Over J-pouches
De j-pouch-procedure (waarvoor de technische naam ileal pouch anale anastomose of IPAA is) is een grote operatie en vereist een aanzienlijke hersteltijd, overal vanaf zes weken . De operatie wordt meestal gedaan in 1, 2 of 3 stappen, waarbij het 2-stapsproces het meest voorkomt. Tijdens de herstelperiode na het maken van de j-pouch kan een colorectaal chirurg een beperkt dieet aanbevelen.
Dit dieet is nodig om problemen te voorkomen, zoals een darmobstructie, terwijl de darm nog steeds geneest. Obstakels komen vaker voor in de periode na de operatie aan de darmen, en dit is wat de chirurgische staf en de patiënt willen proberen te voorkomen.
Omdat het om colitis ulcerosa gaat, is elke persoon anders en krijgt de ene persoon verschillende "goede" en "slechte" voedingsmiddelen van een andere persoon. Er zijn echter enkele basisrichtlijnen die een persoon met een j-pouch kan volgen om hun buidel beter te laten functioneren. De meeste mensen genieten van een veel hogere kwaliteit van leven dan vóór hun j-pouch-operatie, zelfs als het dieet soms een beetje beperkt is.
Direct na een operatie
Onmiddellijk na de operatie kan de chirurg informatie verstrekken over hoe te eten. Dit kan instructies over een zacht dieet met weinig residu bevatten. Het is erg belangrijk om op dit moment het advies van de arts op te volgen, omdat dit kan helpen het herstel te versnellen en mogelijke complicaties te voorkomen.
Nadat de doc u heeft vrijgegeven om nieuwe voedingsmiddelen te proberen, doe dat dan een voor een, met de nodige voorzichtigheid.
Dranken
Water is een uiterst belangrijk onderdeel van het dieet na een j-pouch-operatie. Na een colectomie (wat een onderdeel is van een j-pouch-operatie) verliest het lichaam het water gemakkelijker en is uitdroging een groter risico. Een j-poucher moet elke dag veel water drinken, vooral voor, tijdens en na het sporten en tijdens warm weer.
Sommige vruchtensappen kunnen diarree veroorzaken; koolzuurhoudende dranken hebben de neiging gas te veroorzaken; dranken met cafeïne hebben eigenlijk een dehydraterende werking. Na de operatie kan een j-poucher zich eindelijk goed genoeg voelen om een aantal dranken te hebben die vóór de operatie niet mogelijk waren, maar ze moet altijd onthouden dat moderatie belangrijk is.
Snacking
Na de operatie kan het aanbeveling verdienen dat een j-poucher kleine, frequente maaltijden eet om altijd wat voedsel in de maag te houden. Wat eten in de maag kan ook nuttig zijn tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers.
Perianale huid
Na een colectomie zullen er meer giersappen door het lichaam en uit het rectum gaan. Deze extra gal kan resulteren in enkele aanzienlijk ongemakkelijke branderige gevoelens tijdens en na de ontlasting. Het is belangrijk om voor de perianale huid te zorgen en goed te eten om irritatie van de huid te voorkomen. Voedingsmiddelen die brandende ontlasting kunnen veroorzaken zijn:
- Kokosnoot
- Voedingsmiddelen / dranken met citroenzuur (sinaasappelsap, gearomatiseerd water)
- Groene of rode pepers
- Heet gearomatiseerd voedsel
- Noten
- Rozijnen
- Salsa’s
- Pittig voedsel
Voedingsmiddelen die Diarree kunnen veroorzaken
Een j-poucher heeft geen ontlasting die qua consistentie vergelijkbaar is met een persoon die geen colectomie heeft gehad, maar die ook niet los of waterig moet zijn.
Sommige voedingsmiddelen die bij één persoon diarree veroorzaken, zijn prima voor iemand anders. De volgende voedingsmiddelen kunnen diarree veroorzaken of veroorzaken bij mensen die een j-pouch-operatie hebben ondergaan:
- Alcoholische dranken
- Appelsap (of overvloedige hoeveelheden vruchtensap)
- Gebakken bonen
- Broccoli
- Kool
- Cafeïnehoudende dranken (koffie, thee, cola )
- Zuivel
- Vet voedsel
- Gefrituurd voedsel
- Hete pepers
- Pruimensap (een natuurlijk laxeermiddel)
- Pittig voedsel
Voedingsmiddelen die helpen
Er zijn verschillende voedingsmiddelen die over het algemeen gemakkelijk te verteren zijn en die zelfs kunnen helpen bulk en stevige ontlasting te creëren. Als een j-poucher het moeilijk heeft met diarree of losse ontlasting, het terugdringen van haar dieet van nieuw of onbeproefd voedsel en het toevoegen van sommige van deze voedingsmiddelen in haar dieet kan helpen om de ontlasting te verstevigen.
- Appelmoes
- Bananen
- Hardgekookte eieren
- Warme ontbijtgranen
- Aardappelpuree
- Havermout
- Pindakaas (alleen romig)
- Pasta’s
- Toast (wit brood of andere soorten zonder zaden of noten zoals aanvaardbaar)
- Witte rijst
- Yoghurt (met levend culturen)
Voorzichtigheid voedsel
Na herstel en aanpassing aan het nieuwe "sanitair" kunnen veel j-pouchers just redelijk redeneren wat ze willen eten . Er zijn sommige voedingsmiddelen die altijd met voorzichtigheid moeten worden gegeten, bij voorkeur in kleine hoeveelheden, met overvloedige hoeveelheden water, en nooit op hetzelfde moment als andere voorzichtige voedingsmiddelen. De volgende voedingsmiddelen zijn moeilijk door te geven en kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een darmobstructie:Maïs
- Paddestoelen
- Pinda’s
- Popcorn
- Zaden
- Noten
