Of uw vader, moeder of broers en zussen een hartziekte hebben gehad, lijkt misschien de belangrijkste voorspeller van uw eigen kansen op een hartaanval. Niet zo – zegt een grote Zweedse studie gepubliceerd in het Journal van het American College of Cardiology in 2014. In feite heeft het aangetoond dat 5 specifieke leefstijlfactoren zoals goed eten, regelmatige lichaamsbeweging en stoppen met roken kunnen combineren om 80% van de eerste te voorkomen hartaanvallen.
De onderzoekers van het Karolinska-instituut in Stockholm gingen op zoek naar de mate waarin gezonde gewoonten individueel – of gezamenlijk – volwassenen in de toekomst een hartinfarct of een hartinfarct kunnen voorkomen.
De tarieven voor coronaire hartziekten zijn in veel delen van de wereld gedaald, schrijven de auteurs, dankzij de vooruitgang in medicijnen die werken tegen hoge bloeddruk en een lager cholesterolgehalte. Omdat grote populaties een risico op hart- en vaatziekten lopen, is het gebruik van geneesmiddelen op recept – met hun eigen risico’s op bijwerkingen en aanzienlijke kosten als ze op de lange termijn worden ingenomen – geen effectieve grootschalige preventieve strategie, betogen de onderzoekers. Ze schrijven dat hun eigen onderzoek in het verleden over vrouwen en dat van andere wetenschappers van beide geslachten toont dat veranderingen in de levensstijl het risico op hartaanvallen drastisch kunnen verminderen.
Wat de studie onderzocht: Mannen tussen de 45 en 79 jaar werden gerekruteerd in 1997 en ondervraagd over hun eet- en activiteitengewoonten, samen met gegevens over hun gewicht, familiegeschiedenis van hartziekten en opleidingsniveau.
In totaal werden 20.721 mannen zonder voorgeschiedenis van hart- en vaatziekten, kanker of diabetes gevolgd over een periode van 11 jaar.
Vijf dieet- en leefstijlfactoren werden onderzocht: dieet, rookgewoonten, alcoholgebruik, buikvet en dagelijkse activiteiten.
Wat de onderzoekers ontdekten: Elk van de vijf levensstijlgewoontes of -omstandigheden bleek zijn eigen individuele voordeel te bieden bij het voorkomen van een toekomstige hartaanval.
De beste kansen werden gevonden bij mannen die zich aan alle vijf hielden – een 80% reductie van het risico op een hartaanval – hoewel slechts 1% van de onderzoekspopulatie in deze categorie viel.
Dit is hoe de gewoonten gerangschikt zijn volgens de bescherming tegen hartaanvallen:
1. Stoppen met roken (36% lager risico): in overeenstemming met uitgebreid eerder onderzoek is stoppen met roken een van de belangrijkste levensbedreigende gewoonten die u moet opgeven. In deze Zweedse proef genoten mannen die ofwel nooit 20 jaar of eerder hadden gerookt of stopten vóór het begin van het onderzoek een 36% lagere kans op een eerste hartinfarct.
Dit komt overeen met de bevindingen van veel eerdere onderzoeken, waaronder de Million Women Study in het Verenigd Koninkrijk, waarbij bijna 1,2 miljoen vrouwen werden gevolgd gedurende een periode van 12 jaar. Dat longitudinale onderzoek wees uit dat stoppen met de leeftijd van 30 of 40 jaar gemiddeld 11 jaar extra duurde, niet alleen dankzij minder hartaanvallen, maar ook minder kanker en luchtwegaandoeningen.
2. Een voedzaam dieet eten (20% lager risico): Nogmaals, geen verrassing dat een gezond plantaardig dieet kan helpen om een hartaanval (en andere aan leeftijd gerelateerde ziekten zoals diabetes en kanker) te voorkomen. De Zweedse studie kenmerkte zich door een gezonde voeding met de Recommended Food Score van de National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) in de VS, die ‘sterk voorspellend is voor de mortaliteit’ en het volgende omvat:
- Ten minste 5 porties verse groenten en fruit elke dag
- 4 porties volle granen
- 1 of meer porties magere zuivel
- Wekelijkse consumptie van ongeveer twee porties gezonde vis
De proefpersonen die deze richtlijnen volgden hadden het meest 20% minder kans op een eerste hartaanval, zelfs als ze ook voedsel uit de "niet-aanbevolen" lijst eten, zoals rood en verwerkt vlees, geraffineerde granen en snoep.
