Vasculaire neurologie is de behandeling van beroertes. Een beroerte is een ziekte die van invloed is op het bloedvat dat naar de hersenen leidt en door de hersenen reist. Een beroerte wordt gekenmerkt door symptomen zoals zwakte, gevoelloosheid, visusstoornissen en spraakverstoring.
Een beroerte doet zich voor wanneer een slagader die zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen brengt wordt geblokkeerd door een bloedstolsel (ischemische beroerte) of barsten (hemorragische beroerte). Wanneer dit gebeurt, is het deel van de hersenen dat afhankelijk is van bloedtoevoer uit het onderbroken bloed het bloed kan geen voldoende zuurstof en voedingsstoffen in het bloed krijgen, wat schade aan de hersenen kan veroorzaken.
Meestal kan een arts, een verpleegkundige of een andere zorgverlener een beroerte diagnosticeren. Meestal wordt een beroertebehandeling meteen gestart en soms kan een beroertebehandeling zelfs in de ambulance op weg naar het ziekenhuis beginnen. Er zijn meestal veel professionals die samenwerken als onderdeel van het CVA-team. Meestal is een neuroloog betrokken bij de meer complexe details van een beroerte-diagnose en beroerte-behandeling.
Soms, in bijzonder gecompliceerde situaties, wordt een vasculaire neuroloog geraadpleegd om de diagnose en behandeling van een beroerte uit te voeren en kan hij tijdens uw herstel met u meegaan. Een vasculaire neuroloog is een neuroloog die ook aanvullende training en expertise heeft op het gebied van zorg, behandeling en preventie van beroertes.
Stroke Treatment
Jaren geleden was er weinig dat artsen konden doen om beroertes te behandelen, vanwege het gebrek aan diagnostische technieken en effectieve behandelingen. In de afgelopen decennia hebben neurologen en andere artsen echter meerdere nieuwe en effectieve benaderingen ontwikkeld om beroertes te diagnosticeren, behandelen en voorkomen, met als resultaat een aanzienlijk verbeterde zorg voor de beroerte.
De behandeling van een beroerte hangt af van het soort beroerte
Er zijn twee soorten beroertes: hemorrhagisch of ischemisch. De behandeling is afhankelijk van het type beroerte.
Tijdens een ischemische beroerte raakt een bloedvat dat bloed aan de hersenen toedient geblokkeerd. Tijdens een hemorragische beroerte, breekt een verzwakt of beschadigd bloedvat en morsen bloed in hersenweefsel.
Er zijn twee andere soorten bloedvaten die ook een hemorragische beroerte kunnen veroorzaken: hersenaneurisma’s (een gezwollen gedeelte van een slagader dat kan scheuren) en arterioveneuze misvormingen (AVM’s).
Ischemische CVA-behandeling
Er zijn verschillende behandelingen voor ischemische beroerte. Een daarvan is weefselplasminogeenactivator (tPA) dat IV (intraveneus) krijgt. Een juiste toediening van tPA lost het bloedstolsel op en verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen, wat mogelijk schade op de lange termijn en invaliditeit kan voorkomen.
Een andere behandelingsoptie is een endovasculaire procedure die mechanische trombectomie wordt genoemd en die tracht een groot bloedstolsel te verwijderen door een bedraad-gekooide apparaat (een stentretriever genoemd) naar de plaats van het geblokkeerde bloedvat in de hersenen te sturen.
Hemorrhagic Stroke Treatment
Endovasculaire procedures kunnen worden gebruikt om de schade aan hemorragische beroertes die worden veroorzaakt door aneurysmata of AVM’s te voorkomen of tot een minimum te beperken. Tijdens deze procedures wordt een katheter door een hoofdslagader in het been of de arm ingebracht en vervolgens naar het aneurysma geleid; het plaatst dan een spoel om scheuren te voorkomen.
Chirurgie kan ook helpen het bloeden te stoppen. Als de bloeding wordt veroorzaakt door een gescheurd aneurysma, kan een metalen klem chirurgisch aan de basis van het aneurysma worden geplaatst om deze te borgen.
Vasculaire neurologen
Vasculaire neurologen worden ook vaak beroerte-artsen genoemd. Om bekwaam te worden in de nieuwste benaderingen voor beroertebehandeling, moeten artsen veel ervaring en training opdoen. Alle neurologen hebben veel ervaring met het omgaan met beroertes. Vasculaire neurologie vereist aanvullende subspecialiteitstraining na voltooiing van de neurologietraining waarbij neurologen een aanvullende training krijgen in de nieuwste technieken voor zorg bij beroertes.
Als u een beroerte heeft gehad met een onverklaarbare oorzaak, die medisch wordt aangeduid als een cryptogene beroerte, wordt u mogelijk doorverwezen naar een vasculaire neuroloog voor verdere diagnose.
Evenzo, als u een situatie met een bijzonder hoog risico hebt, zoals een beroerte tijdens de zwangerschap of een bloedaandoening die tot een beroerte zou kunnen leiden, moet u mogelijk een vasculaire neuroloog raadplegen.
Een heel woord
Als u een beroerte heeft gehad, kan het medische team een beroerte herkennen en een levensreddende behandeling starten. In sommige situaties kan uw team ook een vasculaire neuroloog bevatten, vooral als er onverklaarbare symptomen zijn of als uw beroerte niet typisch is.
Bij uw beroertezorg is een team van ervaren zorgprofessionals betrokken die uw vragen kunnen beantwoorden, omdat ze u helpen bij uw herstel.
