Over het geheel genomen is de ernst van het branden een maat voor de branddiepte en de grootte van de brandwond. Het meten van de grootte van een brandwond is moeilijk omdat elke persoon anders is qua grootte, vorm en gewicht. Het is onmogelijk om eenvoudig te kiezen welke universele grootte van een brand aanzienlijk is. Een vierkante voet verbrand oppervlak is veel slechter voor een persoon die 130 kilo weegt dan voor iemand die 200 kilo weegt.
Om rekening te houden met ongelijkheden in grootte en vorm, wordt het verbrande oppervlak berekend als een percentage van het totale lichaamsoppervlak. Natuurlijk weten we niet precies hoeveel vierkante centimeters huid een enkele persoon bedekt, maar we weten wel hoeveel van onze huid het kost om bijvoorbeeld onze armen en benen te bedekken.
De regel van de negens
Om het percentage van het verbrande oppervlak te schatten, is het lichaam verdeeld in elf secties:
- Hoofd
- Rechter arm
- Linker arm
- Borst
- Buik
- Bovenrug
- Onderrug
- Rechter dij
- Linker heup
- Rechts been (onder de knie)
- Linkerbeen (onder de knie)
Elk van deze delen neemt ongeveer negen procent van de huid van het lichaam in beslag om het te bedekken. Alles bij elkaar opgeteld, zijn deze secties goed voor 99 procent. De geslachtsorganen vormen de laatste procent van het totale lichaamsoppervlak (voeg kreupele moppen hier in).
Om de regel van negens toe te passen, telt u alle delen van het lichaam op die diep genoeg worden gebrand om blaren of erger te veroorzaken (2ed of 3rd graads brandwonden).
Bijvoorbeeld, de hele linkerarm en de borst bedekt met blaren zou 18 procent zijn. Gedeeltelijke gebieden zijn benaderd. Het gezicht is bijvoorbeeld alleen de voorste helft van het hoofd en wordt als 4,5 procent beschouwd.
Omdat kinderen zo veel anders gevormd zijn dan volwassenen, worden er aanpassingen gemaakt aan de regel van negens, wat natuurlijk het punt verprutst van het maken van dit hulpmiddel de regel van nines.
Er zijn inderdaad zoveel variaties voor verschillende leeftijdsgroepen dat het vruchteloos is om hier op in te gaan.
Het belangrijkste om te onthouden over de regel van negens is dat het bedoeld is om in het veld te gebruiken om snel te bepalen of patiënten naar een speciaal brandwondencentrum moeten gaan. Zodra de patiënt zich in een verbrandingscentrum bevindt, zullen geavanceerdere technieken worden gebruikt om het exacte verbrande oppervlak te bepalen.
Het totale verbrande oppervlak is niet het enige dat bepaalt of een brand kritiek is of niet. De mate van verbranding is ook belangrijk om erachter te komen.