3. Weg met buikvet (12% minder risico): Epidemiologen vinden dat tailleomtrek en heup-tot-heup ratio steeds beter een voorspeller zijn van een slechte gezondheid dan alleen lichaamsgewicht, vooral als het gaat om buikvet die je interne organen omringt (visceraal vet) en niet alleen de pudge die onder de huid van je buik zit en je tailleband te strak maakt.
Inderdaad, proefpersonen in dit Zweedse onderzoek waarvan de taillelijnen minder dan 95 cm (ongeveer 38 inch) gemeten tijdens de proef, hadden een 12% lager risico op een eerste hartaanval in vergelijking met mannen met meer buikvet.
4. Alleen drinken met mate (11% lager risico): In deze studie verlaagde drinken met mate het risico op een eerste hartaanval met ongeveer 11%. Dit is in overeenstemming met zeer consistent bewijs dat het met mate drinken van alcohol het risico op hart- en vaatziekten vermindert , inclusief hartaanvallen en beroertes.
Toch bieden de onderzoekers bepaalde bedenkingen ten aanzien van de voordelen voor alcohol, omdat zodra consumptie meer is dan licht tot matige innames van 1-2 drankjes per dag, er veel meer gevaren zijn dan voordelen voor de gezondheid in de vorm van hartaandoeningen, kanker en ongevallen
Samengevat: mensen die met mate drinken, zijn mogelijk gezonder dan niet-tonica, maar alleen als ze met mate drinken. Being 5. Fysiek actief zijn (3% risicovermindering):
Mannen wh – 40 minuten per dag gelopen of gefietst en bij het uitoefenen van ten minste één uur per week werd een 3% lager risico op een eerste hartaanval gevonden in dit onderzoek. Dat aantal is verrassend laag, gezien ander bewijs dat lichaamsbeweging zeer gunstig is voor de gezondheid van het hart. Toch heeft lichaamsbeweging zulke sterke voordelen, niet alleen voor je cardiovasculaire systeem, maar ook voor het versterken van je botten, je ademhalingssysteem, het helpen tegen dementie en ook voor het verlichten van stress (om nog maar te zwijgen over het gevaar van stilzitten), het moet niet als een puinhoop worden beschouwd gezondheidsstrategie. Hoe meer je beweegt, hoe beter. Meer lezen: Wat is de minimale oefening voor een langer leven?
- Wacht – heeft deze studie niet alleen naar gezonde mannen gekeken?
Deze mannelijke proefpersonen waren allemaal ziektevrij toen de studie eind jaren negentig werd gelanceerd. Een afzonderlijke analyse werd uitgevoerd onder meer dan 7.000 mannen met hypertensie en hoog cholesterol in 1997, waaruit bleek dat de risicoreductie van elk gezond gedrag vergelijkbaar was met dat van mannen zonder een van beide aandoeningen. Kort gezegd:
In tegenstelling tot uw genetische samenstelling, dieet, lichaamsbeweging en of u rookt, of niet, hebt u alles onder controle; in wetenschappelijk jargon, "aanpasbare leefstijlfactoren". Dergelijke veranderingen zijn misschien niet altijd gemakkelijk te implementeren, maar het kan inspirerend zijn om te ontdekken dat wat u elke dag doet, een grotere rol kan spelen bij het bepalen van uw kansen op een eerste hartaanval dan wat u ervaart. In deze grote studie werd 86% van de eerste hartaanvallen voorkomen door het kleine aantal mannen dat zich aan alle 5 gezonde gewoonten hield, ongeacht de familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten. Gegeneraliseerd voor de grotere populatie, dat betekent dat 4 van de 5 eerste hartaanvallen kunnen worden voorkomen met eenvoudige en hanteerbare veranderingen in de levensstijl.
