijgen. Veel meer ernstige gezondheidsproblemen delen enkele van dezelfde symptomen als IBS en IBS-A. Zodra u de juiste diagnose hebt, kunt u samen met uw arts een behandelplan opstellen.
Prevalentie van IBS-A
Er zijn niet veel gegevens die uitsluitend verwijzen naar het aantal mensen met IBS-A. Sommige onderzoeken tonen aan dat ongeveer een derde van alle IBS-patiënten dit subtype van de aandoening heeft. Eén rapport meldde dat een meerderheid van de IBS-patiënten een wisselend patroon ervaart in termen van obstipatie en diarree, maar zichzelf niet noodzakelijkerwijs beschrijven als iemand met IBS-A. De Rome IV-criteria werden opnieuw gedefinieerd, zodat meer patiënten in een van de andere drie categorieën zouden vallen dan in de niet-geclassificeerde categorie.
Wat veroorzaakt IBS-A?
Nogmaals, er is weinig bekend over waarom iemand met IBS symptomen zou ervaren die verband houden met de ene of de andere van de drie subtypen. En met IBS-A is het nogal verwarrend dat de onderliggende problemen zich manifesteren met het symptoom van zowel constipatie als diarree.
Hoewel er misschien geen specifieke focus is op IBS-A, hebben onderzoekers gekeken naar de factoren die mogelijk achter IBS in het algemeen schuilgaan. Deze factoren omvatten:
- Problemen met de darmmotiliteit
- Overgevoeligheid voor druk in de dikke darm
- Problemen in de verbinding tussen de hersenen en de darm
- Ontsteking die niet zichtbaar is tijdens standaard diagnostische testen.
- Een disbalans van de darmbacteriën
Behandeling van IBS-A
De uitdaging bij de behandeling van IBS is dat u ervoor wilt zorgen dat pogingen om één probleem met de stoelgang te verzachten niet per ongeluk het tegenovergestelde probleem opleveren. Het kan helpen om nauw samen te werken met uw arts.
Uw arts kan enkele of alle benaderingen aanbevelen die doorgaans worden aanbevolen voor de behandeling van IBS:
- Medicijnen
- Zelfhulpmiddelen
- Dieetwijzigingen
- Psychotherapie
