Hemiparese is een gedeeltelijke zwakte aan één kant van het lichaam. Hemiparese kan zowel de linker- als de rechterkant van het lichaam beïnvloeden. De zwakte kan betrekking hebben op de armen, handen, benen, gezicht of een combinatie. Bijna 80 procent van de overlevenden van een beroerte ervaren hemiparese, waardoor het een van de meest voorkomende effecten van een beroerte is.
Mensen met hemiparese kunnen nog steeds de aangedane zijde van het lichaam bewegen, maar met beperkte kracht.
Een zijde van het lichaam kan helemaal zwak worden en deze aandoening wordt hemiplegie genoemd.
Oorzaken
Naast een beroerte kan hemiparese worden veroorzaakt door een aantal andere medische aandoeningen. De meest voorkomende oorzaken van hemiparese zijn de volgende:
- Slag
- Multiple sclerose
- Traumatisch letsel – kan de hersenen, wervelkolom of zenuwen aantasten
- Aangeboren medische aandoeningen – medische aandoeningen zoals hersenverlamming die vanaf de geboorte aanwezig zijn kunnen zwakte van één kant van het lichaam
- Ruggenmergziekte
- Een tumor van de hersenen of de wervelkolom
- Infectie van de hersenen, wervelkolom of hersenvliezen
- Psychische en psychiatrische aandoeningen kunnen tijdelijke zwakte veroorzaken
- Na ictale verlamming- tijdelijke zwakte na een aanval
- Inflammatoire en auto-immuunziekten
Symptomen
The meest voor de hand liggende symptoom van hemiparese is de gedeeltelijke verlamming van één kant van het lichaam. Symptomen komen overeen met de zijde van het brein of de wervelkolom die is beschadigd. Een blessure aan de linkerkant van de hersenen resulteert meestal in zwakte aan de rechterkant van het lichaam.
Een blessure aan de rechterkant van de hersenen resulteert meestal in zwakte aan de linkerkant van het lichaam.
Afhankelijk van het type wervelkolomverwonding en de mate van letsel in de wervelkolom, kan hemiparese dezelfde kant van het lichaam omvatten als het wervelkolomletsel, of kan het de andere kant zijn.
Sommige symptomen van hemiparese omvatten het volgende:
- Onvermogen om evenwicht te bewaren
- Moeilijkheid om te lopen
- Onvermogen om voorwerpen vast te houden
- Verminderde precisie in beweging
- Spiervermoeidheid
- Gebrek aan coördinatie
- Schuin naar één kant staan, lopen of zitten
- Verlies van darmen of blaascontrole
Diagnose
Als u klagen over een van de symptomen van hemiparese, zal uw arts een lichamelijk onderzoek doen. Het kan moeilijk zijn om te bepalen of uw symptomen het gevolg zijn van zwakte, pijn of een andere oorzaak. Het lichamelijk onderzoek omvat een test van uw reflexen, uw gevoel en uw kracht, en uw arts zal uw kracht beoordelen op een schaal van 1-5. Deze beoordeling kan ook helpen wanneer dezelfde arts of andere artsen uw kracht op een later tijdstip beoordelen, omdat het als een vergelijking kan worden gebruikt.
De beoordelingsschaal voor spierkracht is als volgt:
0/5 Geen beweging
1/5 Milde spiertrekkingen
2/5 Bewegingen van links naar rechts, maar kan arm of been niet optillen tegen zwaartekracht
3/5 Kan bewegen tegen de zwaartekracht in, maar niet tegen enige kracht, zoals zacht aanduwen door de onderzoeker
4/5 Kan tegen kracht in bewegen, zoals duwen door de onderzoeker, maar niet met normale verwachte sterkte
5/5 Kan tegen kracht in bewegen met verwachte kracht
De diagnose van de oorzaak van hemiparese kan ook worden bevestigd met behulp van beeldvormingsstudies, die het volgende kunnen omvatten:
- Hersen- of wervelkolom-CT-scan
- HRI- of wervelkolom-MRI
Behandeling
Behandeling van hemiparese wordt eerst gericht op een gerichte behandeling van de oorzaak, ongeacht of de oorzaak oorzaak is een beroerte, een hersentumor of een infectie enz.
Het doel van een langdurige behandeling van hemiparese is om versterkte motoriek en coördinatie op te bouwen en om uw vermogen om dagelijkse activiteiten te beheren te verbeteren.
Herstel
Fysieke en ergotherapie zijn belangrijk bij het herstel van hemiparese. Therapie kan het gebruik van elektrische stimulatie in de hersenen, beelden, het gebruik van hulpmiddelen zoals een stok, rollator of rolstoel omvatten. Gelukkig is hemiparese geen progressieve aandoening tenzij er aanwijzingen zijn voor een agressieve, groeiende hersentumor.
Aanpassingen aan het huis kunnen nodig zijn om tegemoet te komen en de mobiliteit te vergroten. Enkele van de wijzigingen kunnen zijn:
- Grab-balken
- Hellingbanen
- Verhoogde toiletbrillen
- Een bank in het bad
- Antislip kleefstrips in het bad
- Elektrische tandenborstels
- Elektrische scheerapparaten
Een woord van heel dichtbij
Hemiparese is een veel voorkomende manifestatie van neurologische ziekte. Het meest vaak van invloed op de arm, de benen of beide, hemiparese maakt het moeilijk om een normaal niveau van onafhankelijke dagelijkse activiteiten te handhaven, en het is een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit. Beroerte is de meest voorkomende oorzaak van hemiparese, en daarom is beroertepreventie een belangrijk onderdeel van gezond leven waar iedereen van moet weten.
